- •17 Сентября 2002 года
- •Виржинией Белен
- •I. Общее введение 10
- •II. Эмбриология 12
- •III. Фасции 16
- •IV. Анатомия фасций или изучение тканей 23
- •XX. Общее заключение 102
- •XXI. Библиография 104
- •Общее введение
- •XVII. Введение к лечению 78
- •XVIII. Методы лечения 82
- •XIX. Включение костно-суставных и тканевых техник в медицинские методы лечения растяжения голеностопного сустава 100
- •Эмбриология
- •От яйцеклетки к зародышу или пред-эмбриональное развитие.
- •Специализация эктодермы
- •Специализация эндодермы
- •Специализация мезодермы
- •Завершение эмбрионального развития
- •Внутриутробное развитие
- •Послеродовое развитие
- •Фасции Ткани: живые материалы
- •Эпителиальная ткань (эпителий)1
- •1. Покровный эпителий:
- •2. Железистый эпителий:
- •Соединительная ткань1
- •Функции соединительной ткани:
- •Состав соединительной ткани
- •Структура соединительной ткани
- •Клетки соединительной ткани*
- •А) Фибробласты
- •B) Адипозные клетки (адипоциты)
- •С) Подвижные клетки
- •Мастоциты
- •Макрофаги
- •Плазмоциты
- •Волокна
- •1. Коллагеновые волокна
- •2. Эластичные волокна
- •3. Сетчатые волокна (ретикулиновые волокна)
- •Анатомия фасций или изучение тканей
- •Поверхностный пласт 1
- •1. Эпидермис
- •2. Дерма
- •3. Гиподерма
- •B. Промежуточный пласт
- •1. Наружная фасция
- •2. Апоневрозы а) Поверхностный апоневроз
- •B) Средний апоневроз
- •Нервная анатомия 1
- •Мышечная анатомия а) Различные фасции мышцы
- •B) Мышечная ткань
- •От мышцы к кости*
- •Периост
- •В. Костная ткань*
- •С. Суставы
- •1. Связки
- •2. Суставная оболочка
- •3. Суставная впадина:
- •4. Суставной хрящ:
- •Тканевые элементы позвоночника в целом 2
- •Некоторые размышления о позвоночнике 2
- •B) Апоневроз малой зубчатой задне-нижней мышцы и малой наклоненной мышцы
- •С) Поперечный апоневроз
- •2. Апоневроз покрытия
- •Ткани шейного отдела позвоночника
- •А. Мышцы затылка
- •1. Глубокий пласт
- •2. Пласт комплексов
- •3. Пласт ремённой и угловой мышцы
- •4. Поверхностный пласт
- •Фасции: заключение
- •Восстановление тканей
- •А. Воспалительная реакция 1
- •1. Покраснение и нагревание тканей
- •2. Боль и опухоль
- •3. Выздоровление
- •В. Фиброз
- •Общая васкуляризация
- •Кровообращение*
- •В. Строение стенок сосудов
- •1. Внутренняя оболочка
- •2. Средняя оболочка (медия)
- •3. Наружная оболочка (адвентиция)
- •2. Вены
- •3. Капилляры
- •4. Капиллярные русла
- •D. Артериальная и венозная иннервация
- •Е. Вазомоторная деятельность
- •F. Иннервация и кровяная ирригация мышц
- •G. Применение в остеопатии
- •Мышечная физиология
- •Сокращения скелетных мышц 1
- •В. Мышечный тонус
- •1. Определение спинномозговых рефлексов
- •2. Рефлекторная деятельность
- •А) Рефлекторная дуга
- •B) Сухожильный рефлекс и рефлекс растяжения мышц
- •3. Мышечные волокна (м.В.)
- •Нейрофизиологические объяснения фиксации во время соматической позвоночной дисфункции.
