Особливості фізичної реабілітації осіб із гострим порушенням мозкового кровообігу.

• пасивні рухи

• підбір засобів для відновлення втрачених функцій

• навчання соціально-побутовим руховим навичкам

• навчання функції ходи

• профілактика ускладнень

Фізична реабілітація – це застосування фізичних вправ природних факторів у комплексному процесі відновлення здоров’я, фізичного стану та працездатності хворих.

Метою діяльності фізичного реабілітолога – є досягнення найвищого рівня здоров’я і фізичних функцій, виходячи із індивідуальних потреб і можливостей пацієнта.

Принципи Ф.Р.

• Ранній початок реабілітаційних втручань;

• Регулярність занять Ф.Р.

• Комплексність;

• Активна участь в реабілітаційному процесі пацієнта та його рідних.

Прогностичні показники:

Неблагоприємні прогностичні фактори:

• Локалізація вогнища в функціонально-важливих зонах: для рухових функцій – в ділянці пірамідного шляху на всьому його протязі, для мовних функцій – в коркових мовних зонах Брока або Верніке;

• Великий розмір вогнища;

• Низький рівень кровопостачання в ділянці навколо вогнища ураження;

• Вік ( старший);

• Супутні емоційно-вольві порушення.

Благоприємні фактори:

• Ранній початок спонтанного відновлення функцій;

• Ранній початок реабілітаційних втручань.

Після реабілітаційного обстеження фахівець фізичної реабілітації робить прогноз, ставить цілі фізичної реабілітації, складає план реабілітаційної програми і приступає до її виконання робить оцінювання і, якщо треба корекцію.

Головна мета Ф.Р. – оптимальна незалежність пацієнта.

Для того щоб її досягнути дуже важливо в гострому періоді правильно поставити коротко- і довготривалі цілі

Для кожного пацієнта має бути індивідуальний підхід.

Короткотривалі цілі для пацієнтів з ГПМК:

• Профілактика виникнення дихальних ускладнень (застійна пневмонія);

• Профілактика виникнення відлежин;

• Профілактика виникнення контрактур;

• Профілактика виникнення паталогічних поз.

Довготривалі цілі для пацієнтів з ГПМК:

• Збільшення сили м’язів в уражених кінцівках;

• Навчання та вдосконалення рухових навичок пацієнта в ліжку;

• Зміна положення з лежачого в положення сидячи;

• Навчання та вдосконалення утримувати рівновагу в положенні сидячи;

• Зміна положення з положення сидячи в положення стоячи;

• Навчання та вдосконалення утримувати рівновагу в положенні стоячи;

• Навчання та вдосконалення функції ходьби при необхідності з допоміжним засобом пересування;

• Навчання та адаптація пацієнта долати бар’єри середовища;

• Покращення дрібної моторики;

• Вдосконалення навичок самообслуговування.

Після поставлених цілей складається програма фізичної реабілітації.

Для виконання програми Ф.Р. ставляться наступні вимоги:

• Індивідуальний підбір вправ;

• Контроль за навантаженням;

• Індивідуальний підбір засобів пересування;

• Підбір демонстративного матеріалу для рідних/опікунів пацієнта.

Протипокази до занять активною фізичною реабілітацією:

• Кома;

• Високий артеріальний тиск;

• Висока температура тіла;

• Тяжкий стан внаслідок ураження життєво-важливих центрів

Вказівки до занять Ф.Р.

• Перед заняттям взнати у лікуючого лікаря про стан пацієнта;

• Під час заняття слідкувати за АТ;

• Під час заняття слідкувати за ЧСС;

• Під час заняття слідкувати за кольором обличчя за ЧД.