Классификация средств индивидуальной защиты

1. Одежда специальная защитная (тулупы, пальто, полупальто, накидки, халаты и т. д.)

2. Средства защиты рук (рукавицы, перчатки, наплечники, нарукавники и т. д.)

3. Средства защиты ног (сапоги, ботинки, туфли, балахоны, тапочки и т. д.)

4. Средства защиты глаз и лица (защитные очки, щитки лицевые и т. д.)

5. Средства защиты головы (каски, шлемы, шапки, береты и т. д.)

6. Средства защиты органов дыхания (противогазы, респираторы, СИЗОД, самоспасатели и т. д.)

7. Костюмы изолирующие (пневмокостюмы, скафандры и т. д.)

8. Средства защиты органов слуха (затычки, защитные наушники , беруши и т. д.)

9. Средства защиты от падения с высоты (страховочные привязи, стропы с амортизатором и без, анкерные линии, блокирующие устройства и др.)

10. Средства защиты кожных покровов

11. Средства защиты комплексные

133. Гигиена труда в сельском хозяйстве. Профилактика травматизма.

Неблагоприятные факторы:

• Работа часто при неблагоприятных метеологических условиях (перегревание, переохлаждение)

• Отдаленность места работы от жилищ людей

• Сезонность работы

• Повышенный шум, вибрация от тракторов и других с-х машин

• Загрязненность воздуха от машин

• Загрязненность животноводческих и птицеводческих ферм.

• Применение химических веществ для защиты растений от вредителей.

• Частая смена рабочих операций одним и тем же лицом.

Профилактика факторов:

• Чтобы избежать перегревания, следует правильно организовать питьевой режим, носить легкую и свободную одежду, изготовленную из хлопчатобумажных или льняных тканей.

• Влажная уборка кабин, устранение неплотностей в кабине, установление в кабине вентиляторов с пылезадерживающими фильтрами, использование защитных очков и респиратов.

• Подвеска кабины на амортизаторах, оборудование в ней отопления и вентиляции с подачей очищенного воздуха в рабочую зону водителя, установка на выхлопной трубе глушителя, звукоизоляция кабины и другие мероприятия.

• Создание постоянных или временных полевых станов, лучше в зеленой затемненной зоне.

• Тара для временного хранения и подвоза воды должна иметь краны и крышки, закрывающиеся на замки. Тару необходимо дезинфицировать через каждые 3—4 дня р-ром хлорной извести.. Не менее чем через 2 часа воду выливают, тару прополаскивают и заполняют свежей водой.

• Эффективным средством улучшения качества воздушной среды в помещениях ферм является организация приточно-вытяжной вентиляции.

134. Гигиена труда при добыче нефти.

Неблагоприятные факторы

1. Загрязнение воздуха рабочей зоны вредными парами, газами

2. Производственный шум

3. Нервное и эмоциональное напряжение

4. Тяжелый физический труд (ремонт технологических установок)

5. Вынужденное положение тела

6. Загрязнение кожных покровов и одежды нефтепродуктами

7. Повышенная температура

8. Повышенное давление

Мероприятия по оздоровлению труда

Инженерно -технические

• Строительство комбинированных установок

• Герметизация

• Дистанционное управление

• Внедрение нового усовершенствованного оборудования

• Внедрение новых технологий производства

Организационные

• Использование средств индивидуальной и коллективной защиты (беруши, респираторы, защитные костюмы, защитные кремы)

• Рациональный режим труда и отдыха

Медико-профилактические

• Медосмотры (предварительные и периодические)

• Витаминотерапия

• Физиопроцедуры

• Санаторно-курортное лечение

135. Гигиена труда при добыче природного газа.

См. выше.

136. Гигиенические основы здорового образа жизни с учетом возраста. Личная гигиена.

Гигиена- основа здорового образа жизни.

Сохранение и укрепление здоровья невозможны без соблюдения правил личной гигиены - комплекса мероприятий по уходу за кожей тела, волосами, полостью рта, одеждой и обувью.

Уход за кожей тела человека

Кожа имеет большое значение для жизнедеятельности всего организма и выполняет ряд существенных функций:

защитная - предохраняет от механических воздействий, резких колебаний температуры, воздуха, пыли, химических агентов, микробов

бактерицидная - за счет вырабатываемого вещества - лизоцима на чистой коже гибнут многие виды бактерий;

терморегуляторная - обеспечивает необходимый уровень терморегуляции за счет наличия в коже кровеносных сосудов, потовых и сальных желез:

выделительная - выделяет секреты потовых желез, а с ними ядовитые продукты жизнедеятельности (шлаки);

Дыхательная - обмен кислорода и углекислого таза;

энергетическая - в коже депонируются запасы жиров и углеводов;

рецепторная - в коже расположены тепловые, холодовые, осязательные и болевые рецепторы.

Пренебрежение уходом за кожей тела может привести к довольно серьезным расстройствам здоровья человека.

Большой упор в личной гигиене делается на мытье рук перед едой, после любой работы, прогулок, при утреннем и вечернем туалете, поскольку именно через руки попадает подавляющее большинство болезнетворных микроорганизмов.

Ежедневный теплый душ перед сном должен стать такой же неотъемлемой и естественной процедурой, как ежедневное умывание лица. При занятиях спортом теплый душ необходим после каждой тренировки. Обязательно 1 -2 раза в неделю нужно принимать ванну, душ или баню с тщательным намыливанием кожи и мытьем головы шампунем.

Особое место в личной гигиене занимает применение мыла. Действительно, ежедневное мытье всего тела с мылом, особенно содержащим высокий процент свободной щелочи, может привести к излишней сухости кожи. Решением данной проблемы является применение различных смягчающих кремов.

Баню следует рассматривать не только как средство ухода за кожей тела, но и как средство закаливания (парная), совершенствования терморегуляторных механизмов (контрастные температурные воздействия) и как средство активного отдыха. В этом плане посещение бани (русской парной, финской сауны) 1-2 раза в неделю вполне достаточно и оправдано.

Необходимо проводить перед сном ежевечернее мытье ног - эта процедура совершенно необходима для снижения излишней потливости ног, профилактики грибкового заболевания кожи.

Необходимо также ежедневно менять: носки, чулки, колготки, нижнее белье; желательно, чтобы они были сделаны не из синтетических, а из натуральных материалов (шерстяные и хлопчатобумажные ткани).

Девушкам и женщинам необходимо правильно ухаживать за собой во время менструаций, уметь пользоваться гигиеническими прокладками. Принимать душ 2-3 раза в день, регулярно менять белье.

Юноши и мужчины должны уметь соблюдать гигиену наружных половых органов. У основания головки полового члена находится большое количество мелких желез, выделяющих особый секрет, который является благоприятной средой для жизнедеятельности микробов, вырабатывающих канцерогенное вещество, вызывающее онкологические заболевания мужской и женской половой сферы.

Определенного внимания в плане ухода за кожей заслуживает употребление косметики девочками и девушками в предпубертатный и пубертатный периоды. Следует помнить, что в эти периоды происходит становление гормонального фона, основным регулятором которого является гипофиз - железа внутренней секреции, расположенной у основания черепа. До тех пор. пока гормональный фон девочки (девушки) не установился, косметическими средствами нужно пользоваться умеренно, на непродолжительное время и обязательно смывать перед сном.

Уход за волосами

Мыть голову рекомендуется 1-2 раза в 7-10 дней. Не будет особого вреда для волос, если мыть голову чаще. Девушкам и женщинам рекомендуется к решению этого вопроса подходить сугубо индивидуально, посоветовавшись с косметологом. Что касается юношей, то аккуратная, достаточно короткая прическа будет выглядеть чисто и опрятно при мытье головы 1 раз в 3-4 дня. Моющие средства для волос также следует подбирать индивидуально, сообразуясь с характером волос и личными вкусами.

Уход за полостью рта

Уход за зубами является неотъемлемой частью поддержания хорошего здоровья. Распространенный по всему миру кариес отрицательно сказывается на деятельности системы пищеварения (плохо пережеванная пища хуже переваривается и усваивается), кариозные зубы являются местом скопления различных патогенных микроорганизмов (гемолитический стрептококк -возбудитель ревматизма, гноеродные микроорганизмы), при кариесе может иметь место неприятный залах изо рта. Парадонтоз (кровоточивость и болезненность десен), образование зубного камня - все это следствия недостаточною ухода за полостью рта.

Большинство стоматологов рекомендуют чистить зубы 2 раза в сутки в течение 3-х минут - утром после завтрака и вечером перед сном. В настоящее время существует большое разнообразие зубных наст; обладающих теми или иными преимуществами, и их выбор (так же как и выбор зубной щетки) - дело индивидуальное (или результат беседы со стоматологом).

Чистить зубы рекомендуется не горизонтальными, а вертикальными и круговыми движениями: верхнюю челюсть сверху вниз, нижнюю - снизу вверх, для того чтобы более эффективно удалить остатки пищи из межзубных промежутков. Круговые движения зубной щетки обеспечивают необходимый массаж десен.

