Стратегия воз, федеральные и региональные программы по профилактике сердечно – сосудистых заболеваний.

Академики Центра профилактической медицины Минздрава России Р. Г. Оганов, С. А. Шальнова, Г. Я. Масленникова считают, что для достижения успеха в профилактике сердечно – сосудистых заболеваний (ССЗ) должны использоваться две стратегии: популяционная и высокого риска. Медицинские работники должны быть инициаторами и «катализаторами» обеих выше названных стратегий.

В системе здравоохранения это могут осуществлять в основном три структуры: поликлиники (индивидуальная и групповая профилактика), центры медицинской профилактики (популяционная и групповая профилактика), учреждения санэпиднадзора (мониторирование факторов риска и популяционная профилактика).

К настоящему времени наиболее изучены подходы к профилактике артериальной гипертонии, которые позволяют добиться среди гипертоников снижения смертности от мозгового инсульта на 40—50% и от ИБС — на 15%. Федеральная программа «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации» создает основу для профилактики ССЗ в нашей стране.

Программа утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 17 июля 2001 г.

К участию в реализации Программы привлекаются федеральные органы исполнительной власти и органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, различные организации, в том числе научные учреждения. Одними из основных направлений Программы являются:

1.Организация и проведение массовых мероприятий по выявлению на ранних стадиях артериальной гипертонии у населения, включая детей и подростков (в образовательных учреждениях), оказание консультативной, профилактической, лечебной и реабилитационной помощи;

2.Создание для педагогов школ научно обоснованной образовательной программы по профилактике сердечнососудистых заболеваний среди детей и подростков;

3.Совершенствование методов контроля, самоконтроля при лечении артериальной гипертонии с использованием телемедицины.

4.Повышение уровня профессиональной подготовки участковых терапевтов и педиатров, врачей общей практики, неврологов, кардиологов и средних медицинских работников по проблемам кардиологии

Заметно снизить смертность от ССЗ, особенно у мужчин, можно за счет уменьшения распространенности курения, атрибутивный риск которого составляет 29%. Разрабатываемая ВОЗ Рамочная Конвенция по борьбе с табаком, несомненно, будет способствовать профилактике курения.

В настоящее время на Северо-Западе РФ до сих пор нет единой стратегии борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями, отсутствуют региональные программы совершенствования диагностики, лечения и первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, которой во всех развитых странах отводится приоритетная роль, если речь идет о сохранении и укреплении здоровья нации.

Сегодня медики, как правило, имеют дело с последствиями всех этих негативных психоэмоциональных состояний. Очевидно, разработка региональных профилактических программ должна идти с учетом социальных и эпидемиологических особенностей факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, образа жизни населения и реальных возможностей конкретного региона.

Профилактике и лечению артериальной гипертонии посвящена областная программа, принятая недавно депутатами Волгоградской областной Думы. Документ разработан для комплексного решения проблем, связанных с профилактикой, диагностикой, лечением и реабилитации больных с этим распространенным заболеванием. По информации специалистов, в Волгоградской области артериальная гипертония в структуре сердечно-сосудистых заболеваний занимает третье место. Тревожным фактором является стойкая тенденция к росту этого заболевания. Особую актуальность приобретает разработка программ по укреплению здоровья школьников, по профилактике этой болезни в юношеском возрасте.