- •С. Производство энергии для сокращения мышц
- •Остеопатические замечания:
- •Высвобождение тепла
- •Нейрология
- •1. Центральная нервная система 5
- •2. Периферическая нервная система
- •А. Фундаментальная неврология в остеопатической практике
- •B. Нарушения неврологического равновесия
- •С. Остеопатическое повреждение
- •Облегчает
- •Осложняет остеопатическое повреждение
- •D. Последствия остеопатического повреждения
- •Е. Остеопатические замечания
- •Консультация: основные этапы
- •Общий осмотр
- •1. Осмотр положения тела
- •2. Изучение биотипологии 5
- •В. Осмотр состояния кожи
- •Пальпация
- •С. Этапы пальпации
- •1. Различные наблюдения
- •2. Дифференциальные диагностики мышечных патологий
- •3. Изменения в структуре
- •XIV. Пальпаторные тесты
- •Общее остеопатическое лечение или оол8 (Traitement osthéopathique général – tog)
- •В. Тест дерматома 9
- •С. Тест миотома
- •D. Тест склеротома
- •Е. Тест висцеротома
- •1. Аускультация.
- •2. Перкуссия.
- •3. Общая пальпация.
- •4. «Прослушивание» брюшной полости 11
- •F. Фасциальные тесты 12
- •G. Философский подход в.Г.Сазерленда и его диагностические тесты 14
- •H. Рефлекторные техники 15
- •1. Обследование соединительной ткани и зон Хеда
- •2. Исследование периоста 15
- •3. Точки Кнап 15
- •4. Нейромышечные методы лечения 15
- •5. Точки Чепмена 15
- •6. Подход «триггерных точек» или «миофасциальных точек-гашеток»
- •Введение к лечению
- •А. Определения
- •1. Биополимеры*
- •2. Определение обратного перехода
- •3. Определение движения «Жизнь – это движение!!!»
- •4. Определение плотности
- •5. Определение травматизма
- •B. Травматизмы
- •С. Сатурация ткани 16
- •1. Происхождение энергетической сатурации
- •2. Последствия
- •3. Типы лечения энергетической десатурации
- •Методы лечения
- •Техники э.Т. Стилла
- •В. Лечение Фасций12
- •1. Условия применения
- •2. Прямые техники
- •3. Различные типы лечения фасций
- •С. Философский подход в.Г. Сазерленда и его техники 14
- •1. Принцип нормализации
- •2. Описание различных этапов нормализации
- •3. Замечания относительно дыхательного содействия
- •D. Техники общей остеопатии или "тоо"8
- •1. Тоо как подготовительная техника
- •2. Тоо как специфическое лечение
- •3. Тоо как завершающий этап лечения
- •Е. Техники мышечной энергии Фреда Митчелла 17
- •1. История, представление и определение
- •2. Понятия метода
- •F) Изокинетическое сокращение
- •4. Описание техники
- •5. Таблица Выбор методов лечения
- •F. Ритмический метод гармонизации мышечного напряжения 18
- •1. Основные положения
- •G. Описание некоторых тканевых техник 19
- •1. «Растяжения»
- •2. Ритмические вытягивания
- •H. Тяга 20
- •I. Спонтанная коррекция при помощи установления определенного положения: «напряжение и противоположно направленное напряжение» 21
- •1. Определение:
- •2. Диагностика
- •3. Принципы
- •J. Рефлекторные методы лечения 15
- •1. Нормализация соединительной ткани
- •2. Методы нормализации периоста
- •3. Точки Кнап
- •4. Нейромышечные нормализации 15
- •5. Нормализация точек Чепмена
- •Включение костно-суставных и тканевых техник в медицинские методы лечения растяжения голеностопного сустава
- •Изучение научной работы господина Рональда Макка (1999) 16
- •Общее заключение
- •Библиография
H. Рефлекторные техники 15
Данные приемы могут быть использованы в качестве тестов, но они также будут представлять интерес при проведении специфических курсов лечения, которые мы изучим более подробно. Авторы этих лечебных курсов детально разрабатывают различные типы приемов, однако в отношении тестов, они основываются на одних и тех же принципах.
Как правило, для постановки диагноза они используют «карты» дерматом или миотом.
