- •17 Сентября 2002 года
- •Виржинией Белен
- •I. Общее введение 10
- •II. Эмбриология 12
- •III. Фасции 16
- •IV. Анатомия фасций или изучение тканей 23
- •XX. Общее заключение 102
- •XXI. Библиография 104
- •Общее введение
- •XVII. Введение к лечению 78
- •XVIII. Методы лечения 82
- •XIX. Включение костно-суставных и тканевых техник в медицинские методы лечения растяжения голеностопного сустава 100
- •Эмбриология
- •От яйцеклетки к зародышу или пред-эмбриональное развитие.
- •Специализация эктодермы
- •Специализация эндодермы
- •Специализация мезодермы
- •Завершение эмбрионального развития
- •Внутриутробное развитие
- •Послеродовое развитие
- •Фасции Ткани: живые материалы
- •Эпителиальная ткань (эпителий)1
- •1. Покровный эпителий:
- •2. Железистый эпителий:
- •Соединительная ткань1
- •Функции соединительной ткани:
- •Состав соединительной ткани
- •Структура соединительной ткани
- •Клетки соединительной ткани*
- •А) Фибробласты
- •B) Адипозные клетки (адипоциты)
- •С) Подвижные клетки
- •Мастоциты
- •Макрофаги
- •Плазмоциты
- •Волокна
- •1. Коллагеновые волокна
- •2. Эластичные волокна
- •3. Сетчатые волокна (ретикулиновые волокна)
- •Анатомия фасций или изучение тканей
- •Поверхностный пласт 1
- •1. Эпидермис
- •2. Дерма
- •3. Гиподерма
- •B. Промежуточный пласт
- •1. Наружная фасция
- •2. Апоневрозы а) Поверхностный апоневроз
- •B) Средний апоневроз
- •Нервная анатомия 1
- •Мышечная анатомия а) Различные фасции мышцы
- •B) Мышечная ткань
- •От мышцы к кости*
- •Периост
- •В. Костная ткань*
- •С. Суставы
- •1. Связки
- •2. Суставная оболочка
- •3. Суставная впадина:
- •4. Суставной хрящ:
- •Тканевые элементы позвоночника в целом 2
- •Некоторые размышления о позвоночнике 2
- •B) Апоневроз малой зубчатой задне-нижней мышцы и малой наклоненной мышцы
- •С) Поперечный апоневроз
- •2. Апоневроз покрытия
- •Ткани шейного отдела позвоночника
- •А. Мышцы затылка
- •1. Глубокий пласт
- •2. Пласт комплексов
- •3. Пласт ремённой и угловой мышцы
- •4. Поверхностный пласт
- •Фасции: заключение
- •Восстановление тканей
- •А. Воспалительная реакция 1
- •1. Покраснение и нагревание тканей
- •2. Боль и опухоль
- •3. Выздоровление
- •В. Фиброз
- •Общая васкуляризация
- •Кровообращение*
- •В. Строение стенок сосудов
- •1. Внутренняя оболочка
- •2. Средняя оболочка (медия)
- •3. Наружная оболочка (адвентиция)
- •2. Вены
- •3. Капилляры
- •4. Капиллярные русла
- •D. Артериальная и венозная иннервация
- •Е. Вазомоторная деятельность
- •F. Иннервация и кровяная ирригация мышц
- •G. Применение в остеопатии
- •Мышечная физиология
- •Сокращения скелетных мышц 1
- •В. Мышечный тонус
- •1. Определение спинномозговых рефлексов
- •2. Рефлекторная деятельность
- •А) Рефлекторная дуга
- •B) Сухожильный рефлекс и рефлекс растяжения мышц
- •3. Мышечные волокна (м.В.)
- •Нейрофизиологические объяснения фиксации во время соматической позвоночной дисфункции.
- •С. Производство энергии для сокращения мышц
- •Остеопатические замечания:
- •Высвобождение тепла
- •Нейрология
- •1. Центральная нервная система 5
- •2. Периферическая нервная система
- •А. Фундаментальная неврология в остеопатической практике
- •B. Нарушения неврологического равновесия
- •С. Остеопатическое повреждение
- •Облегчает
- •Осложняет остеопатическое повреждение
- •D. Последствия остеопатического повреждения
- •Е. Остеопатические замечания
- •Консультация: основные этапы
- •Общий осмотр
- •1. Осмотр положения тела
- •2. Изучение биотипологии 5
- •В. Осмотр состояния кожи
- •Пальпация
- •С. Этапы пальпации
- •1. Различные наблюдения
- •2. Дифференциальные диагностики мышечных патологий
- •3. Изменения в структуре
- •XIV. Пальпаторные тесты
- •Общее остеопатическое лечение или оол8 (Traitement osthéopathique général – tog)
- •В. Тест дерматома 9
- •С. Тест миотома
- •D. Тест склеротома
- •Е. Тест висцеротома
- •1. Аускультация.
- •2. Перкуссия.
- •3. Общая пальпация.
- •4. «Прослушивание» брюшной полости 11
- •F. Фасциальные тесты 12
- •G. Философский подход в.Г.Сазерленда и его диагностические тесты 14
- •H. Рефлекторные техники 15
- •1. Обследование соединительной ткани и зон Хеда
- •2. Исследование периоста 15
- •3. Точки Кнап 15
- •4. Нейромышечные методы лечения 15
- •5. Точки Чепмена 15
- •6. Подход «триггерных точек» или «миофасциальных точек-гашеток»
- •Введение к лечению
- •А. Определения
- •1. Биополимеры*
- •2. Определение обратного перехода
- •3. Определение движения «Жизнь – это движение!!!»
