- •Предмет и содержание гигиены. Связь гигиены с другими науками. Значение гигиенических мероприятий в деятельности лечащего врача.
- •2. История становления и развития гигиены.
- •3. Санитария. Профилактика. Связь и взаимодействие профилактической и лечебной медицины.
- •4. Методы гигиенических исследований. Санитарно-статистический и эпидемиологический анализ состояния окружающей среды и здоровья населения.
- •5. Структура, виды деятельности и задачи санитарно-эпидемиологической службы. Санитарное законодательство.
- •6. Гигиенические проблемы Западно-Сибирского региона.
- •2. Загрязнение среды как глобальная проблема Западной Сибири
- •3. Химическое загрязнение природных вод
- •4. Загрязнение почвы
- •5. Загрязнение атмосферы
- •Радиоактивное загрязнение атмосферы
- •7. Окружающая среда как сочетание природных, антропогенных и социальных факторов. Понятие о биосфере и ее компонентах.
- •8. Понятие об экологии. Основные законы экологии. Причины экологического кризиса и его отличительные особенности в современных условиях. Гигиенические проблемы в экологии.
- •9. Динамика взаимодействия человека с окружающей средой. Особенности взаимодействия с природными и антропогенными факторами.
- •10. Экологические факторы и здоровье населения. Задачи гигиенической науки и санитарной практики в управлении системой «человек-окружающая среда».
- •11. Загрязнение и охрана атмосферного воздуха, почвы и воды как экологическая проблема в условиях научно-технического прогресса.
- •12. Значение биологических цепей в переносе вредных веществ (канцерогены, мутагены, аллергены, радионуклиды и др.) из окружающей среды к человеку.
- •13. Значение комбинированного, сочетанного, комплексного, последовательного и интермиттирующего действия различных химических и физических факторов на организм.
- •14. Отдаленные эффекты действия вредных факторов на организм, отражение этого действия в структуре и уровне заболеваемости населения.
- •15. Гигиеническое регламентирование и прогнозирование. Методология и принципы гигиенического регламентирования (пдк,пду,обув) как основа санитарного законодательства.
- •18. Микроклимат и его гигиеническое значение. Виды микроклимата и влияние дискомфортного микроклимата на теплообмен и здоровье человека.
- •19. Электрическое состояние атмосферы ( ионизация воздуха, электрическое поле Земли, геомагнитное поле) и его гигиеническое значение. Природная радиоактивность воздуха, значение.
- •20. Химический состав атмосферного воздуха, гигиеническое значение. Загрязнение и охрана атмосферного воздуха как социальная и эколого-гигиеническая проблема.
- •22. Солнечная радиация и ее гигиеническое значение. Ультрафиолетовая недостаточность. Проявление и профилактика. Искусственные источники ультрафиолетовой радиации, их гигиеническая оценка.
- •23. Гигиеническая характеристика видимой части солнечного спектра. Световой климат. Показатели оценки естественного освещения. Нормирование.
- •24. Гигиенические требования к искусственному освещению. Характеристика источников света. Гигиеническая оценка искусственного освещения.
- •Медицинская классификация погоды по г.П.Федорову
- •26. Климат. Определение, разновидности. Здоровье и работоспособность. Использование климата в лечебно-оздоровительных целях.
- •Общие показания к климатотерапии:
- •Смена климата противопоказана (или обязательна консультация врача при выборе места отдыха):
- •28. Физиологическое, санитарно-гигиеническое и гигиеническуое значение воды. Нормы водопотребления для населения.
- •29. Роль воды в распространении инфекционных и паразитарных заболеваний. Заболевания, связанные с особенностями химического состава воды. Профилактика заболеваний водного характера.
- •30. Гигиенические требования к качеству питьевой воды при централизованном водоснабжении.
- •32. Сравнительная гигиеническая характеристика источников водоснабжения. Причины антропогенного загрязнения водоемов.
- •33. Основные методы очистки питьевой воды.
- •38. Санитарная охрана водоемов и прибрежных морских вод. Методы очистки производственных выбросов в воду.
- •Основные способы очистки сточных вод
- •39. Гигиеническое значение, состав и свойства почвы. Процессы самоочищения почвы. Характеристика естественных и искусственных биохимических провинций.
- •41. Характеристика и источники антропогенного загрязнения почвы. Пестициды, минеральные удобрения, биологическое действие, биотрансформация.
- •Требования к планировке.
- •Застройка.
- •Виды планировки
- •Виды застройки.
- •Озеленение.
- •Благоустройство
- •46. Особенности формирования окружающей среды в городах. Состояние здоровья населения в современных городах.
- •Жилые помещения.
- •Боковое
- •Верхнее
- •Комбинированное. Искусственное освещение.
- •Вентиляция жилища.
- •Классификация
- •4) Обезвреживание потенциально опасных в эпидемическом отношении продуктов.
- •94. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи. Определение. Значение. Виды. Характеристика.
- •В зависимости от путей и факторов передачи вби классифицируют:
- •В зависимости от степени распространения инфекции:
- •1. Мероприятия, направленные на создание системы эпидемиологического надзора.
- •3. Мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи.
- •4. Мероприятия, направленные на повышение невосприимчивости организма.
- •Профессиональные заболевания токсико-химической этиологии
- •Профессиональные заболевания от действия физических факторов
- •I. Совершенствование производственного процесса
- •III. Профилактика утомлений
- •21.2. Основные дозовые пределы облучения, мЗв
- •Освещение в детских и подростковых учреждениях
- •Принципы планирования оздоровительной работы
- •Организация работы в летний оздоровительный период
- •Охрана труда женщин и молодежи
- •Классификация средств индивидуальной защиты
Виды застройки.
