- •Анатомия человека в двух томах том 1 Под редакцией м. Р. Сапина Предисловие
- •Список сокращений
- •Введение
- •Краткий исторический очерк
- •Развитие отечественной анатомии
- •Плоскости и оси
- •Клетки,ткани
- •Органы. Системы и аппараты органов
- •Ранние стадии развития зародыша человека
- •Учение о костях (osteologIa) остеология
- •Классификация костей
- •Строение кости
- •Рентгеноанатомия костей
- •Развитие костей
- •Скелет туловища
- •Позвонки
- •Шейные позвонки
- •Грудные позвонки
- •Поясничные позвонки
- •Крестец
- •Ребра и грудина
- •Аномалии развития скелета туловища
- •Скелет головы-череп
- •Кости мозгового отдела черепа Лобная кость
- •Клиновидная кость
- •Затылочная кость
- •Теменная кость
- •Решетчатая kulIb
- •Височная кость
- •Кости лицевого отдела черепа Верхняя челюсть
- •Небная кость
- •Нижняя носовая раковина
- •Носовая кость
- •Слезная кость
- •Скуловая кость
- •Нижняя челюсть
- •Подъязычная кость
- •Череп в целом
- •Мозговой отдел черепа
- •Лицевой отдел черепа
- •Рентгеноанатомия черепа
- •Череп новорожденного
- •Изменения черепа после рождения
- •Кости скелета головы в филогенезе
- •Развитие черепа у человека
- •Варианты и аномалии развития костей черепа
- •Скелет конечностей
- •Кости верхней конечности Пояс верхней конечности
- •Скелет свободной части верхней конечности Плечевая кость
- •Кости предплечья
- •Кости кисти
- •Кости запястья
- •Пястные кости
- •Кости пальцев
- •Кости нижней конечности Пояс нижней конечности
- •Скелет свободной части нижней конечности Бедренная кость
- •Надколенник
- •Кости голени
- •Кости стопы
- •Кости предплюсны
- •Плюсневые кости
- •Кости пальцев
- •Кости скелета конечностей в фило- и онтогенезе
- •Развитие отдельных костей верхней и нижней конечностей
- •Варианты и аномалии развития скелета конечностей
- •Учение о соединениях костей артрология (artrologIa)
- •Классификация соединений костей
- •Непрерывные соединения костей
- •Прерывные, или синовиальные, соединения костей (суставы)
- •Биомеханика суставов
- •Классификация суставов
- •Одноосные суставы
- •Двуосные суставы
- •Многоосные суставы (с тремя осями движения)
- •Соединения костей черепа
- •Синовиальные соединения черепа (суставы черепа) Височно-нижнечелюстной сустав
- •Соединения костей туловища Соединения позвонков
- •Соединения крестца с копчиком
- •Соединения позвоночного столба с черепом
- •Позвоночный столб
- •Позвонки и их соединения в рентгеновском изображении
- •Движения позвоночного столба
- •Соединение ребер с позвоночным столбом
- •Грудная клетка в целом
- •Движения грудной клетки
- •Соединения костей верхней конечности Суставы пояса верхней конечности
- •Суставы свободной верхней конечности
- •Плечевой сустав
- •Локтевой сустав
- •Соединения костей предплечья
- •Лучезапястный сустав и соединения костей кисти
- •Запястно-пястные суставы, artICulatIOnes carpometacdrpales.
- •Рентгеноанатомия суставов кисти
- •Соединения костей нижней конечности Суставы пояса нижней конечности
- •Таз в целом
- •Суставы свободной нижней конечности
- •Тазобедренный сустав
- •Коленный сустав
- •Межкостная перепонка голени, membrdna iNterossea crdrIs.
