6.2. Кровеносная система
Различают три вида кровеносных сосудов: артерии, вены и капилляры. Артерии – сосуды, по которым кровь течет от сердца к органам и тканям (рис. 6.3). Стенка артерии состоит из трех слоев: внутренняя – эндотелий, средняя – мышечная (гладкая мышечная ткань) и наружная – из соединительной ткани. При артериальном кровотечении кровь выбрасывается с большой силой, толчкообразно, просвет сосуда зияет, кровь имеет ярко-красный цвет. Мелкие артерии называют артериолы, которые переходят в капилляры. Капилляры – мельчайшие сосуды, которые видны только под микроскопом. Стенки капилляра состоят из эндотелия. При капиллярном кровотечении кровь течет медленно, каплями. Вены – сосуды, по которым кровь течет к сердцу (рис. 6.3).
Рис. 6.3. Кровеносная система
Стенка вены также состоит из трех слоев, но в отличие от артерий – мышечный слой развит слабо и внутри вены имеются клапаны, которые препятствуют обратному току крови. Вены шире артерий. При венозном кровотечении кровь вытекает медленно, струйкой и она имеет темнокрасный цвет.
Большой круг кровообращения – путь, по которому кровь идет из левого желудочка по аорте, а затем по другим артериям ко всем органам и тканям, а от них по венам возвращается до правого предсердия (рис. 6.4).
Рис. 6.4. Схема большого и малого кругов кровообращения:
1 – капилляры головы, верхних отделов туловища и верхних конечностей, 2 – общая сонная артерия, 3 – легочные вены, 4 – дуга аорты, 5 – левое предсердие, 6 – левый желудочек, 7 – аорта, 8 – печеночная артерия, 9 – капилляры печени, 10 – капилляры нижних отделов туловища, нижних конечностей, 11 – верхняя брыжеечная артерия, 12 – нижняя полая вена, 13 – воротная вена, 14 – печеночные вены, 15 – правый желудочек, 16 – правое предсердие, 17 – верхняя полая вена, 18 – легочный ствол, 19 – капилляры легких
Малый круг кровообращения – путь, по которому кровь идет из правого желудочка по легочному стволу в легкие и затем возвращается по легочным венам к левому предсердию. В артериях малого круга течет венозная кровь, в легких происходит газообмен и обогащенная кислородом артериальная кровь по четырем легочным венам впадает в левое предсердие.
6.2.1. Сосуды малого круга кровообращения
Система сосудов малого (легочного) круга кровообращения непосредственно участвует в газообмене. Малый круг образован легочным стволом, правой и левой легочными артериями и их ветвями, правыми и левыми легочными венами со всеми их притоками. Легочный ствол целиком располагается внутриперикардиально, несет венозную кровь из правого желудочка к легким. Длина его 5–6 см, диаметр 3–3,5 см, он идет наискось влево, впереди начальной части аорты, которую он пересекает. Под дугой аорты на уровне IV – V грудного позвонка легочный ствол делится на правую и левую легочные артерии, каждая из которых идет к соответствующему легкому. Бифуркация легочного ствола расположена ниже бифуркации трахеи.
Правая легочная артерия диаметром 2–2,5 см несколько длиннее левой; общая длина ее до деления на долевые и сегментарные ветви около 4 см, лежит позади восходящей части аорты и верхней полой вены. Левая легочная артерия является как бы продолжением легочного ствола и идет сначала вверх, а затем кзади, и влево. Каждая артерия, сопровождая бронхи, соответственно делится на долевые, сегментарные ветви и т. д., разветвляется до мельчайших артерий, артериол и капилляров, оплетающих альвеолы.
Легочные вены, начавшись из капилляров легких, несут артериальную кровь из легких в левое предсердие. Легочные вены выходят по две из каждого легкого – верхняя и нижняя. Они идут горизонтально и впадают отдельными отверстиями в левое предсердие. Легочные вены не имеют клапанов.