4 Курс 7 семестр

Рассмотрено на заседании ЦК клинических дисциплин №1 протокол № ____ от ___________ Председатель ЦК _______________А.С. Такмазян

УТВЕРЖДАЮ Зам. директора по учебной работе ________________ И.Н. Самойленко

Оцениваемые компетенции: ОК1,ОК2,ОК3,ОК6,ОК10,ОК12

ПК5.1,ПК5.2,ПК5.4,ПК5.5,ПК5.6

Эталон ответов

Билет 13

Дано: Больной е., 40 лет.

Ds: Бронхиальная астма средней тяжести (кашель с мокротой, одышка).

Назначено: Ультрафиолетовое облучение (УФО).

Вопросы:

1) Возникновение какой неотложной ситуации возможно при проведении данной терапии?

2)С каких доз начнется облучение?

3) Облучение каким способом необходимо порекомендовать при данной патологии?

4) В чем недостатки данной процедуры?

5) Что является действующим фактором при данной терапии?

6) По какой методике необходимо провести данную процедуру?

Решение:

1) Электротравмы (немедленно прекратить манипуляцию , вырубить рубильник , оттащить провода сухой веревкой от пациента, оттащить его не прикасаясь к телу пациента /только за одежду/, вызвать врача через 3 лицо , психологическая помощь , дать экстракт валерианы , дать чай, тепло укрыть; при тяжелой степени : ИВЛ + закрытый массаж сердца + нашатырный спирт. Если не помогло ,то доставляют в реанимацию, госпитализация пациента.

Остановка сердца : доврачебная помощь: вызвать врача через 3 лицо ,массаж сердца + ИВЛ , медикоментозно (Норадреналин в/в + 2 – 5 мл 5% кальция хлорида ,дополнительно вводят 8% гидрокарбонат натрия 1,5 – 2 мл на 1 кг массы тела.

Ожоги : Успокоить пациента ,по необходимости вызвать врача (зависит от степени ожога),Обработать а/бак раствором ,наложить сухую или смазанную мазью повязку.

2)Облучение начинают с трех биодоз.

3)Фракционный , кожных покровов.

4)нельзя точно дозировать лекарственное вещество для проведения процедуры. Лекарства могут вызвать обратный эффект, т.е. навредить.

5) Действующим фактором является УФ лучи в эритемных дозах. Колебания в пределах 400 -180 нм.

6)При бронхиальной астме облучают 5 полей, ежедневно по 1 полю. Первое и второе поля – половины задней поверхности спины (верхней и нижней или правой и левой) – облучают при положении пациента лёжа на животе, под грудь подкладывают подушку, лоб опирается на сложенные кисти. Доза облучения – 4 биодозы. Третье и четвертое поля – боковые поверхности грудной клетки, исключая подмышечные впадины, - облучают при положении пациента лежа на боку с руками, закинутыми за голову. Доза облучения – 3 биодозы. Пятое полое – передняя поверхность грудной клетки справа – облучают при положении пациента лежа на спине. Доза облучения – 3 биодозы. Курс – 15-20 процедур.

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования

«Сочинский медицинский колледж»

Специальность 31.02.01 «Лечебное дело»

Промежуточная аттестация – квалификационный экзамен

ПМ.05 «Медико-социальная деятельность»