После каждого приема пищи желательно прополоскать рот слегка теплой водой. Широко рекламируемые жевательные резинки, восстанавливающие кислотно-щелочное равновесие в полости рта, по всей вероятности, действительно могут являться средством профилактики кариеса, однако следует обратить внимание детей и подростков, что постоянное жевание резинки приводит к чрезмерному напряжению деятельности всех пищеварительных желез (слюнных, желудка, кишечника). Это может вызвать различные заболевания желудочно-кишечного тракта (гастриты, язвы). Очищающее действие жевательной резинки продолжается в течение 3-5 минут после еды. Один раз в полгода следует посещать зубного врача.

Гигиена одежды

Гигиенические требования, предъявляемые к одежде, направлены в первую очередь на обеспечение нормального тепло- и газообмена организма с окружающей средой, оптимального уровня температуры тела и кожи, влажности кожи, кожного дыхания. Достижение этих требований может быть обеспечено использованием для одежды материалов с определенными физическими свойствами, такими, как воздухопроницаемость, теплопроводность, влагопроводность, гигроскопичность, электризуемость и пр.

Материалы летней одежды должны быть достаточно воздухопроницаемы и гигроскопичны, т.к. это способствует более эффективному охлаждению поверхности тела и испарению с кожи выделяющегося пота. Гладкие материалы прилипают к увлажненному телу человека, ослабляя потоотделительную функцию кожи.

При относительно низкой температуре воздуха в большинстве регионов нашей страны большое значение имеет теплая одежда, обладающая низкой теплопроводностью, относительно низкой воздухопроницаемостью и высокими ветрозащитными свойствами.

Костюмы, брюки, пиджаки, юбки, жакеты для детей и взрослых изготавливаются из шерстяных, хлопчатобумажных, льняных и шелковых тканей; по рекомендации гигиенистов содержание синтетических волокон в таких тканях не должно превышать 40%.

Верхняя одежда должна быть теплой, легкой, не стеснять движений. Для теплой верхней одежды рекомендуются натуральные и искусственные меха, шерстяные и полушерстяные ткани рыхлых структур (сукно, пальтовая ткань, драп).

Большое значение для одежды имеет ее конструкция, которая должна обеспечивать свободу движения, дыхания и кровообращения. Тесная, плотно облегающая одежда сдавливает поверхность тела и может ухудшать общее самочувствие. Следует помнить, что слишком теплое одевание изнеживает организм и создает условия для простудных заболеваний.

Каждому следует владеть гигиеническими навыками ухода за своей одеждой. Любой человек вполне может почистить верхнюю одежду и постирать нижнее белье. Особенно важно ежедневно менять носки, чулки, колготки, менять нижнее белье следует по мере загрязнения, но не реже двух раз в неделю. Крахмалить нижнее белье не рекомендуется, так как крахмал, закупоривая поры ткани, нарушает ее воздухопроницаемость, гигроскопичность, паропроницаемость, смачиваемость и быстрое высыхание. Не рекомендуется спать в том же белье, в котором человек провел день, - желательно иметь ночную одежду.

Гигиена обуви

Что касается требований к обуви, то ее размер, фасон и жесткость подошвы не должны препятствовать анатомическому функционированию стопы. Обувь, выполненная из синтетических материалов, затрудняет ходьбу, мешая подвижности в суставах, повышает температуру кожи ноги.

Подбирать обувь лучше всего точно по размеру: не слишком тесную, но и не на вырост. Тесная обувь некомфортна, т.к. причиняет боль и затрудняет походку, может вызывать образование мозолей и нарушение формы стопы. Слишком свободная обувь также неудобна и может вызвать потертости. В плане профилактики плоскостопия обувь должна иметь хотя бы небольшой по высоте (1,5-2 см) и достаточно широкий каблук или стельку-супинатор. Девочкам в предпубертатпый и пубертатный периоды не рекомендуется вставать па высокий каблук, т.к. это может привести к плоскостопию.

Наилучшим материалом для изготовления обуви, как летней, так и зимней, является натуральная кожа, обладающая высокой воздухопроницаемостью, гироскопичностью. Довольно близко к натуральной коже по этим свойствам подходят многие искусственные материалы, широко применяемые в последние годы для изготовления различных видов спортивной обуви (кроссовки и пр.) и достаточно удобной в повседневной жизни, однако все-таки предпочтение следует отдавать кожаной обуви.

Зимой рекомендуются ботинки и сапожки на пористой резине, утепленные мехом (натуральным или синтетическим).

В сырую погоду вполне допустимы резиновые сапоги, которые, однако, обязательно должны иметь толстую стельку, и одевать их нужно на шерстяной носок: долго находиться в резиновой обуви не гигиенично.

Обувь, как и одежду, нужно ежедневно проветривать, просушивать, очищать от грязи, бережно к ней относиться.

137. Военная гигиена. Определение, Содержание. Организация санитарно-гигиенических мероприятий. Их роль в общей системе медицинского обеспечения в чрезвычайных ситуациях и в военное время.

Военная гигиена – самостоятельная отрасль гигиенической науки и военной медицины, занимающаяся изучением закономерностей влияния различных факторов военно-учебной подготовки, боевой деятельности и быта войск на организм военнослужащего с целью изыскания мер и средств, обеспечивающих выработку высокой боеспособности в период обучения и сохранения ее в особых условиях боевой обстановки.

Санитарно-гигиенические мероприятия представляют собой совокупность действий по реализации требований санитарно-эпидемиологического законодательства РФ, иных правовых актов, директив и указаний начальника военно-медицинского управления Министерства обороны и главного государственного санитарного врача Вооруженных Сил. Санитарно-гигиенические мероприятия подразделяются на санитарные и гигиенические. Командованием соединений, воинских частей, инженерно-техническими и тыловыми службами проводятся санитарные (организационные, технические и хозяйственные) мероприятия. Медицинская служба организует и проводит гигиенические мероприятия, осуществляет контроль за проведением санитарных мероприятий, разрабатывает предложения и оказывает методическую помощь в их проведении. Гигиенические мероприятия включают в себя: - изучение и оценку состояния здоровья военнослужащих; - выявление факторов окружающей среды (физических, химических, биологических и социальных), оказывающих отрицательное воздействие на организм, и их нормирование; - разработка предложений командованию по соблюдению санитарно-эпидемического благополучия; - гигиеническое воспитание военнослужащих; - санитарный надзор и медицинский контроль за соблюдением санитарных норм и правил в процессе боевой подготовки и быта военнослужащих. Несоблюдение санитарно-гигиенических мероприятий в войсках увеличивает показатели заболеваемости, особенно инфекционной, среди военнослужащих. Например, за годы войны в Афганистане количество инфекционных больных в 40-й армии превысило количество раненых в 7,8 раз и составило 86,2% от числа общих санитарных потерь. Таким образом, своевременная разработка санитарно-гигиенических мероприятий и их выполнение имеет огромное значение в охране здоровья военнослужащих и повышении их боеспособности.

 Особенности организации и проведения санитарно-гигиенических мероприятий в экстремальных условиях Во время учений, в чрезвычайных ситуациях планирование медицинских мероприятий осуществляется не на календарный срок, а на период выполнения поставленной перед воинской частью боевой задачи. При разработке санитарно-гигиенических мероприятий учитывается род войск, характер боевой деятельности, географические особенности района боевой деятельности, организация тыла и др. Санитарно-гигиенические мероприятия представляют собой единую систему мер деятельности командиров и начальников, направленных на сохранение и укрепление здоровья, повышение боеспособности личного состава, на предупреждение возникновения и ликвидацию заболеваний в войсках. Эти мероприятия проводятся в едином комплексе медицинского обеспечения. Проводимые санитарно-гигиенические мероприятия направлены: - на предупреждение массовых заболеваний среди личного состава, возникающих в связи с ухудшением санитарного состояния территории, водоснабжения, питания и в целом быта военнослужащих; - на уменьшение боевых потерь от применения противником всех видов вооружения; Медицинский контроль за состоянием здоровья военнослужащих осуществляется путем телесных и медицинских осмотров, повседневного медицинского наблюдения и анализа заболеваемости. Телесные осмотры проводятся санинструктором при помывке личного состава в полевой бане с целью своевременного выявления кожных и паразитарных заболеваний, наблюдения за выполнением правил личной гигиены. При необходимости телесные осмотры могут проводиться в периоды между помывками. Медицинские осмотры и повседневное наблюдение организуются и проводятся врачами частей и имеют целью раннее выявление больных острыми и хроническими заболеваниями, лиц с недостаточным статусом питания и слабым физическим развитием. Порядок проведения медицинских осмотров в зависимости от условий боевой обстановки устанавливается приказом по воинской части. Лица, подвергающиеся воздействию ионизирующих и неионизирующих излучений, ядовитых химических веществ и других вредных факторов, а также с хроническими заболеваниями, ослабленные, с физическими дефектами берутся медицинской службой частей на учет и находятся под медицинским наблюдением. Среди этой категории военнослужащих проводятся соответствующие лечебно-профилактические мероприятия.Данные медицинского контроля за состоянием здоровья используются при оценке санитарно-гигиенического состояния части и разработке необходимых профилактических мероприятий.