В России наиболее распространены
строчная
и периметральная система застройки
иногда применяют смешанную систему – с расположением домов и вдоль улиц и внутри квартала.
Озеленение.
Большую роль в оздоровлении условий жизни играют зеленые насаждения, которые оказывают благоприятное влияние на микроклимат населенных мест. В летнее время днем температура воздуха в саду, на бульваре, в парке на 2-3 С ниже.
Кроны деревьев устраняют палящее действие солнечных лучей. Благодаря этому на озелененных территориях прохладные зоны, улучающие тепловое самочувствие у находящихся здесь людей.
Не меньшее экологическое значение имеет механическая очистка воздуха от пыли, сажи, дыма.
Деревья и кустарники служат своеобразным фильтром, задерживая на поверхности листьев, ветвей и стволов пылевые частицы, которые стряхиваются в низ при ветре и смываются во время дождя.
Листва деревьев задерживает и некоторые газообразные примеси, например сернистый газ.
Травяной покров газонов препятствует образованию пыли на поверхности почвы.
Декоративно-планировочные зеленые насаждения используют для создания привлекательных жилых районов, что способствует организации полноценного отдыха в условиях, приближенным к природным, улучшает настроение и повышает жизненный тонус человека.
Благоустройство
В новых и реконструируемых городах жилые массивы застраивают преимущественно 9-12 этажными домами. В 6-ти этажных и более высоких домах должны быть оборудован лифт и мусоропровод.
Большим преимуществом многоэтажных зданий является:
наличие всех видов санитарного и бытового благоустройства.
Однако, возрастание этажности приводит к увеличению плотности населения.
46. Особенности формирования окружающей среды в городах. Состояние здоровья населения в современных городах.
На территории России расположено 33 города с населением более 500 тысяч жителей, в которых проживает 30% городского населения. В соответствии с методикой оценки качества воздуха по индексу загрязнения атмосферы в 25 городах степень загрязнения воздуха оценивается как высокая и очень высокая, в 6 – повышенная и только в 2 – низкая.
Техногенная искусственная городская среда, которую можно назвать второй природой, оказывает серьезнейшее влияние на человека, его жизнедеятельность, работоспособность, поэтому о качестве городской среды можно судить по такому комплексному критерию, как здоровье (физическое и психическое) городского населения.
Оценка влияния загрязнения атмосферного воздуха на случаи заболевания жителей показывает, что вклад этого фактора воздействия в суммарную заболеваемость зависит как от возрастной категории населения (детское – 37%, взрослое – 10%), так и от нозологических форм болезней (органов дыхания – 41%, эндокринной системы – 16%). В городах Кургане и Шадринске заболеваемость органов дыхания почти в 2 раза выше, чем в целом в Курганской области.
Прослеживается связь частоты вновь выявленных случаев злокачественных опухолей у лиц старше 40 лет (возрастная группа риска) с уровнем бенз(а)пирена. В Омске, Красноярске, Новосибирске и Кемерове содержание канцерогенного бенз(а)пирена в 6–9 раз превышает ПДК, в результате чего уровень онкологической заболеваемости в этих городах высокий.
Обнаружено, что структура заболеваний зависит от качественного состава выбросов и вида промышленности. Так, при воздействии выбросов предприятий цветной металлургии отмечается более высокая заболеваемость со стороны органов сердечно-сосудистой системы. На легочную патологию в большей мере влияют выбросы предприятий черной металлургии и энергетических установок. В районах расположения химической и нефтехимической промышленности широко распространены аллергические заболевания (дерматиты, астмоидные бронхиты, бронхиальная астма и т.п.).
За последние годы установлены факты влияния тяжелых металлов, содержащихся в выбросах предприятий медеплавильной промышленности, на детородную функцию и эмбриональное развитие. У работниц этих промышленных предприятий имеют место наиболее высокие показатели как первичного, так и вторичного бесплодия, причем среди работающих в нефтехимической промышленности, несмотря на более строгий профотбор и молодой возраст, распространенность женского бесплодия почти в 2 раза превышает среднее значение по выборке.
Проведенные исследования подтверждают риск возникновения нарушений в состоянии здоровья городского населения, а также сельского, проживающего вблизи автомагистралей. Например, процент неудовлетворительных проб воздуха, отобранных вблизи автомагистралей, в среднем наполовину выше, чем в зонах влияния промышленных предприятий.
Специалисты подсчитали, что примерно в 30% случаев преждевременного старения горожан повинен шум, отнимающий у человека как минимум 5–10 лет жизни. 4 из 5 случаев головной боли, 1 из 4 неврологических заболеваний вызываются именно избытком шума. Шум имеет способность накапливаться в организме и вызывать самые разные отклонения в здоровье.
У взрослого населения в худших условиях жизнеобеспечения (в т.ч. в условиях экологического неблагополучия) как бы ускоряются процессы старения, и, соответственно, в более молодых возрастах проявляется патология старшего возраста, сокращается продолжительность жизни, а также развиваются заболевания, связанные со стрессовыми нагрузками – психологические расстройства, болезни системы кровообращения, органов пищеварения, особенно у мужчин.
Среди причин заболеваемости и смертности населения России, как и в других странах, все возрастающее значение приобретает аллергизация населения, причем не только от факторов внешней, но и внутрижилищной среды. Установлено, что в жилых и общественных зданиях человек подвергается комплексному воздействию большой группы химических веществ в связи с тем, что в зданиях формируется особая, присущая только им воздушная среда, которая находится в сложной зависимости от состояния атмосферного воздуха и интенсивности внутренних источников загрязнения.
47. Гигиена жилых и общественных зданий. Гигиеническая оценка планирования жилища, микроклимата и освещения жилых помещений. Требования к вентиляции, отоплению, ориентации, освещению помещений.
