1.3 Методы санитарной микробиологии

Санитарная микробиология использует прямой и косвенный методы для оценки санитарно-эпидемиологического состояния объектов внешней среды.

Прямой метод предполагает непосредственное выделение патогенных микроорганизмов из окружающей среды. Делается это по эпидпоказаниям, при возникновении угрозы распространения конкретной инфекции (например, сибирской язвы, сальмонеллеза, гепатита А и др.). Метод надежный, хотя и трудоёмкий. Позволяет выявить возбудителя одного вида и не свидетельствует об отсутствии других.

Более полно оценить санитарно-эпидемиологическое состояние объекта позволяет косвенный метод.

Косвенный метод предполагает определение критериев санитарной микробиологии, ОМЧ и КМАиФАМ, а также индексов и титров санитарно-показательных микроорганизмов.

Методы определения критериев санитарной микробиологии в разных объектах внешней среды унифицированы и регламентированы официальными ГОСТами, методическими указаниями, СанПиНами Минздрава РФ, что положено в основу методического руководства.

В разработке методов и СанПиНов участвовали ведущие гигиенические центры, НИИ и университеты страны:

-НИИ экологии человека и окружающей среды им. А.Н. Сысина РАМН;

-Федеральный научный центр гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана Минздрава РФ;

-Российский государственный медицинский университет и др.

Раздел 2. Санитарная микробиология воды

Вода – главный природный ресурс, без которого невозможна жизнь на Земле. Постепенно человечество пришло к тому, что воду из поверхностных водных объектов из-за антропогенных воздействий невозможно использовать для питьевых целей без специальной обработки. Возникли проблемы с обеспечением населения доброкачественной питьевой водой. В нашей стране и в Кузбассе, в частности, принята целевая программа «Чистая вода», включающая:

- организацию зон санитарной охраны источников водоснабжения;

- строительство и реконструкцию водопроводных сооружений;

- замену изношенных водопроводов;

-сооружение предприятий по очистке сточных хозяйственно-бытовых, ливневых, производственных вод;

-строительство предприятий по производству бутилированной воды;

-перевод на подземные источники и др.

Все перечисленные меры направлены на улучшение качества воды, потребляемой населением, на ее эпидемическую безопасность. Так как через воду могут передаваться различные инфекционные заболевания, такие как дизентерия, брюшной тиф, холера, лептоспироз, туляремия, легионеллез, вирусные гепатиты А и Е, полиомиелит и др.

В зависимости от назначения вода классифицируется на:

-питьевую воду централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения;

-питьевую воду, расфасованную в ёмкости;

-воду источников водоснабжения (рек, озер);

-питьевую воду колодцев, родников, скважин;

-воду плавательных бассейнов;

-хозяйственно-бытовые сточные воды после очистки и обеззараживания.

Для всех видов воды существует множество показателей, из которых мы выделяем микробиологические критерии.

2.1 Санитарно-микробиологическое исследование питьевой воды централизованного водоснабжения

Санитарно-микробиологическое исследование питьевой воды централизованного водоснабжения согласно СанПиН 2.1.4.1074-01

«Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества.» включает определение ОМЧ (КМАиФАМ), ОКБ и ТКБ, спор сульфитредуцирующих бактерий, коли-фагов и цист лямблий (таблица №1)

ТАБЛИЦА № 1