138. Гигиена размещения войск в полевых условиях. Типы полевых жилищ, их оценка. Сбор и удаление нечистот и отбросов. Порядок захоронения погибших.

Размещение войск может быть постоянным — казарменным (стационарным) или временным —полевым.

Казарменное размещение — расположение войск в специальных рассчитанных на длительное пребывание зданиях. Такие здания строят с учетом климатических условий района дислокации части, вида и рода войск. При этом могут быть построены казармы, военные городки или военно-технические сооружения.

Полевым размещением называются все виды временного расположения войск вне стационарных объектов, построенных для данной цели. К этому виду размещения войска прибегают как в мирное, так и в военное время. В мирное время в полевых условиях войска размещаются на учениях, во время отдыха на марше, при выходе на занятия в учебные центры.

Основная задача гигиенического обеспечения размещения войск состоит в том, чтобы всемерно способствовать созданию благоприятных условий для отдыха и восстановления боеспособности личного состава.

Размещение в казарме

Казарма предназначена для постоянного расквартирования солдат и сержантов срочной службы. Здесь личный состав отдыхает, хранит собственные вещи и личное оружие. В казарме проводится также политико-массовая и культурно-воспитательная работа. Казарма должна быть теплой, сухой, светлой, просторной, с чистым постоянно освежающимся воздухом, иметь спальные и подсобные помещения.

Уставом внутренней службы для казармы предусматриваются следующие помещения: ленинская комната, спальное помещение, канцелярия, комната для хранения и чистки оружия, кладовая для хранения имущества роты и собственных вещей военнослужащих, комнаты для умывания, бытового обслуживания, комната (место) для курения и чистки обуви, сушилка для обмундирования и обуви. Для занятий оборудуют необходимые классы.

В спальных помещениях на одного военнослужащего отводится площадь из расчета 2,5 - 4 м2 с объемом воздуха 9—12 м3. Кровати устанавливают рядами в один или два яруса не ближе 0,8-1 м от окон и наружных стен. Около каждой кровати или около двух сдвинутых вместе оставляют свободное место для построений.

Каждый военнослужащий обеспечивается индивидуальной кроватью и комплектом постельных принадлежностей (одеяло, 2 простыни, матрац, подушка с наволочкой, 2 полотенца). Температура воздуха в помещениях для личного состава должна быть 18° С, в клубах, на лестничных площадках и в уборных — 16° С, в гимнастических залах — 15° С.

Вентиляция казарм осуществляется с помощью форточек, фрамуг и окон.

Во всех жилых помещениях ставятся закрытые на замок бачки с водой, которые лучше оборудовать фонтанчиками.

В умывальной комнате предусматривается 1 кран на 5-7 военнослужащих. В этой же комнате должна быть ножная ванна с проточной водой.

В уборной промывного типа рассчитывают 1 очко на 10-12 человек. Наружные уборные устраивают с водонепроницаемыми выгребными ямами не ближе 75 м от жилых помещений, кухонь, столовых и пекарен. На каждые 25 человек рассчитывают 1 очко и 0,5 м писсуара. За содержание уборных в чистоте отвечает дежурный по роте.

Полевое размещение войск

Организация полевого размещения войск начинается с разведки района (населенного пункта), предназначенного для расположения личного состава. Для этого командир части привлекает командиров подразделений, заместителя по тылу и начальников инженерной и медицинской служб.

Заместитель командира части по тылу обеспечивает подразделение табельным имуществом для возводимых жилых и хозяйственных построек и выделяет необходимый автотранспорт. Начальник инженерной службы инструктирует личный состав и руководит через специалистов работами по возведению полевых жилищ и хозяйственных построек, обеспечивает подразделения техникой и табельными средствами для выполнения строительных работ.

Начальник медицинской службы части осуществляет предупредительный надзор за строительством — принимает участие в выборе участка и размещении на нем жилых и хозяйственных построек, проводит текущий надзор — контролирует санитарное состояние района расположения полка, помещений и хозяйственных служб, банно-прачечного обслуживания личного состава и выполнение ими правил общественной гигиены в полевом жилище.

Полевые жилища строятся по типовым проектам (схемам и чертежам) на участках с сухим грунтом, вблизи источников воды и дорог, на достаточном удалении от промышленных объектов и источников загрязнения, с учетом удобства обороны и охранения. Для их возведения используют табельное палаточное имущество и подручные материалы. Постройки маскируют и окапывают водоотводными канавками.

Существует 4 способа полевого размещения войск: в учебных центрах, бивачное, поквартирное и смешанное, или квартирно-бивачное.

В учебных центрах войска размещают или в специальных (стационарных) помещениях, или в учебных лагерях. В первом случае условия расположения близки к стационарному (казарменному), во втором — к размещению биваком или походным лагерем.

Бивачным размещением называется такое временное расположение войск на местности, при котором жилые и хозяйственные постройки возводятся личным составом с использованием табельного имущества и подручных материалов. К этому способу размещения войска прибегают на маршах, при отводе части на отдых, доукомплектование или переформирование, при установлении карантина и в других случаях.

Поквартирным размещением называется расположение войск для отдыха и обучения в населенном пункте с использованием имеющихся в нем помещений.

При смешанном, или квартирно-бивачном, размещении войск штаб, медицинский пункт, хозяйственные и некоторые другие подразделения располагаются в населенном пункте, а строевые подразделения и техника — в походном лагере.

В качестве полевых жилищ используют палатки, заслоны-навесы, шалаши, землянки и укрытия из снега. На территории лагеря (бивака), помимо жилых возводят и хозяйственные (пункты питания, полевые бани и полевые отхожие места) постройки.

С гигиенической точки зрения, полевое размещение имеет следующие особенности: временный характер размещения, снижение уровня коммунально-хозяйственного обслуживания, скученность, слабая защищенность от неблагоприятного влияния климатопогодных и гелиогеофизических факторов, постоянный контакт с почвой, возможность контакта с опасными или вредными представителями фауны и флоры, затруднения в организации водоснабжения и питания, а также в удалении различных отбросов.

Размещение даже в течение непродолжительного времени на небольшой территории в условиях ограниченного потребления воды ведет (если не принять мер) к быстрому загрязнению участка местности.

Для размещения биваком хорошим место является негустой лес или участок с крупным кустарником. Фронт лагеря определяют с учетом направления господствующих ветров. Тремя параллельными фронту линейками и тыловой дорогой лагерь разделяется на три полосы. В первой полосе размещаются подразделения, во второй – штаб, медицинский пункт и кухня, в третьей – хозяйственные постройки, склады и уборные.

У источника воды, которым пользуется часть, выставляется охрана. Берега открытых водоемов разделяются на участки для забора воды питьевого назначения, для купания людей, для стирки белья и мытья машин.

При поквартирном размещении войска занимают общественные здания или жилые дома населенного пункта только после оценки его санитарно-эпидемического состояния. Размещение в населенных пунктах, неблагополучных в санитарно-эпидемическом отношении, запрещается. Личный состав по возможности располагается отдельно от населения. Для питья и приготовления пищи пользуются водой из выделенных источников воды. Принимаются меры для круглосуточной охраны их и ограждения от загрязнения. Берега открытых водоемов разделяются на участки так же, как и при размещении биваком.

Сбор и удаление нечистот производится с помощью выносных ведер. Для 10 человек при 12часовом пребывании в убежище необходимо одно ведро. Выносное ведро должно хорошо закрываться, а содержимое — дезодорироваться соляровым маслом, землей, 10% раствором хлорной извести или другими средствами.

САНИТАРНАЯ ОЧИСТКА ПОЛЕЙСРАЖГНИЯ

Санитарная очистка полей сражение современной войны является исключительно важной проблемой, техническое решение которой, в особенности в очагах применения оружия массового представляет собой далеко не простую задачу. Под санитарной очисткой поля сражения принимается удаление и обезвреживание опасного в санитарном отношении материала, в том числе сбор и захоронение убитых и умерших от ран.

