Специальность 31.02.01 «Лечебное дело» Промежуточная аттестация – квалификационный экзамен пм.05 «Медико-социальная деятельность»

4 Курс 7 семестр

Рассмотрено на заседании ЦК клинических дисциплин №1 протокол № ____ от ___________ Председатель ЦК _______________А.С. Такмазян

УТВЕРЖДАЮ Зам. директора по учебной работе ________________ И.Н. Самойленко

Оцениваемые компетенции: ОК1,ОК2,ОК3,ОК6,ОК10,ОК12

ПК5.1,ПК5.2,ПК5.4,ПК5.5,ПК5.6

Эталон ответов Билет 23

Дано: Больная Р., 29 лет.

Ds: Хронический колит.

Назначено: Грязевые аппликации на область живота.

Вопросы:

1) Возникновение какой неотложной ситуации возможно при проведении данной терапии?

2) Какие еще теплолечебные процедуры можно порекомендовать пациенту?

3) Реабилитацию, на каких грязелечебных курортах можно порекомендовать данному пациенту?

4) Возможно ли применение данной терапии в домашних условиях?

5) По какой методике необходимо провести данную процедуру?

Решение:

1)Электротравмы (немедленно прекратить манипуляцию , вырубить рубильник , оттащить провода сухой веревкой от пациента, оттащить его не прикасаясь к телу пациента /только за одежду/, вызвать врача через 3 лицо , психологическая помощь , дать экстракт валерианы , дать чай, тепло укрыть; при тяжелой степени : ИВЛ + закрытый массаж сердца + нашатырный спирт. Если не помогло, то доставляют в реанимацию, госпитализация пациента.

Остановка сердца: доврачебная помощь: вызвать врача через 3 лицо, массаж сердца + ИВЛ , медикоментозно (Норадреналин в/в + 2 – 5 мл 5% кальция хлорида ,дополнительно вводят 8% гидрокарбонат натрия 1,5 – 2 мл на 1 кг массы тела.

Головокружение и головная боль : дать пациенту отдохнуть после процедуры , по необходимости дать нашатырный спирт , вызвать врача через 3 лицо .

Сепсис: госпитализация.

2)Еще можно порекомендовать пациенту парафино-озокеритотерапию по кюветно-аппликационной методике: расплавленный парафин разливают в кюветы глубиной 5 см, выложенные медицинской клеенкой и выступающие за ее края на 5 см (размеры кюветы должны соответствовать S наложения парафина). Толщина слоя парафина в кювете должна быть не менее 1-2 см. застывший, но еще мягкий парафин (50-54⁰С) вынимают из кюветы вместе с клеенкой и накладывают на участок тела, подлежащий воздействию, а затем все покрывают одеялом или специальным ватником. Продолжительность процедуры 30-40 мин., назначают ежедневно или через день. Курс лечения 12-20 процедур. После процедуры необходим отдых 30-40 мин.

3) Сосновая Роща, озеро Медвежье .

4) в домашних условия процедура возможна.

5)Пациенту рекомендуются грязевые аппликации на область живота, температура грязи 38-40⁰С, продолжительность процедуры 15-20 мин. Курс лечения 8-10 процедур. При проведении грязелечения может наступить обострение колита. При не резко выраженном обострении лучше сделать небольшой перерыв (1-3 дня) в приеме процедур.

На процедурной кушетке раскладывается байковое или суконное одеяло, поверх него кладут клеенку, а на нее – простыню из грубого холста. На нее в том месте, где будет располагаться часть тела (область малого таза) накладывают слой грязи, толщиной 5-6 см при применении иловой и 6-8 см при применении торфяной грязи, после чего его последовательно укутывают простыней, клеенкой и одеялом. По окончании процедуры пациента раскутывают, снимают с него грязь, и он обмывается под душем теплой водой, после чего вытирается, одевается и отдыхает 30-40 мин. В комнате отдыха.

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования

«Сочинский медицинский колледж»