Тесты функциональной диагностики

	1 – симптом зрачка (слизистая пробка в церв. канале: +, 2+, 3+, 4+). 2 – симптом папоротника: обнажить шейку матки зеркалами
		взять слизь из ц/канала пинцетом нанести её на предметное стекло. После подсыхания материала осматривают мазок под микроскопом: симптом папоротника или симптом кристаллизации ++, симптом папоротника или симптом кристаллизации ++++. 3 – симптом растяжения слизи. Обнажают ш/матки зеркалами, пинцетом берут слизь из ц/к и разводят бранши пинцета. Чем больше см между браншами, тем выше эстрогеновая насыщенность
4. Мазок на гормональное зеркало Структура мазка на «Гормональное зеркало». (ш/матки обнажают в зеркалах, шпателем берут мазок из переднего свода влагалища, материал наносят на предметное стекло. 4 – ороговевающие клетки – эстрогеновое влияние 3 – промежуточные клетки – прогестероновое влияние 2 – парабазальные клетки (в норме они в мазке не определяются) 1 – базальные клетки (в N не определяются) КПИ – (кариопикнотический индекс) выражает эстрогеновую насыщенность в % – число ороговевающих и промежточных клеток в %. 5 – ректальная (базальная температура)

По окончании процедуры все инструменты замочить в 3 % растворе хлорамина на 1 час, затем подлежат дальнейшей санитарной обработке.

Измерение ректальной температуры

Цель: определить, двухфазный ли менструальный цикл.

Обоснование: заподозрить форму нарушения менструального цикла.

Оборудование: температурный лист, 2 градусника, 2 маркированных стакана с дезраствором (для градусников в подмышечную область и прямую кишку), часы, цветные карандаши.

Объяснить пациентке необходимость проведения данного исследования, рассказать методику выполнения и оформление температурного листка.

Методика: утром, сохраняя ночное тепло и покой (хотя бы ближайшие 2 часа до исследования) измеряют температуру в прямой кишке (вводится неглубоко) и в подмышечной впадине в течение 10 минут. Показатели градусников фиксируют в температурном листе, отмечая подмышечную и ректальную температуру разными цветами.

Процедуру повторяют ежедневно в одно и тоже время в течение 3 менструальных циклов.

В температурном листе в параллель дню месяца помечается день менструального цикла.

Для наглядности лучше график вести с первого дня менструального цикла, отметив продолжительность менструации.

Если нет официального температурного листа, то женщина сама может вычертить график.

Результаты достоверны, если нормальная подмышечная температура.

Если вычертить график пациентка не может, то она на приём приносит запись температурных измерений, а медицинский работник сам строит графическую кривую для диагностики формы патологического процесса.