Санитарная очистка поля боя производится специальными командами, выделяемыми распоряжением командира части. В задачи представителя медицинской службы входит: 1) медицинский осмотр всех без исключения убитых перед отправкой их на дивизионный пункт погребения; 2) наблюдение за обеспечением всех членов команды по уборке трупов специальными комбинезонами или рабочей одеждой, перчатками и фартуками из плотной ткани; 3) наблюдение за сжиганием санитарно-опасных материалов на поле боя (перевязочного и подстилочного материала, обрывков одежды и пр.), а также за уборкой отбросов в ямы или воронки от снарядов; 4) выбор места для погребения военнослужащих, погибших в бою (возвышенный, незатопляемый во время дождей и весеннего паводка участок с уклоном от ближайшего водоема, с песчаной, супесчаной или суглинистой почвой, хорошо проветриваемой и освещаемой солнцем). Совместно с начальником команды по погребению трупов представитель медицинской службы определяет размеры могил, наблюдает за их рытьем и погребением трупов (расстояние от уровня стояния грунтовых вод до дна могилы должно быть не менее 0,5 м, от верхнего ряда трупов до поверхности земли — 1,5 м, промежуток между рядами 30—40 см; над могилой обязательно возводится насыпь высотой не менее 0,5 м, покрытая дерном или камнем, выходящая за края могилы с целью предупреждения проникновения в нее дождевых и талых вод), организует санитарнодезинфекционные мероприятия и оформляет санитарные документы о выполненной работе с обозначением места погребения на карте и подробным перечнем всех санитарных мероприятий в форме докладной записки на имя дивизионного врача.

Для ускорения минерализации трупов устраивают дренаж и аэрацию могилы. Дренирование достигается устройством канавки по краям могилы шириной и глубиной 30 см с уклоном к яме-колодцу размером 1 м . Канавка и «колодец» заполняются щебнем, хворостом или хвойными ветками. Образующаяся в процессе распада трупов жидкость фильтруется и поглощается почвой. Для аэрации устраивают не менее двух вентиляционных труб, начинающихся на дне могилы и выведенных на 1 — 1,5 м над могильным холмом.

Применение дезинфицирующих средств производится только при погребении трупов заразных больных. В этом случае труп завертывается в ткань, пропитанную 5% раствором лизола или ДТСГК либо 10% раствором хлорной извести. На дно гроба насыпается слой хлорной извести толщиной в 2—3 см.

Кремация трупов с гигиенической точки зрения более совершенный способ. В полевых условиях процесс сжигания длится около 12 ч.

Сжигание трупов является обязательным в случае смерти от чумы. Для сжигания этих трупов отрывают яму длиной 2 м, шириной 1 м и глубиной 1,5 м. Торцовые стороны ямы для лучшего поступления воздуха должны быть срезаны в виде откосов. Топливо (дрова, уголь, торф) укладывают на дно ямы слоем около 1 м и поливают 50—60 л керосина или солярового масла (только не бензина). Поверх трупа, уложенного на подготовленный таким образом костер, кладут еще слой топлива, смоченного тяжелым горючим.

Уборка и захоронение трупов, зараженных ОВ(отравляющие вещества) и РВ (радиоактивные вещества), производится командой, работающей в противогазах и специальных костюмах. Для перевозки трупов выделяется специальный транспорт, обеспеченный брезентами или полотнищами палаток. Зараженные ОВ и РВ трупы укладывают в мешки из плотной бумаги, что предотвращает загрязнение транспорта и является эффективной мерой химической и радиационной безопасности для личного состава команд, выделяемых для уборки трупов. По окончании работы весь личный состав такой команды подвергается санитарной обработке; транспорт, лопаты, специальная одежда, противогазы и перчатки — дезактивации и дегазации. Все работы производятся под дозиметрическим контролем. Для определения наличия ОВ выделяются средства химической индикации.

139. Характеристика условий пребывания в различных типах фортификационных сооружений. Особенность микроклимата и химического состава воздуха, их влияние на организм.

Войсковым убежищем называется укрытие, предназначенное для отдыха личного состава и коллективной защиты от ОМП (оружия массового поражения). Войсковое убежище является ротным укрытие. Имея герметизированные входы, оно обеспечивает возможность длительного пребывания в нем личного состава без индивидуальных средств защиты. В зависимости от конструкции войсковые убежища сооружаются из лесоматериалов, бумажных земленосных мешков и различных табельных средств, могут быть сборно-разборными многократного пользования и перевозиться на автомобилях.

Фильтровентиляционный агрегат предназначен для очистки воздуха от мельчайших частиц радиоактивной пыли, оставшихся в нем после фильтра грубой очистки и сетчатого масляного фильтра, а также от ОВ и БС и для подачи чистого воздуха в помещение убежища. Воздух очищается в фильтрах-поглотителях, действующих подобно противогазовой коробке. Воздух забирается и подается в убежище по воздуховодам при помощи вентилятора с электрическим и ручным приводами.

Для отопления убежищ применяют табельные обогревательные полевые печи или печи, изготовленные из подручных материалов.

Бытовое оборудование войсковых убежищ состоит в основном из нар или скамеек. Нары изготавливают из местных материалов, в некоторых случаях они могут быть двухъярусными, длиной 1,8 м и шириной из расчета 0,7 м на каждого человека. Для сидения принимается 0,5 м на человека.

В убежищах устанавливается распорядок, выполнение которого является обязательным для всего личного состава. В убежище не разрешается курить, ходить без надобности, зажигать без разрешения источники света, ухудшающие качество воздуха. По решению старшего может быть запрещено принятие пищи и воды. Во время отдыха личного состава в убежище поддерживается тишина.

Еще более строгие требования предъявляются к поведению военнослужащих при длительном пребывании в убежище. Содержание в чистоте помещения и санитарно-технического оборудования, одежды и обуви, безупречное выполнение правил личной и общественной гигиены являются эффективными мерами по предупреждению загрязнения воздуха различным вредными примесями, в том числе продуктами жизнедеятельности.

В замкнутом и ограниченном пространстве войскового убежища в результате жизнедеятельности людей и эксплуатации некоторых приборов наступает быстрое изменение химического состава и физических свойств воздуха. Увеличивается содержание двуокиси углерода и паров воды, уменьшается количество кислорода, накапливаются летучие органические вещества, поднимается температура воздуха и изменяются его электрические свойства.

Среди многих факторов внешней среды, действующих в убежище на человека, ведущую роль играют высокое содержание двуокиси углерода и паров воды. Под влиянием первого фактора происходит увеличение легочной вентиляции, изменение частоты и амплитуды дыхания, под влиянием второго — задержка выделения тепла из организма.

В атмосферном воздухе 20,98% кислорода и 0,04% двуокиси углерода

В выдыхаемом воздухе 16,60% кислорода и 4,23% двуокиси углерода.

Повышение количества двуокиси углерода во вдыхаемом воздухе до 2—2,5% обычно не сопровождается заметными отклонениями в состоянии организма — самочувствие и работоспособность человека практически не изменяются. При содержании во вдыхаемом воздухе 4 % двуокиси углерода работоспособность снижается, дыхание и пульс учащаются, при 5% растает одышка, иногда появляются головокружение и звон в ушах. Физическая нагрузка вызывает резко выраженное ощущение усталости, работоспособность падает. При дальнейшем увеличении двуокиси углерода (до 6%) отмечаются покраснение лица, замедление пульса, головокружение и головная боль Наблюдается постепенно усиливающаяся апатия, неспособность выполнять даже самую легкую работу как физическую, так н умственную. Если концентрация двуокиси углерода достигает 7%, человек не может критически оценивать свои поступки, у слабых людей наступает обморочное состояние.

Накопление в воздухе убежища паров воды наряду с отсутствием движения воздуха и его высокой температурой затрудняет теплоотдачу испарением и вызывает перегревание организма.

Ограниченность жилого и рабочего пространства, вынужденность позы во время работы и отдыха, а также малая подвижность личного состава при размещении в убежищах создают условия для появления симптомов гиподинамии.

При использовании войсковых убежищ в качестве полевых жилищ условия размещения в них оказываются весьма близкими к условиям в землянках. Основными особенностями так же, как и при размещении в землянках, являются скученность и расположение под землей. Это ведет к повышенной загрязненности воздуха продуктами жизнедеятельности человека и теми веществами, которые могут поступать в воздух при эксплуатации некоторых приборов внутреннего оборудования.

Санитарными показателями правильного использования убежищ как полевых жилищ являются содержание углекислоты, концентрация которой не должна превышать 0 , 5 — 1 % , и величина относительной влажности, которая должна быть такой, чтобы в убежище не образовывался конденсат. Поддержание указанных показателей на должном уровне обеспечивается эффективным проветриванием и соблюдением установленных правил поведения в убежище.

Проветривание должно проводиться систематике или естественным способом - путем открывания дверей и отверстий вентиляционных коробов - или искусственным - путем протапливания печей. Реже могут быть использованы фильтровентиляционные установки.

В теплое время года вентиляцию убежищ нужно проводить только ночью в течение 2-4 ч, в осенне-зимний период в течение нескольких наиболее теплых часов дня. В дождь проветривать убежище не следует.

Простейшим способом оценки условий для проветривания убежища является следующий. На пол убежища ставят на 10-15 мин бутылку с водой, а затем ее выносят на улицу. Если в течение 1—2 мин бутылка не покроется росой, то убежище можно проветривать.

Из приборов внутреннего оборудования источниками вредных веществ, загрязняющих воздух убежища, чаще всего являются примитивные светильники.

В войсковых убежищах минимальная суточная потребность человека в питьевой воде определяется в 2 л.

