- •Билет 1
- •1) Антибиотики. Определение. Классификация по спектру и типу антимикробного действия. Примеры антибиотиков.
- •Билет 2
- •1) Антитела. Основные классы иммуноглобулинов и их свойства. Строение молекул IgG, IgM, IgA.
- •1) Fab; 2) Fc; 3) тяжелая цепь; 4) легкая цепь; 5) антиген-связывающийся участок; 6) шарнирный участок
- •2) Микрофлора тела человека и ее роль в нормальных физиологических процессах и патологиях. Гнотобиология.
- •Билет 3
- •1) Микробиология как наука.
- •2) Реакция связывания комплемента (рск).
- •Билет 4
- •1) Основные методы исследования морфологии микроорганизмов. Простые и сложные методы окраски. Протравы и дифференцирующие вещества. Окраска по Граму.
- •2) Патогенные и вирулентные микроорганизмы. Факторы патогенности.
- •Билет 5
- •2) Токсические вещества, синтезируемые бактериями. Секретируемые и несекретируемые токсины. Классификация, основные свойства и т.Д.
- •Билет 6
- •1) Плазмиды.
- •2) Инфекционный процесс. Стадии и периоды инфекционной болезни, условия возникновения.
- •Билет 7
- •1) Простые и сложные методы окраски, протравы и дифференцирующие вещества. Метод Грама.
- •2) Инфекционные аллергены. Типы. IV тип. Кожно-аллергическая проба.
- •Билет 8
- •1) Энергетический метаболизм микроорганизмов. Дыхание, брожение. Типы брожения. Дыхательная цепь.
- •2) Серологические реакции. Реакция непрямой гемагглютинации (рнга).
- •Билет 9
- •1) Микробиология как наука. Связь с другими науками.
- •2) Вакцина. Классификация, характеристика, требования к вакцинам. Инактивированные и рекомбинантные вакцины.
- •Билет 10
- •1) Микоплазмы. Таксономия, биологические свойства, методы изучения. Роль микоплазм.
- •2) Роль иммунного лизиса (гемолиза, бактериолиза).
- •Билет 11
- •1) Структура бактериальной клетки. Нуклеоид. Биологические функции, методы выявления.
- •2) Дисбактериоз. Профилактика и коррекция. Биопрепараты.
- •Билет 12
- •1) Свойства вирусов. Вирион. Морфологические формы вирусов. Размеры, ультраструктуры, типы симметрии.
- •2) Естественная резистентность организма. Гуморальные факторы врожденного иммунитета, механизм их действия.
- •Билет 13
- •1) Питание микроорганизмов. Способы поступления питательных веществ в бактериальную клетку. Классификация по типам питания. Зависимость от источника углерода и энергии. Факторы роста.
- •2) Методы лабораторной диагностики вирусной инфекции: микроскопический, вирусологический, серологический, молекулярно-генетический. Их характеристика.
- •Билет 14
- •1) Свойства вирусов. Вирион. Химический состав вируса. Универсальная классификация.
- •2) Методы микробиологической диагностики заболеваний (микроскопический, серологический, бактериальный, аллергический, биологический и молекулярно-генетический), их характеристика.
- •Билет 15
- •1) Плазмиды. Классификация, свойства, использование в генной инженерии.
- •2) Методы выделения и культивирования вирусов. Типы клеточных культур, применяемых в вирусологии.
- •Билет 16
- •1) Патогенные риккетсии. Таксономия. Свойства, состав и метаболизм. Культивирование. Роль патогенных риккетсий.
- •2) Комплемент. Свойства, компоненты, пути активации. Участие в серологических реакциях.
- •Билет 17
- •1) Простые и сложные методы окраски. Протравы, дифференцирующие вещества. Окраска по Цилю-Нильсену.
- •Билет 18
- •1) Этапы развития микробиологиии. Роль Луи Пастера.
- •2) Иммуноферментный анализ (ифа).
- •Билет 19
- •1) Этапы развития микробиологии. Роль Коха.
- •2) Реакция преципитации. Метод двойной дифференцировки по Оухтерлони. Иммуноэлектрофорез.
- •Билет 20
- •1) Спирохеты. Таксономия. Свойства, морфология. Методы изучения.
- •2) Учение Мечникова об иммунитете. Фагоцитоз, его роль. Виды фагоцитоза, клеточные стадии. Завершенный и незавершенный фагоцитоз.
- •Билет 21
- •1) Дыхание микроорганизмов. Дыхательная цепь. Методы культивирования анаэробов.
- •2) Реакция агглютинации.
- •Билет 22
- •1) Инфекционный иммунитет. Формы проявления иммунитета. Антитоксический и антимикробный иммунитет. Стерильный и нестерильный иммунитет. Местный иммунитет.
- •Билет 23
- •1) Принципы систематики прокариот. Определитель по Берджи. Таксономия: семейство, род, вид, биовар, серовар, фаговар.
- •2) Диагностика иммунных сывороток. Типы агглютинирующих сывороток. Моноклональные антитела, принципы получения.