1. Обследование соединительной ткани и зон Хеда
Хед (Head) – это врач, который описал типичные гипералгезийные зоны кожи, связанные с заболеваниями и внутренними органами. Хед также говорит о «зоне», которая является модификацией соединительной ткани.
В большинстве случаев такая зона является результатом сокращения соединительной ткани и реже – результатом вздутия. Как правило, такие зоны относятся к одному или нескольким сегментам. Данные зоны можно увидеть и почувствовать при пальпации.
Такие зоны можно обнаружить преимущественно в области спины, другие могут обнаружиться спереди, на уровне головы и на подошвах стоп.
Для того, чтобы обнаружить эти зоны, необходимо посадить пациента так, чтобы данные ткани были хорошо расслаблены, он может слегка наклониться вперед, положив руки себе на бедра.
Врач встает за пациентом, чтобы осмотреть его спину целиком, при этом он должен отметить для себя те зоны, которые кажутся ему необычными, затем при помощи двух или трех пальцев каждой руки он должен подвигать кожу и соединительную ткань вдоль позвоночного столба. При этом здоровая ткань образует волнообразную складку, а уплотненная ткань не сможет сжаться; она будет смещена как целая масса, в виде единого блока. После такой пальпации, произведенная мобилизация кожи повлечет за собой боли в различных слоях тканей.
Модификации физических свойств подкожной ткани, уплотнения клеточной ткани при дерматомах пораженных внутренних органов образуются вицзеро-кожными рефлексами. Подобным образом, проявления мышечной гипертонии, которые проявляются в миотоме, соответствующем участкам поражения внутренних органов, образуются под воздействием висцеро-мышечного рефлекса.
На уровне лица проявляются преимущественно вазомоторные симптомы, которые свидетельствуют о нарушениях циркуляции, вызванных чаще всего воспалительными явлениями в верхних дыхательных путях.
Эти реакции имеют место посредством тех же самых физиологических основ, которые были описаны Ирвином Корром. Такой тип техники позволяет выявить дисфункции, которые пока еще не выражены, и, следовательно, он может служить в качестве профилактического лечения.
2. Исследование периоста 15
В 1928 году профессор Воглер (Vogler) начал проводить лечение некоторых костей тела при помощи рук. Прежде всего, он стремился стимулировать кровообразующую функцию костного мозга при лечении злокачественной анемии. Его первые испытания подтверждали гипотезы: после специфической стимуляции ему удавалось получить местные эффекты. Однако он также заметил, что эти техники вызывают определенные проявления на уровне некоторых органов. Именно тогда и возникли рефлекторные техники на уровне периоста, и на сегодняшний день они продолжают разрабатываться в рамках остеопатической науки.
Итак, периост является «кожей кости», которая играет значительную роль в строительстве костных тканей, но также он является и питательной мембраной кости, снабжая ее сосудами и материалами, необходимыми для ее питания.
После зрительного осмотра следует обследование при помощи пальпации, так как периост изменяется рефлекторным путем, и такая модификация может быть хорошо почувствована опытными пальцами врача.
Обследование состояния подкожных тканей следует проводить подушечками средних пальцев на уровне кожи пациента, осуществляя модификации, направленные вглубь этой ткани.
Наше внимание должно быть направлено на глубокие ткани.
Наиболее важные признаки находятся на уровне периоста, это:
Боли в разных слоях тканей во время проникновения сквозь них пальцев врача в ходе пальпации.
На уровне костей можно почувствовать изменения прочного эластичного сопротивления, свойственного здоровой кости, а также вдавливания, возвышения или изменения состояния тканей. Необходимо обнаружить неполноценные части кости, которые кажутся мягкими на ощупь.
Такие надкостные части можно обнаружить в любой части тела, либо при висцеральном проектировании, в таком случае существует картография различных точек, либо они будут прямо связаны с дисфункцией или органическим повреждением. В таком случае нужно будет лечить эту точку по направлению от периферии до центра для достижения наибольшей эффективности циркуляторной деятельности, а также для того, чтобы предотвратить слишком резкую боль.
Рисунок 1 на стр. 121 оригинала: Спроецированные висцеральные точки (передняя поверхность тела)