На туалетные нужды и мытье посуды требуется около 3 л. Запасы воды хранятся в специальных резервуарах или в подручной таре с соблюдением мер по максимально возможной защите их от загрязнения. При длительном пребывании в убежищах запасы воды необходимо консервировать.

Сбор и удаление нечистот производится с помощью выносных ведер. Для 10 человек при 12часовом пребывании в убежище необходимо одно ведро. Выносное ведро должно хорошо закрываться, а содержимое — дезодорироваться соляровым маслом, землей, 10% раствором хлорной извести или другими средствами.

Питание в войсковых убежищах индивидуальное с использованием сухих пайков. Прием пищи производится одновременно всем личным составом по разрешению командира.

При длительном пребывании в убежищах распорядком дня должны предусматриваться физкультпаузы

При выходе из убежища, особенно в тех случаях, когда пребывание в нем было длительным, если позволяет обстановка, личному составу предоставляется отдых 10-15 мин, затем выполняется комплекс физических упражнений и организуется отмывание по пояс. После этого полезно выдать горячую пищу или чай.

Помывка личного состава чаще одного раза в неделю производится по заключению врача решением командира воинской части.

Повара и хлебопеки моются в бане ежедневно, нательное белье им меняют не реже 2 раз в неделю, а спецодежду — по мере загрязнения.

Помывка больных и смена им белья производится в соответствии с медицинскими показателями, но не реже 1 раза в неделю.

140. Характеристика суточного рациона общевойскового пайка, специальных рационов, оценка пищевого статуса военнослужащих с использованием расчетных и лабораторных методов.

Для военнослужащих рациональным является питание, при котором качественное и количественное соотношение веществ в принимаемой пище и распределение ее по приемам в течение дня соответствуют потребностям организма и обеспечивают высокую боеспособность солдата и офицера. Пищевой рацион, или паек, военнослужащего должен обеспечивать организм энергетическим материалом и питательными веществами, необходимыми для нормального функционирования, и состоять из набора таких пищевых продуктов, которые позволяют быстро готовить большое количество разнообразной и вкусной пищи с минимальным риском ее загрязнения или заражения.

Питание военнослужащих по своему характеру является общественным, снабжение продуктами — централизованным и производится по установленным нормам довольствия. Кроме того, для питания военнослужащих характерны еще две черты: приготовление пищи по раскладкам продуктов и постоянный контроль со стороны командования и медицинской службы.

Различают пайки котлового довольствия, сухие пайки и дополнительные.

Пайки котлового довольствия предназначены для приготовления горячей пищи как при казарменном, так и при полевом размещении.

Сухие армейские пайки комплектуют с использованием концентратов и консервов. Они предназначены для питания в условиях, когда приготовление горячей пищи на кухне исключается. В высокогорном пайке имеются таблетки сухого спирта, предназначенные для разогревания консервов и приготовления чая.

Пайки котлового довольствия и сухие пайки в полной мере компенсируют энергетические затраты военнослужащих. Как показали многочисленные исследования, выполненные в разное время отечественными учеными, в мирное время энергозатраты военных специалистов в основном равны 3500—4500 ккал. Соответственно этому и составлены армейские пайки.

Обмен энергии в реальной боевой обстановке до сих пор не подвергался исследованию. По некоторым данным, энергозатраты в условиях боевых учений составляют 5700 ккал. При этом было установлено, что человек может переносить значительный дефицит в калориях — до 2500 ккал, сохраняя боеспособность, если водоснабжение адекватно условиям труда и не нарушается гомеостаз.

Дополнительные пайки существуют для военнослужащих воздушно-десантных войск, для довольствующихся по высокогорному пайку и проходящих службу в районах на высоте 3000 м и выше над уровнем моря; для экипажей реактивных, турбореактивных и турбовинтовых самолетов, для офицерского состава, водолазов и других специалистов. Они компенсируют или неблагоприятное действие вредных факторов условий труда, или повышенные энергетические затраты.

В воинской части могут быть следующие нормы довольствия. Для рядового и сержантского состава одна, например основная солдатская норма, и одна норма для офицерского состава. Больные, находящиеся на лечении в лазарете части, питаются по госпитальной норме. Пища для них готовится на кухне полкового медицинского пункта или в солдатской кухне.

Кроме того, для страдающих хроническими желудочно-кишечными заболеваниями организуется щадящее питание (диетическое), при котором кухонные жиры заменяются сливочным маслом; ячневая, перловая и некоторые другие крупы — рисом, гречневой или манной крупой; хлеб ржаной — пшеничным. Диетическое питание в зависимости от состояния здоровья назначается на срок до 3 мес. Ответственность за организацию диетического питания и питания в войсковых лазаретах по госпитальной норме возлагается на начальника медицинской службы. Раскладка продуктов по госпитальной норме и диетическому питанию, составленная при участии начальника продовольственного снабжения или повара-инструктора, утверждается командиром части.

Для лиц, работающих в условиях контакта с токсическими веществами или воздействия вредных физических факторов, имеется дополнительное лечебно-профилактическое питание, обеспечение которым производится через столовые.

Режим питания военнослужащих устанавливается следующий. В войсковых частях при котловом довольствии горячая пища выдается 3 раза в сутки — на завтрак, обед и ужин, а чай 2 раза — утром и вечером. Завтрак выдается до начала занятий, обед — после окончания основных занятий, ужин — за 2—3 ч до отбоя. Промежутки между приемами пищи не должны превышать 7 ч. Часы приема пищи определяются распорядком дня, утвержденным командиром части. Суточная норма довольствия при трехразовом питании по калорийности распределяется следующим образом: на завтрак — 30—35%, на обед — 40—45% и на ужин — 20—30%. Режим питания устанавливает командир части в зависимости от конкретных условий — характера боевой подготовки или особенностей боевой обстановки — с учетом рекомендации врача и заместителя по тылу.

Медицинский контроль за полноценностью питания включает:

· участие в разработке режима питания и составлении раскладки продуктов;

· определение химического состава и энергетической ценности планируемого пищевого рациона по раскладке продуктов расчетным методом;

· проверку полноты доведения до личного состава норм довольствия;

· оценку уровня здоровья военнослужащих, обусловленного питанием (изучение динамики статуса питания личного состава).

При разработке режима питания и составлении раскладки продуктов необходимо соблюдать следующие основные принципы:

1. промежутки между приемами пищи не должны превышать 7 ч,

2. энергетическая ценность суточного рациона при трехразовом питании должна распределяться следующим образом: на завтрак — 30—35 %, на обед — 40—45 %, на ужин - 30-20 %;

3. мясо, рыбу, бобовые и другие продукты, богатые белками, следует распределять на все приемы пищи, при этом целесообразно чередовать приготовление мясных и рыбных блюд на завтрак и ужин;

4. ежедневно на обед планировать приготовление холодных закусок;

5. в весенне-летний период шире практиковать приготовление блюд из квашеных и соленых овощей, не подвергая их термической обработке;

6. замену одних продуктов другими производить с учетом их биологической и пищевой ценности, обращая особое внимание на обоснованность замены свежих продуктов консервированными и концентрированными, овощей —крупой и т.п

141. Питание в чрезвычайных условиях и в условиях применения оружия массового поражения. Пути и способы заражения продовольствия ОМП. Защита продовольствия при транспортировке, хранении в полевых условиях. Способы дезактивации и обезвреживания продовольствия.

Режим питания личного состава в полевых условиях зависит от характера выполняемых задач. Как правило, горячая пища выдается три раза в сутки. При невозможности обеспечения трехразового питания осуществляется двухразовое приготовление горячей пищи. Между ее приемами в этом случае выдается промежуточное питание (мясные и мясорастительные консервы, хлеб, сахар).

Для питания личного состава в полевых условиях по указанию командира

развертывают батальонный продовольственный пункт (БПП), для размещения которого необходим участок размером 100 х 80 м.

На этом участке располагают: походные автоприцепные кухни и складные каркасные столы для кулинарной обработки продуктов. Отдельно хранятся запасы воды (цистерны), термосы (12 л) и другое необходимое имущество.

В районе размещения БПП оборудуется место для приема пищи личным составом, место для мойки рук и котелков (пункт мытья котелков), место для чистки картофеля и овощей (в 15 м от кухонь), яма для отходов и туалет (в 50 м от кухонь). При выборе места для размещения БПП учитывают наличие достаточной маскировки, санитарное состояние участка, близость источников доброкачественной питьевой воды или возможность ее подвоза от пункта водоснабжения, удобные скрытые подходы и подъезды. Все объекты на БПП обозначаются указками (пикетажем).

Готовая горячая пища доставляется личному составу подразделений в термосах. Часть личного состава может получать пищу в индивидуальные котелки непосредственно на БПП.

Для предотвращения возможных пищевых отравлений в полевых условиях запрещается готовить салаты и другие холодные закуски, блюда из фарша, рубленного мяса и рыбы, а также кисели. Хранить пищу в термосах разрешается не более 2-х часов.