- •Соединения костей стопы
- •Соединения костей голени
- •Стопа как целое
- •Развитие соединений костей в фило- и онтогенезе
- •Возрастные особенности суставов
- •Строение мышц
- •Классификация мышц
- •Вспомогательные аппараты мышц
- •Работа мышц
- •Развитие мышц
- •Мышцы и фасции частей тела Мышцы и фасции туловища
- •Мышцы и фасции спины
- •Поверхностные мышцы спины
- •Глубокие мышцы спины
- •Подзатылочные мышцы
- •Фасции спины
- •Мышцы и фасции груди
- •Мышцы. Действующие на суставы плечевого пояса
- •Собственные (аутохтонные) мышцы груди
- •Диафрагма
- •Фасции груди
- •Мышцы и фасции живота
- •Мышцы боковых стенок брюшной полости
- •Мышцы передней стенки брюшной полости
- •Мышцы задней стенки брюшной полости
- •Фасции живота
- •Белая линия живота
- •Влагалище прямой мышцы живота
- •Паховый канал
- •Мышцы и фасция шеи
- •Поверхностные мышцы шеи
- •Мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости
- •Надподъязычные мышцы
- •Подподъязычные мышцы
- •Глубокие мышцы шеи
- •Фасция шеи
- •Области шеи
- •Мышцы и фасции головы
- •Мимические мышцы
- •Мышцы, окружающие глазную щель
- •Мышцы, окружающие носовые отверстия
- •Мышцы, окружающие ротовую щель
- •Мышцы ушной раковины
- •Жевательные мышцы
- •Фасции головы
- •Мышцы и фасции верхней конечности
- •Мышцы плечевого пояса
- •Мышцы свободной части верхней конечности Мышцы плеча
- •Передняя группа мышц плеча
- •Задняя группа мышц плеча
- •Мышцы предплечья
- •Передняя группа мышц предплечья
- •Первый (поверхностный) слой мышц предплечья Плечелучевая мышца, m.
- •Второй слой мышц предплечья
- •Третий слой мышц предплечья
- •Четвертый (глубокий) слой мышц предплечья
- •Задняя группа мышц предплечья
- •Поверхностный слой мышц предплечья
- •Мышцы кисти
- •Мышцы возвышения большого пальца
- •Мышцы возвышения мизинца
- •Средняя группа мышц кисти
- •Фасции, синовиальные сумки и влагалища сухожилий верхней конечности.
- •Фасции кисти
- •Топография верхней конечности
- •Медиальная группа мышц бедра
- •Мышцы голени
- •Передняя группа мышц голени
- •Задняя группа мышц голени
- •Поверхностный слой задней группы мышц голени
- •Глубокий слой задней группы мышц голени
- •Латеральная группа мышц голени
- •Мышцы стопы
- •Мышцы тыла стопы
- •Мышцы подошвы стопы
- •Медиальная группа мышц подошвы стопы
- •Латеральная группа мышц подошвы стопы
- •Средняя группа мышц подошвы стопы
- •Подошвенные межкостные и тыльные межкостные мышцы.
- •Фасции,синовиальные сумки и влагалища сухожилий нижней конечности
- •Топография нижней конечности
- •Элементы статики и динамики тела человека
- •Возрастная анатомия мышц
- •Учение о внутренностях спланхнология (splanchnologIa)
- •Пищеварительная система
- •Полость рта
- •Железы рта
- •Возрастные особенности полости рта, языка, слюнных желез и неба
- •Пищевод
- •Желудок
- •Тонкая кишка
- •Толстая кишка
- •Желчный пузырь
- •Поджелудочная железа
- •Полость живота и брюшина
- •Краткий сравнительно-анатомический очерк развития пищеварительной системы
- •Аномалии развития органов пищеварительной системы
- •Дыхательная система
- •Гортань
- •Главные бронхи
- •Средостение
- •Органы дыхательной системы в филогенезе
- •Развитие органов дыхательной системы человека
Учение о костях (osteologIa) остеология
Одна из функции человеческого организма - изменение положения частей тела, передвижение в пространстве. Движения происходят'при участии костей, выполняющих функции рычагов, и скелетных мышц, которые вместе с костями и их соединениями образуют опорно-двигательный аппарат. Кости и соединения костей составляют пассивную часть опорно-двигательного аппарата, а мышцы, выполняющие функции сокращаться и изменять положение костей, - активную часть.
Скелет, skeleton (от греч. skeletos - высохший, высушенный), представляет собой совокупность костей, образующих в теле человека твердый остов, обеспечивающий выполнение ряда важнейших функций (рис. 13).
В учебных целях специально обработанные, обезжиренные, высушенные (мацерированные) кости соединены друг с другом искусственно и являются учебным пособием. Такой <сухой>скелет имеет массу 5-6 кг, что составляет 8-10 % от массы всего тела. Кости живого человека значительно тяжелее; их общая масса равна '/5-'/7 массы тела человека. Скелет и образующие его кости, имеющие сложное строение и химический состав, обладают большой прочностью. Они выполняют в организме функции опоры, передвижения, защиты, являются депо солей кальция, фосфора и др.
Опорная функция скелета состоит в том, что кости поддерживают прикрепляющиеся к ним мягкие ткани (.мышцы, фасции и другие органы), участвуют в образовании стенок полостей, в которых помещаются внутренние органы. Без скелета тело человека, на которое действуют силы притяжения (силы тяжести), не могло бы занимать определенное положение в пространстве. К костям прикрепляются фасции, связки и т. п., являющиеся элементами мягкого остова, или мягкого скелета, который также принимает участие в удержании органов возле костей, образующих твердый скелет (остов).
