Глибокий тромбофлебіт

Глибокий тромбофлебіт – це утворення згустків фібрину в судинах у паралізованих кінцівках, в основному у венах.

Причина виникнення – це втрата нагнітальної здатності м’язів та судин викликані паралічем останніх

Симптоми або ознаки:

• локальне підвищення температури

• локальне почервоніння

• локальний набряк

Тромбофлебіт не слід плутати із осифікатом, де є присутнє обмеження амплітуди руху.

Протипокази до фізичної реабілітації:

• не збільшувати загальний рівень активності

• не проводити вправи на амплітуду рухів

• не рухати кінцівкою, яка має симптоми тромбофлебіту до повного визначення діагнозу

Профілактика виникнення:

• одягання спеціальних панчішок на ураженні кінцівки

• пасивні рухи на уражені кінцівки

• вживання антикоагулянтів (гепарин, аспірин)

• тримати ураженні кінцівки вище рівня голови, це буде сприяти зменшенню набряку та застою в паралітичних кінцівках

Спастика

Спастика – це опір до розтягу який залежить від швидкості, і включає тільки активний компонент м’язу. Виникає в наслідок збереження цілісності рефлекторної дуги. При проявах спастики спостерігається:

• гіперрефлексія

• мимовільні ритмічні скорочення м’язів

• напруженість м’язів при пальпації

• клонус – це ритмічні скорочення м’язу у відповідь на швидкий розтяг

Ціль реабілітолога – навчити пацієнта ефективно справлятися із спастикою і попереджати віддалені наслідки.

Негативні наслідки спастики:

• нерівномірний розподіл тиску на суглобові хрящі, що призводить до їх руйнування

• капсульні та м’язові контрактури

• підвивихи

• морфологічні зміни в Ц.Н.С., руховій діяльності і функціональних можливостях

Позитивні наслідки спастики:

• попередження атрофії м’язів

• підтримка постави та балансу

• сприяння функціональній активності (перекочування, сідання)

Причини посилення спастики:

• інфекція сечовидільних шляхів

• переповнення сечового міхура та кішківника

• каміння в нирках чи сечових шляхах

• відлежини

• вростання нігтів у шкіру

• емоційні стани (стрес)

• тісний одяг

• переохолодження організму

• біль

Фізична реабілітація при проявах спастики:

• довготривалі пасивні рухи, на амплітуду

• тепло, холод

• ротаційні рухи у суглобах, та тулубі

• зміна положення тіла

• осьове навантаження на суглоби

• активні фізичні вправи

Гіперкальцемія та гіперкальцеурія

Гіперкальцемія – це підвищений рівень кальцію у крові

Основні симптоми:

• нудота

• блювота

При довготривалому лежанні або зниженій руховій активності, організм реагує зменшенням кальцію у кістках, що тягне за собою підвищений його рівень у крові – гіперкальцемію. Наслідком гіперкальцемії є гіперкальцеурія – це підвищений рівень кальцію у сечі, який визначається за аналізами і перевищує показники норми у 2-7раз, в результаті можуть з’явитися у нирках та сечовому міхурі конкременти

Профілактика виникнення:

• постійна фізична активність

• вживання великої кількості рідини

• відсутність постійного урологічного катетера

• приймання ліків (антибіотики)

Гострий медичний чи хірургічний живіт

Симптоми болів живота часто є невиразні і можуть проявлятись у вигляді анорексії (відсутність апетиту), і є наступні:

• нудота

• блювота

• підвищена температура тіла

• тахікардія або брадикардія

• гіпертонія або гіпотонія артеріального тиску

• збільшення спастики

• жорсткість живота при пальпації

Місце відчуття болю є часто розташоване глибоко і розсіяне по животу, може іррадіювати в спину та груди. При обстеженні живота треба враховувати всі можливі причини:

• панкреатит (запалення підшлункової залози)

• холецистит (запалення жовчного міхура)

• апендицит (запалення апендикса)

• перитоніт (запалення очеревини)

• виразка шлунку та дванадцятипалої кишки

• закрепи кішківника

• оклюзії сечоводів