В особых случаях, когда приготовление горячей пищи не представляется возможным, личный состав обеспечивается индивидуальными рационами питания (сухими пайками). Использование индивидуальных рационов допускается на ограниченный срок (не более 7 суток).

Опасность применения противником оружия массового поражения выдвигает ряд требований к организации питания войск. В связи с возможным заражением пищевых продуктов радиоактивными и отравляющими веществами усиливаются санитарно-контрольные мероприятия. Лучшей защитой подвижных запасов продуктов является их герметическая укупорка (консервы),использование специальной тары (многослойные бумажные крафтмешки и картонные ящики с полиэтиленовыми вкладышами, картонно-металлические банки и др.), герметизация кузовов автомобилей и применение авторефрижераторов.

Заражение пищевых продуктов ОМП возможно при разбрызгивании из специальных приборов,  разрыве снарядов и бомб, снаряженных 0В и БО,  выпадение продуктов ядерного взрыва из радиоактивного облака, при использовании для обработки пищевых продуктов зараженной воды и инвентаря. Пищевые продукты могут подвергаться  воздействию  ОМП  на  складах,   при  перевозке, обработке,  хранении в пищевом мешке солдата,  а также перед сбором урожая. Не исключено заражение противником продовольствия при отходе с занятой территории или путем диверсии.

Не менее важным мероприятием следует считать выбор места для развертывания ППБ, соблюдение правил приготовления, раздачи и приема пищи. Площадка должна находиться на местности, не зараженной 0В, РВ, иметь естественные или искусственные укрытия. Для сокращения риска заражения пищи за счет вторичного пылеобразования кухни размещают в каркасных палатках, в отдалении от дорог. При необходимости участок под палатку ППБ дезактивируют: почву увлажняют, а затем снимают слой грунта толщиной 3-4 см, относят его на расстояние не менее 150 см.

Важным условием  является сокращение сроков  (максимальных) подготовки продуктов при варке. Если в период приготовления пищи поступает сигнал оповещения о начале выпадения радиоактивных осадков, все работы по приготовлению и раздаче пищи прекращаются, котел и емкости для воды герметизируются, открытые запасы продовольствия укрываются. При достижении предельно допустимых уровней заражения ППБ выводится в безопасные зоны. По окончании выпадения радиоактивных веществ проводятся полная дезактивация имущества и сан.обработка личного состава ППБ. В зоне радиоактивного заражения личному составу запрещается принимать пищу и пить воду без разрешения командира, использовать непроверенные источники для пополнения запасов воды, индивидуально готовить пищу из продуктов сухого пайка, использовать готовые к употреблению местные пищевые продукты и дикорастущую зелень (ягоды, фрукты). Раздача пиши должна производиться с подветренной стороны. Раздающий пищу не должен прикасаться средствами раздачи к индивидуальной посуде личного состава. Перед приемом пищи рекомендуется провести частичную дезактивацию индив.средств защиты или обычной одежды, обмыть руки водой индив.запасов, ополоснуть рот и губы питьевой водой. Во время приема пищи не допускается соприкосновение рук, продуктов и посуды с окружающими загрязненными предметами и землей (снегом).

В зависимости от вида продовольствия, его упаковки, характера и степени заражения дезактивация производится следующими способами:

- удалением зараженного наружного слоя продуктов;

- заменой зараженной тары на чистую;

- обмыванием внешней поверхности тары водой с одновременным обтиранием ветошью.

Готовая пища, оказавшаяся в зараженном районе, подвергается особо тщательному дозиметрическому контролю и в случае заражения подлежит уничтожению.

Для обезвреживания тары в зависимости от материала, из которого она изготовлена, могут применяться следующие способы дезактивации:

- встряхивание и выколачивание;

- обтирание ветошью, смоченной водой или моющим раствором (деревянная, стеклянная и металлическая тара);

- обмывание струей воды или моющего раствора;

- удаление наружного слоя тары (при наличии двойных мешков, деревянной тары, бумажных прокладок и т. п.).

Походные кухни, термосы, котлы для приготовления пищи, кухонная посуда и инвентарь дезактивируются трехкратным обмыванием водой с мылом и одновременным протиранием щетками и ветошью. После дезактивации все предметы ополаскивают два-три раза чистой водой, насухо вытирают и подвергают дозиметрическому контролю.

142. Водоснабжение войск в полевых условиях. Проведение разведки водоисточников. Пункт водоснабжения и водозабора. Оценка качества воды.

На подразделения полевого водоснабжения возлагается устройство крупных пунктов водоснабжения бурение скважин, ремонт существующих скважин и колодцев, а также выполнение работ по приспособлению водопроводов населенных пунктов для водоснабжения войск. Потребность войск в воде зависит от характера их действий и климатических условий. Минимальная норма потребления воды только для питья вводится в исключительных случаях при действии войск в пустынных и маловодных областях, при массовом заражении источников воды. В районах с соленой водой пресная вода расходуется прежде всего для питья и приготовления пищи. Расход на санитарную обработку – 45л на человека. Употребление воды допускается только после проверки ее качества медицинской службой. Оценка качества воды в полевых условиях производится при выборе источника воды и в процессе текущего санитарного контроля за водоснабжением. В полевых условиях питьевая вода должна быть такого качества, чтобы употребление ее в течение времени, определяемого реальной боевой обстановкой, не вызывало снижения боеспособности военнослужащих. Значение обычных бактериологических (коли-титр) и санитарно-показательных ингредиентов принимается во внимание только при оценке качества воды на крупных пунктах водоснабжения, где имеются лаборатории, или при проведении комплексной гигиенической экспертизы воды на зараженность радиоактивными веществами, отравляющими веществами и бактериальными средствами. Это связано с тем, что определение коли-титра требует наличия лаборатории и отнимает много времени. К тому же значение этого показателя в военное время оказывается весьма условным. Для выявления источников воды и определения возможности их использования инженерными разведывательными дозорами проводится разведка на воду. В состав дозора могут включаться специалисты медицинской службы. Обследование источников на месте может дать очень много для суждения о качестве воды. Так, при их осмотре можно обнаружить косвенные признаки отравления воды, к которым относятся: запахи (горчицы, чеснока, герани, горького миндаля) и привкусы (горьковаты, металлический, вяжущий), несвойственные доброкачественной воде; маслянистые, жирные пятна или капли на поверхности воды или вокруг источника; мертвая рыба в водоисточнике. Тщательное и полное обследование источника воды на месте значительно облегчает задачу санитарной оценки воды в полевых условиях. Обследование на месте заканчивается отбором проб для лабораторного анализа. Обеспечение войск водой для хозяйственных и технических нужд может осуществляться из поверхностных и подземных источников. Могут использоваться и атмосферные воды, а в северных районах — лед и снег. Пунктом водоснабжения называется место, где производится добыча, очистка, хранение и выдача воды. Место, предназначенное для выдачи запасов воды, называется водоразборным пунктом. При выборе места для развертывания пункта водоснабжения учитываются санитарно-эпидемическое состояние территории и близко расположенных населенных мест. Возможность заражения воды бактериальными средствами, радиоактивными и отравляющими веществами, санитарно-топографические и санитарно-технические данные источника, его дебит. На пункте водоснабжения, как правило, оборудуют рабочую площадку, где производят добычу, очистку, хранение и выдачу воды; таромоечную для мойки и дезинфекции (при необходимости) тары и индивидуальной посуды; площадку для транспорта, прибывающего за водой. В районе крупных пунктов водоснабжения выставляют наблюдательный пост, оснащенный средствами для ведения радиационной и химической разведки. При оборудовании пункта водоснабжения на существующем шахтном колодце производится его дезинфекция и при необходимости ремонт. Санитарные требования к шахтным колодцам состоят в следующем. Колодец должен быть удален от источников загрязнения (выгребов, помоек, кладбищ) на 15—35 м. Для него выбирают место расположенное выше возможных источников загрязнения. Предпочтительнее устраивать кoлoдцы с питанием из второго водоносного горизонта. Для обшивки шахты можно применять дерево, камень или бетон. Сруб должен выступать над поверхностью земли не менее чем на 0,7м. Вокруг колодца на глубину 0,5—1 м от поверхности и такой же ширины делают «замок» из глины. «Замок» должен иметь скат к периферии. Над колодцем устанавливают навес, а шахту оборудуют крышкой. Пользоваться индивидуальными ведрами не разрешается. Лучше всего воду забирать насосом или ленточным водоподъемником. При отсутствии местных источников воды устраивают ротные (батальонные) водоразборные пункты. Воду на них доставляют всеми видами транспорта или по полевым водопроводам. На водоразборных пунктах устанавливают емкости для создания запасов воды и средства для ее раздачи войскам. Хранение воды на пунктах водоснабжения и водоразборных пунктах, а также ее транспортировка производятся в табельных средствах или в подсобной таре (бочки, бидоны, канистры, баки и т. д). Тара, используемая для перевозки и хранения воды должна быть чистой, иметь плотно закрывающиеся крышки. Ее периодически дезинфицируют раствором хлорной извести.