Кости скелета выполняют функции длинных и коротких рычагов, приводимых в движение мышцами. В результате части тела обладают способностью к передвижению.
Скелет образует вместилища для жизненно важных органов, защищает их от внешних воздействий. Так, в полости черепа находится головной мозг, в позвоночном канале - спинной мозг; грудная клетка защищает сердце, легкие, крупные сосуды; костный таз-органы половой и мочевой систем и т. д.
Кости содержат значительное количество солей кальция, фосфора, магния и других элементов, которые участвуют в минеральном обмене. В состав скелета входит более 200 костей, из них 33-34 непарные, остальные парные; 29 костей образуют череп, 26 - позвоночный столб, 25 костей составляют ребра и грудину, 64 кости образуют скелет верхних конечностей и 62скелет нижних конечностей.
Позвоночный столб, череп и грудную клетку относят к осевому скелету, skeleton axiale, кости верхних и нижних конечностей называют добавочным скелетом, skeleton арpendiculare.
Классификация костей
Каждая кость, os, является самостоятельным органом и состоит из костной ткани. Снаружи кость покрыта надкостницей, periosteum, внутри нее в костномозговых полостях, cavitas medullares, находится костный мозг (рис. 14). Кости разнообразны по величине и форме, занимают определенное положение в теле. Для удобства изучения различают следующие группы костей:
длинные (трубчатые), короткие (губчатые), плоские (широкие), ненормальные (смешанные), воздухоносные (рис. 15).
Длинная (трубчатая) кость, os longum, имеет удлиненную, цилиндрической или трехгранной формы среднюю часть-тело кости, д и а ф и з, diaphysis (от греч. dia - между, phyo - расту) . Утолщенные концы ее называют эпифизами, epiphysis (от греч. epi-над). Каждый эпифиз имеет суставную поверхность, fades articuldris, покрытую суставным хрящом, которая служит для соединения с соседними костями. Участок кости, где диафиз переходит в эпифиз, выделяют как м ет а ф и з, metaphysis. Этот участок соответствует окостеневшему в постнатальном онтогенезе эпифизарному хрящу. Трубчатые кости составляют скелет конечностей, выполняют функции рычагов. Выделяют кости длинные (плечевая, бедренная, кости предплечья и голени) и короткие (пястные, плюсневые, фаланги пальцев).
Короткая (губчатая) кость, os breve, имеет форму неправильного куба или многогранника. Такие кости расположены в участках скелета, где прочность костей сочетается с подвижностью,-в соединениях между костями (кости запястья, предплюсны).
Плоские (широкие) кости, ossa plana, участвуют в образовании полостей тела и выполняют также функцию защиты (кости крыши черепа, тазовые кости, грудина, ребра). Одновременно они представляют обширные поверхности для прикрепления мышц.
Ненормальные (смешанные) кости, ossa irregularia, построены сложно, форма их разнообразна. Например, тело позвонка по форме (и по строению) относится к губчатым костям, дуга, отростки - к плоским.
Воздухоносные кости, ossa pneumatica, имеют в теле полость, выстланную слизистой оболочкой и заполненную воздухом. К ним относятся некоторые кости черепа: лобная, клиновидная, решетчатая, верхняя челюсть.
На поверхностях каждой кости имеются неровности: здесь начинаются или прикрепляются мышцы и их сухожилия, фасции, связки. Эти возвышения, выступающие над поверхностью кости, называют апофизами (от греч. apophysis-отросток, вырост). К ним относятся: бугор, tuber, бугорок, tuberculum , гребень, crista, отросток, processus. На участке, где мышца прикрепляется своей мясистой частью, определяются углубления: яма, fossa или fouea, ямка, ямочка, fossula Поверхности кости ограничены краями (mdrgo - край). На некоторых костях, к которым прилежит нерв или кровеносный сосуд, имеется бороз-дка, sulcus. В местах прохождения через кость сосуда или нерва образуются канал, canalis, канадец, canaliculus , щель, fissura, вырезка, inclsura. На поверхности каждой кости, особенно с внутренней ее стороны, видны точечные отверстия, уходящие в глубь кости, -питательные отверстия, foramina nutricia.
Закругленный эпифиз, отграниченный от тела кости сужением-шейкой, collum, называют головкой {cdput-голова, capitulum-головка). Головка обычно гладкая, представляет собой покрытую суставным хрящом суставную поверхность и служит для образования сустава с другой костью. Суставная поверхность, fades articularis, может быть выпуклая или вогнутая либо имеет форму возвышения (мыщелок-condylus).
