Ситуационная задача по инфекционным болезням № 69

Больной О., 18 лет, заболел остро, когда отметил недомогание, ломоту в теле, повышение температуры тела до 37,5°С, на коже туловища появились одиночные элементы розеолезной сыпи, которые быстро превратились в везикулы, окруженные венчиком гиперемии. В последующие дни температура тела до 39-39,5°С, сыпь распространилась на кожу волосистой части головы, лица, конечностей. Увеличилось количество элементов сыпи. Беспокоит кожный зуд. При осмотре ротоглотки на слизистой мягкого неба обнаружены 3 везикулы. На коже туловища множественные полиморфные элементы (папулы, везикулы, пустулы, корочки). Общий анализ крови: Нв-125 г/л, Л-4,5, п-10, с-60, л-22, м-8, СОЭ 10 мм/час.

Вопросы к задаче:

1. Ваш диагноз.

2. Назовите возбудителя данного заболевания.

3. Существуют ли методы лабораторной диагностики этого заболевания?

4. Показана ли госпитализация данному больному?

5. Наметьте план лечебных мероприятий.

6. Расскажите об особенностях терапии данного заболевания у лиц с иммунодефицитными состояниями.

7. Возможный исход заболевания.

8. Какие клинические формы этого заболевания регистрируются?

9. Назовите меры профилактики.

10. Возможно ли повторное заболевание?

ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

УТВЕРЖДАЮ

Проректор по учебной работе

И.А.Волчегорский

«_____»___________2013

Ситуационная задача по инфекционным болезням № 70

Больная М., 60 лет, заболел остро, когда отметила потрясающий озноб, повышение температуры тела до 40,5°С. Через 6 часов от начала болезни появилась гиперемия кожи левой голени. Гиперемия яркая, неправильной формы с фестончатыми краями, контур гиперемии четкий. АД-140/90 мм рт.ст. Пульс –110 уд/мин. Общий анализ крови: Нb-125 г/л, Л-14,5, п-25, с-52, л-15, м-8, СОЭ-25 мм/час.

Вопросы к задаче:

1. Поставьте диагноз.

2. Назовите возбудитель этого заболевания.

3. Какие Вы знаете предрасполагающие факторы к этому заболеванию?

4. Методы лабораторной диагностики.

5. Назовите препараты этиотропной терапии.

6. Очертите круг заболеваний для дифференциальной диагностики.

7. Особенности течения этого заболевания.

8. Профилактика болезни.

9. Назовите исходы заболевания.

10. Относится ли эта болезнь к контагиозным?

ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

УТВЕРЖДАЮ

Проректор по учебной работе

И.А.Волчегорский

«_____»___________2013

Ситуационная задача по инфекционным болезням № 71

Больная Д., 37 лет поступила в клинику в тяжелом состоянии с температурой 40°С, яркой эритемой, отеком в области лица. Заболела остро: головная боль, выраженная общая слабость, повысилась температура до 39,5°С. Через 5 часов от начала болезни появилась быстро распространившаяся на щеки и нос эритема, отечность тканей лица. На 2-й день болезни одновременно с дальнейшим нарастанием отека и болезненности в области лица появились пузыри, наполненные серозным содержимым. С появлением пузырей общее состояние больной ухудшилось, была двукратная рвота.

Вопросы к задаче:

1. Поставьте диагноз.

2. Показана ли госпитализация данной больной?

3. Назовите провоцирующие факторы этого заболевания.

4. Назначьте лечение.

5. Каковы меры профилактики этого заболевания?

6. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальный диагноз?

7. Особенности течения болезни.

8. Принципы профилактики.

9. Возможные осложнения при этом заболевании.

10. Назовите возможные исходы и остаточные явления при этой инфекции.

ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

УТВЕРЖДАЮ

Проректор по учебной работе

И.А.Волчегорский

«_____»___________2013