144. Табельные и подручные средства очистки воды в полевых условиях. Коллективные и индивидуальные способы обеззараживания воды. Нормы водоснабжения. Санитарно-эпидемиологический надзор за водоснабжением при чрезвычайных ситуациях и в условиях применения ОМП.

Табельные средства для обеспечения войск водой в полевых условиях подразделяют на средства добычи, подъема, средства очистки и средства доставки и хранения воды.

Средства добычи воды подразделяют на средства добычи подземных вод неглубокого (до 25 и 50 м) и глубокого (до 200 м) залегания. Добычу подземных вод с глубины до 25 м обеспечивают мелкий трубчатый колодец (МТК-2М), механизированный шнековый колодец (МШК-15), установка добычи воды (УДВ-15, УДВ-25).

К средствам добычи подземных вод с глубиной залегания до 50 м относятся передвижные буровые установки (ПБУ-50 и ПБУ-50М). Установка ПБУ-50М по сравнению с ПБУ-50 имеет измененную конструкцию бурового снаряда, фильтра и копателя шахтных колодцев, что повышает ее возможности по добыче воды.

Добыча подземных вод глубокого залегания обеспечивается передвижной буровой установкой (ПБУ-200) и установкой роторного бурения (УРБ-З-АМ).

К средствам подъема воды относятся насосы ручные (БКФ-4 «Гидропульт») и электрические (КПН-5), водоподъемники.

К средствам очистки воды относятся полевые фильтры (НФ-30, ТУФ-200, ПФ-200), переносная водоочистная установка ПВУ-300, войсковые фильтровальные станции (ВФС-2,5, МАФС-3, ВФС-10), средства опреснения воды (ОПС, ОПС-5). В последнее время на снабжение войск начали поступать станции комплексной очистки (СКО), позволяющие в рамках единой технологической схемы очищать и опреснять воду.

Названные средства позволяют удалить из воды естественные загрязнения, радиоактивные и отравляющие вещества, токсины и болезнетворные микроорганизмы. Наиболее распространенная схема обработки воды может быть представлена на примерах работы фильтра ТУФ-200 и войсковой фильтровальной станции ВФС-10.

Фильтр ТУФ-200 предназначен для осветления и обесцвечивания воды, освобождения ее от ОВ и болезнетворных микроорганизмов. С помощью фильтра можно очистить от 200 до 400 л воды в час. В комплект ТУФ-200 входят собственно фильтр, снаряженный в верхней половине тканевым мешком, а в нижней - активированным углем; насос-гидропульт; 4 резиновых резервуара РДВ-100; 2 брезентовых ведра, запасы угля, глинозема, хлорной извести; запасные части, принадлежности и инструменты. К каждому комплекту прилагается инструкция по работе с фильтром.

Три резервуара РДВ-100 с помощью брезентовых ведер наполняют водой, подлежащей обработке, и подвергают ее коагуляции и перехлорированию. Когда вода отстоится и хлопья осядут на дно, ее с и мощью насоса-гидропульта пропускают через фильтр; чистую воду собирают в четвертый резервуар РДВ-100. Проходя через фильтр, вода в тканевом мешке освобождается от взвешенных частиц и хлопьев коагулянта, а в слое активированного угля от избытка хлора.

Обеззараживание индивидуальных запасов воды. В мелких подразделениях и группах, выполняющих индивидуальные задачи, обезвреживание воды обеспечивается силами личного состава или каждым военнослужащим в отдельности. Для обеззараживания и улучшения качества индивидуальных и групповых запасов воды применяются табельные и, в зависимости от обстановки, те или иные подручные средства.

В качестве табельных средств для обеззараживания индивидуальных запасов воды имеются таблетки «Пантоцид». В последние годы приняты таблетки «Аквасепт».

Пантоцид - препарат из группы органических хлораминов, растворимость 15-30 минут, выделяет 3 мг активного хлора. Практически вода пригодна для питья через 30 минут или 1 часа после внесения 1-2 таблеток.

Аквасепт - таблетка, изготовленная на основе дихлоризоциануровой кислоты, растворяется в течение 2-3 минут, выделяет 4 мг активного хлора, что достаточно для обеззараживания 1 л воды от возбудителей кишечных инфекций. Для инактивации вирусов необходимо внести 2 таблетки на 1 л воды при экспозиции 30 минут. Для гиперхлорирования вносят 3-4 таблетки на 1 флягу (750 мл) воды. Через 30-60 минут воду дехлорируют гипосульфитом натрия.

Подручные средства обеззараживания воды. Кроме табельных инженерных средств армии в полевых условиях можно использовать для очистки воды так называемые подручные средства - это технические средства продовольственной службы, отдельные реагенты химической и медицинской службы. Во время великой Отечественной войны часто использовали самодельные фильтры из бочки, металлического бака или сбитого ящика.

В тех случаях, когда исключается возможность заражения воды бактериальными средствами, а также при отсутствии табельных средств воду можно обеззараживать непосредственно в колодце. Для этого нужно вначале обеззаразить сруб колодца. Колодец и окружающий участок местности очищают и проводят дезинфекцию сруба колодца 3% осветленным раствором хлорной извести (300 г хлорной извести на ведро воды перемешивают и после отстаивания сливают осветленный раствор) из расчета 300-500 мл на 1 м3 сруба. Для обеззараживания подводной части сруба в колодец заливают раствор хлорной извести, приготовленной из расчета 1 кг на 1 м3 воды, закрывают крышкой и оставляют на 6-8 часов. Брать воду из колодца в это время нельзя. Через 6-8 часов воду откачивают до тех пор, пока не исчезнет запах хлора. После этого можно проводить обеззараживание воды в колодце, используя как метод хлорирования нормальными дозами, так и метод гиперхлорирования.

В настоящее время в сельском водоснабжении для хлорирования воды в колодцах применяют дозирующие керамические патроны, которые обеспечивают непрерывное хлорирование воды по мере её поступления в колодец из водоносных горизонтов. Керамические дозирующие патроны выпускаются цилиндрической формы емкостью 250, 500 и 1000 см3. Для обеззараживания патроны заполняют сухим хлорсодержащим реагентом (хлорная известь, ДТСГК, НГК).

Для обеззараживания индивидуальных запасов воды при отсутствии таблеток могут применяться подручные средства из аптечки или индивидуального химического пакета: 5% настойка йода, 3% раствор перекиси водорода, перманганат калия и др. Настойку йода и раствор перекиси водорода вносят из расчета 10-20 мг/л активнодействующего вещества.

В основе отдельных способов очистки воды лежат методы — химический, физический или механический. Обеззараживание воды. Реальная возможность заражения в военное время источников воды, как в результате применения бактериальных средств, так и в результате попадания значительного количества необеззараживаемых хозяйственно-бытовых стоков, с одной стороны, и трудность лабораторного подтверждения факта заражения источника БС — с другой, требуют обязательного проведения обеззараживания воды в полевых условиях. На крупных ПВС обеззараживание производится инженерными войсками, на ротных, батальонных и полковых ПВС — силами личного состава подразделения (части) с использованием табельных или подручных средств. Для обеззараживания воды в полевых условиях применяют кипячение, хлорирование, коагулирование, отстаивание, фильтрование, облучение УФ, радиацией и обработку специальными таблетками. Контроль за соблюдением правил обеззараживания воды возлагается на медицинскую службу. Кипячение является надежным способом обеззараживания. При отсутствии подозрения на заражение бактериальными средствами продолжительность кипячения, считая от момента закипания, ограничивается 10 мин, при подозрении на заражение БС 1 час. Кипятят воду обычно на пунктах питания. Большой расход топлива и длительность процесса кипячения ограничивают применение этого метода. Чаще всего к нему прибегают для обеззараживания небольших (групповых или индивидуальных) запасов воды. Хлорирование воды в полевых условиях производится введением хлорной извести, нейтрального гипохлорита кальция (70% активного хлора) или две трети основной соли гипохлорита (до 55% активного хлора). При этом применяют 2 способа: хлорирование нормальными дозами хлора и перехлорирование — использование больших доз. Последнему способу отдают предпочтение. Годная к употреблению хлорированная вода должна иметь слабый привкус хлора. При отсутствии такого привкуса хлорирование повторяется. Если вода имеет после хлорирования резкий запах и сильный привкус хлора, проводится ее фильтрование через слой активного (30 см) или дробленого древесного угля (50 см). Для обеззараживания индивидуальных и групповых запасов воды применяют специальные таблетки, которые используют в случае отрыва военнослужащих от части. Индивидуальные запасы воды хранят во флягах, групповые — в канистрах, имеющихся на военной или боевой технике. В ряде случаев при отсутствии таблеток для обеззараживания, при небольших количеств воды могут применяться йод, пероксид водорода, перманганат калия. При концентрации йода 6—8 мг/л можно в течение 2 мин получить вполне доброкачественную воду. В полевых условиях опреснение воды производят методом дистилляции или вымораживания. Деминерализованная вода, получаемая на опреснительных установках, а также из снега или льда, лишена вкуса и в ней отсутствуют йод, фтор, медь, марганец, железо, кобальт и некоторые другие микроэлементы, необходимые для нормального функционирования организма. Поэтому при систематическом употреблении такой воды в нее необходимо вводить минеральные вещества. Водоснабжение в условиях применения противником оружия массового поражения (ОМП). Специальные мероприятия проводят после применения ОМП. Они включают индикацию и экспертизу воды на ОВ (наверное опасных в-в), РВ (радиоактивные в-ва) и БС(бактериальный средства), а также специальную ее обработку — обеззараживание, дезактивацию и обезвреживание. На марше весь личный состав должен быть обеспечен флягами, заполненными чистой водой. В подразделениях необходимо также иметь возимый запас воды в плотно закрывающейся таре — бочках, цистернах. Для защиты от РВ, ОВ или БС фляги обворачивают плотной бумагой (или ветошью) и носят под защитной одеждой. Крупную тару защищают от заражения, покрыв ее брезентом, плащ-палатками и различными подручными средствами. При подозрении на заражение воды БС обеззараживание проводится по специальному режиму. Дезактивацию и обеззараживание воды в войсковой части проводят лишь тогда, когда другим способом получить пригодную для питья воду нельзя. Войсковыми средствами очистки и опреснения воды являются тканево-угольный фильтр ТУФ-200, войсковая и автомобильная фильтровальная станция и передвижная опреснительная установка.