- •4. Определение плотности
- •5. Определение травматизма
- •B. Травматизмы
- •С. Сатурация ткани 16
- •1. Происхождение энергетической сатурации
- •2. Последствия
- •3. Типы лечения энергетической десатурации
- •Методы лечения
- •Техники э.Т. Стилла
- •В. Лечение Фасций12
- •1. Условия применения
- •2. Прямые техники
- •3. Различные типы лечения фасций
- •С. Философский подход в.Г. Сазерленда и его техники 14
- •1. Принцип нормализации
- •2. Описание различных этапов нормализации
- •3. Замечания относительно дыхательного содействия
- •D. Техники общей остеопатии или "тоо"8
- •1. Тоо как подготовительная техника
- •2. Тоо как специфическое лечение
- •3. Тоо как завершающий этап лечения
- •Е. Техники мышечной энергии Фреда Митчелла 17
- •1. История, представление и определение
- •2. Понятия метода
- •F) Изокинетическое сокращение
- •4. Описание техники
- •5. Таблица Выбор методов лечения
- •F. Ритмический метод гармонизации мышечного напряжения 18
- •1. Основные положения
- •G. Описание некоторых тканевых техник 19
- •1. «Растяжения»
- •2. Ритмические вытягивания
- •H. Тяга 20
- •I. Спонтанная коррекция при помощи установления определенного положения: «напряжение и противоположно направленное напряжение» 21
- •1. Определение:
- •2. Диагностика
- •3. Принципы
- •J. Рефлекторные методы лечения 15
- •1. Нормализация соединительной ткани
- •2. Методы нормализации периоста
- •3. Точки Кнап
- •4. Нейромышечные нормализации 15
- •5. Нормализация точек Чепмена
- •Включение костно-суставных и тканевых техник в медицинские методы лечения растяжения голеностопного сустава
- •Изучение научной работы господина Рональда Макка (1999) 16
- •Общее заключение
- •Библиография
6. Подход «триггерных точек» или «миофасциальных точек-гашеток»
С незапамятных времен на востоке знали о существовании этих точек напряжения, повышенной чувствительности и отеков, а также о других, слегка отличных, с которыми они часто связаны, такие как акупунктурные точки.
Когда миофасция изменяет свою консистенцию, она образует узелки из уплотненной фасции, натянутой на специфическое место, таким образом, она может зажимать нервы, пережимать кровеносные сосуды и блокировать лимфатические сосуды.
Следовательно, «триггерные точки» могут вызывать возникновение многочисленных симптомов.
Здоровая мышца всегда работает в гармонии с другой для того, чтобы движение было плавным, Следовательно, если одна мышца сокращается, другая должна растягиваться.
Мышцы должны постоянно находиться в активном состоянии, чтобы оставаться совершенно здоровыми и обеспечивать хорошее функционирование организма.
Постоянная мышечная активность обеспечивает хорошее состояние содержащихся в мышцах жидкостей.
Таким образом, мышцы должны поддерживать хороший обмен между отходами, кислородом и питательными веществами.
Питательные вещества, кислород и отходы на своем пути должны пересечь миофасцию.
Следовательно, если миофасция затвердевает и уплотняется, происходит накапливание отходов, и мышцы получают мало питательных веществ и кислорода.
Когда отходы (являющиеся молочной кислотой) накапливаются, наступает раздражение в мышцах и нервах.
Раздраженные нервы посылают в мозг сигнал о наличии проблемы, что вызывает дополнительный стресс. Тогда миофасция становится все более плотной, таким образом, создается «порочный круг», заставляющий тело накапливать все больше стресса.
Когда тело постоянно находится в напряженном состоянии, миофасция вызывает все более сильную боль, и это раздражает сенсорные и двигательные нервы. Чем сильнее боль, тем сильнее напрягается миофасция (это ее форма защиты).
Если мышца постоянно напряжена, она работает даже в состоянии покоя. Следовательно, напряженная мышца требует большего количества кислорода и питательных веществ и производит больше отходов, чем ненапряженная мышца.
В результате в миофасции создается так называемая «триггерная точка».
«Триггерные точки» образуются в течение всей жизни человека как реакция на один или несколько травматизмов (стрессов), таких как, например, истощение, повторяющиеся движения, спортивные раны, вирусы, плохое положение тела, хирургические операции, перенапряжение, эмоциональный стресс, болезни суставов и так далее. Обнаружение «триггерных точек» осуществляется при помощи внимательной пальпации тканей тела в поисках чрезвычайно мягких на ощупь точек.
Можно почувствовать нечто вроде мягкого узелка, окруженного напряженными шнурками.
Иногда напряженную мышцу могут сводить судороги.
Каждый раз, когда врач надавливает на «триггерную точку», он спрашивает у пациента, что тот чувствует. Если только эта точка не слишком значительна, пациент может не знать о ее существовании или местонахождении до проведения пальпации.
Надавливание или сжатие «триггерной точки» вызывает боль, соотносящуюся с отделом заболевания.
Данное исследование «триггерных точек» было сделано госпожой Дженет Тревелл (Travell), врачом президента Кеннеди.
Она посвятила свою жизнь изучению этих точек, которые являются представляющим интерес инструментом, способствующим пониманию того, откуда происходят некоторые заболевания, а также раскрывают их источник.
Рисунок на стр. 126 оригинала: Пальпация «триггерной точки» (2: Узелок)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Необходимо знать о существовании всех этих тестов, однако в ходе осмотра нужно будет сделать выбор в зависимости от конкретного пациента и его патологии.