144. Обитаемость как физиологическая проблема в гигиене военного труда. Характеристика основных факторов обитаемости в объектах бронетанковой техники. Влияние на организм. Меры предупреждения.

Гигиена военного труда под обитаемостью понимает комплекс условий, который создается на рабочем месте конструктивными параметрами военно-технического объекта, воздействием физических, химических, биологических и психофизиологических факторов, определяющих состояние человека и его функциональную деятельность в процессе военного труда. Разработка проблемы обитаемости ведется по трем основным направлениям.

Первое направление – изучение характера и интенсивности воздействия на человека неблагоприятных факторов в процессе труда на объектах военной техники (внедрение более сложных боевых машин и появление новых факторов, носящих экстремальный характер).

Второе направление – составление гигиенических рекомендаций по организации режима труда и отдыха военных специалистов на основе экспериментальных исследований, разработка нормативных документов по параметрам обитаемости.

Третье направление – разработка методов профессионального отбора и тренировки л/с позволяет более рационально распределять призываемые контингенты для подготовки к различным военным специалистам.

Проблема обитаемости является комплексной, поэтому она решается многими различными специалистами: гигиенистами, физиологами, токсикологами, психологами, математиками, инженерами и др.

Можно выделить четыре основные особенности развития образцов военной техники и вооружения (ВВТ), оказывающих наиболее выраженное влияние на военно-профессиональную деятельность л/состава.

Первая особенность заключается в герметизации образцов ВВТ и создании в них избыточного давления (подпора) для защиты от РВ, СДХВ, устойчивых патогенных микробов и их токсинов. В герметизированном образце ВВТ оказываются размещенными человек и внутреннее оборудование (двигатель, средства связи, стабилизатор и т.д.), которые являются источниками выделения тепла и загрязнения воздуха. В результате изменяются физические и химические свойства воздуха и значительно возрастает их значение среди факторов, непосредственно влияющих на функциональное состояние организма.

Вторая особенность проявляется в постоянном стремлении обеспечить наименьшую уязвимость образца ВВТ на поле боя от стрелкового и реактивного оружия противника. Это достигается уменьшением высоты образца и увеличением толщины его брони. Одновременно численность агрегатов, механизмов, приборов и другого внутреннего оборудования все более увеличивается. Указанные мероприятия, естественно, приводят к уменьшению свободного пространства внутри ВВТ, необходимого для размещения л/с, в результате деятельность его осуществляется в стесненных условиях.

Третья особенность обусловлена дальнейшим техническим совершенствованием и повышением запаса хода образцов ВВТ, что позволяет проводить длительные марши на большие расстояния. Это предъявляет повышенные требования к физической выносливости л/с, особенно механиков-водителей.

Четвертая особенность возникла в результате оснащения образцов ВВТ сложными электронно-техническими системами (навигационная аппаратура, системы наведения снарядов на цель и т.п.), работа на которых требует большого нервно-психического напряжения, высоких волевых качеств, быстрых и точных реакций, сложных координированных движений, которые определяются состоянием многих систем организма и в первую очередь ЦНС и нервно-мышечного аппарата.

При выполнении функциональных обязанностей непосредственно в объектах ВВТ л/с подвергается воздействию комплекса факторов, основными из которых являются: неблагоприятный микроклимат, постоянный акустический шум, ударные ускорения (тряска), вредные примеси к вдыхаемому воздуху, ограниченные размеры рабочих мест, возможность воздействия лазерного излучения, загрязненность одежды и тела горюче-смазочными материалами (ГСМ), грязью и дорожной пылью.

145. Гигиена и физиология военного руда. Характеристика основных факторов, определяющих условия военного труда.

Гигиена военного труда - специальный раздел военной гигиены, изучающий изменения работоспособности военнослужащего под влиянием различных факторов боевой обстановки и изыскивающий меры борьбы с переутомлением как одной из главных причин снижения боеспособности. Данные гигиены военного труда применяются для разработки гигиенических нормативов на конструирование военной техники и отдельных ее элементов, а также для разработки средств защиты личного состава от факторов, могущих оказывать вредное влияние на организм человека в условиях учебно-боевой подготовки и боевых действий войск.

В армии при обслуживании, эксплуатации и ремонте современного оружия и военной техники исключено воздействие того или иного вредного фактора на организм отдельных специалистов. Однако в аварийных ситуациях и при нарушении правил техники безопасности указанное воздействие может иметь место. Возникающие в таких случаях острые или хронические заболевания называют военно-профессиональными. Задача гигиены военного труда — предупредить появление или существенно уменьшить тяжесть военно-профессиональных заболеваний. К вредным искусственным факторам, которые могут вызывать военно-профессиональные заболевания, относятся, например, технические жидкости, выхлопные и пороховые газы, окись углерода, электромагнитные излучения сверхвысокочастотного (СВЧ) и других диапазонов, шум и вибрации, перегрузки. В военное время поражения, обусловленные воздействием этих факторов, иногда могут приобретать массовый характер. В современных условиях для армии и флота характерно, во-первых, появление ряда факторов импульсной природы: СВЧ-излучения, светового импульса и ударной волны ядерного взрыва, импульсного шума и некоторых других; во-вторых, присутствие факторов, например, статического электричества, биологическое действие которых изучено еще слабо.

Помимо искусственных вредных факторов трудовой обстановки военных специалистов, существует ряд естественных факторов, также вызывающих при определенных условиях патологические реакции в организме. Например, повышенное давление при работах водолазов, пониженное атмосферное давление и гипоксия при действии войск в горах, у летчиков. Кроме целого ряда частных факторов, типичных для труда отдельных военных специалистов, есть общие для всех военнослужащих. Это — шум и вибрация, меняющаяся освещенность, значительные колебания в рабочей зоне химических свойств воздуха, его температуры и влажности, пороховые и выхлопные газы.

Врач части, планируя гигиеническое обеспечение труда военных специалистов, только тогда может добиться поставленной цели — укрепления здоровья и сохранения боеспособности личного состава, когда будет учитывать возможность воздействия на организм военнослужащего как искусственных, так и естественных факторов боевой обстановки, помня, что действуют они чаще всего комплексно.

Интенсивное внедрение достижений науки и техники в Вооруженные Силы в значительной мере изменило характер и условия труда военных специалистов. Для современного военного труда характерны: во-первых, возросшая доля умственной нагрузки; во-вторых, оставшийся интенсивным физический труд и, в-третьих, значительное нервно­психическое напряжение.

Высокая интенсивность военного труда, для которого операторный вид деятельности стал наиболее типичным, потребовала научной организации труда (НОТ) военных специалистов. В основе гигиенического контроля за НОТ военных специалистов лежат, с одной стороны, знание механизмов развития переутомления, перегревания и гиподинамии, а также умение их диагностировать, с другой — четкое представление о значении утомления в процессе обучения военного специалиста при выработке боевых навыков и приемов. Как известно, двигательный акт, лежащий в основе навыков и рабочих приемов, становится наиболее экономным, быстрым и точным, когда он отработан до автоматизма. Добиться этого можно лишь путем систематических тренировок до появления утомления. В этом случае, используя адаптационные механизмы, удается привлечь физиологические резервы организма и продлить фазу устойчивой работоспособности (компенсации), отдалив тем самым наступление утомления. Это и позволяет повысить боеспособность военного специалиста.