- •Билет 24
- •1) Инфекционный иммунитет. Работы Мечникова, Эрлиха. Виды иммунитета по происхождению, формам, проявлениям, характеристика.
- •2) Методы выявления чистых культур аэробов и анаэробов. Метод Дригальского.
- •2 Этап.
- •Билет 25
- •1) Свойства вирусов. Вирион. Химический состав. Функция и локализация нуклеиновых кислот, белков, гликопротеидов и липидов.
- •2) Комплемент, его свойства, пути активации, биологическая функция. Пропердин.
- •Билет 26
- •2) Серологические реакции. Реакция нейтрализации токсина антитоксином.
- •Билет 27
- •1) Бактериофаги. Природа и свойства фагов. Умеренные фаги (профаги). Лизогения. Фаговая конверсия.
- •2) Реакция преципитации, кольцепреципитации. Преципитация в геле по Оухтерлони. Иммуноэлектрофорез.
- •Билет 28
- •1) Антибиотики. Типы устойчивости бактерий, механизмы формирования устойчивости. Множественная лекарственная устойчивость и пути ее преодоления.
- •2) Врожденная резистентность, ее механизмы. Клеточные и гуморальные факторы. Защитные свойства кожи, слизистых. Лизоцим. Комплемент. Пропердин.
- •Билет 29
- •1) Анатомическая структура бактериальной клетки. Цитоплазма, цитоплазматическая мембрана, рибосомы, мезосомы, строение.
- •2) Генетические рекомбинанты. Конъюгация, ее этапы и значение.
- •Билет 30
- •2) Репродукция вирусов, ее этапы и особенности. Рнк-содержащие вирусы.
- •Билет 31
- •1) Генотип и фенотип. Транспозоны. Бактериальные хромосомы и плазмиды.
- •2) Реакция агглютинации и преципитации, их сходства и различия.
- •Билет 32
- •1) Врожденный и приобретенный противовирусный иммунитет. Факторы иммунитета. Биологические свойства интерферонов.
- •2) Микроскопическое изучение микроорганизмов. Метод фазово-контрастной и темнопольной микроскопии.
- •Билет 33
- •1) Рекомбинация у бактерий. Трансформация. Стадии трансформации.
- •2) Реакция нейтрализации вирусов.
- •In vitro.
- •2) Реакция непрямой гемагглютинации (рнга). Реакция обратной непрямой гемагглютинации (ронга). Реакция нейтрализации антител (рнат).
- •In vivo.
- •Билет 34
- •1) Ферменты бактерий, их характеристика.
- •Билет 35
- •1) Структура бактериальной клетки. Цитоплазма. Рибосомы, строение и функции. Цитоплазматические включения, способы их выявления.
- •2) Врожденный и приобретенный противовирусный иммунитет. Интерфероны. Механизмы противовирусного действия.
- •Билет 36
- •1) Плазмиды, их характеристика.
- •2) Дисбактериоз.
- •Билет 37
- •1) Микрофлора организма человека, индигенная и транзиторная.
- •2) Генетическая рекомбинация у бактерий. Трансдукция, типы и значение.
- •Билет 38
- •1) Структура бактериальной клетки. Строение цитоплазматической мембраны и мезосом, их роль.
- •2) Применение культур клеток в диагностике вирусной инфекции. Цитопатическое действие вирусов (цпд), формы проявления.
- •Билет 39
- •1) Этапы развития микробиологии. Роль Луи Пастера.
- •2) Типы культур клеток, методы их культивирования. Питательные среды и солевые растворы.
- •Билет 40
- •1) Хламидии. Таксономия, биологические свойства.
- •2) Лечебно-профилактические и антитоксические сыворотки.
- •Билет 41
- •1) Капсула бактерий, ее условия образования и химическая природа. Значение и методы выявления капсулы.
- •2) Характеристика реакции антиген-антитело.
- •Билет 42
- •1) Бактериофаги, их природа и свойства. Взаимодействие с клеткой.
- •2) Формы инфекций. Классификация инфекций в зависимости от путей передачи.
- •Билет 43
- •1) Патогенность, вирулентность. Факторы.
- •2) Лечебно-профилактические сыворотки. Иммуноглобулины.
- •Билет 44
- •1) Антибиотики. Механизм действия бета-лактамов, аминогликозидов, макролидов, тетрациклинов, хинолонов, полиенов. Методы определения чувствительности.
- •2) Антигены.
- •Билет 45
- •1) Структура бактериальной клетки. Жгутики, типы их расположения, значение. Способы выявления жгутиков. Ворсинки (пили, фимбрии).
- •2) Молекулярная гибридизация. Полимеразная цепная реакция (пцр).
- •Билет 46
- •1) Споры бактерий, их строение, условия образования и причины устойчивости. Методы выявления спор.
- •2) Лечебно-профилактические сыворотки. Иммуноглобулины.
- •Билет 47
- •1) Микроскопические грибы. Морфология плесневелых и дрожжевых грибов рода Candida. Методы изучения грибов и их роль.
- •2) Антигены бактериальной клетки. Локализация, химическая природа, антигенная мимикрия. Протективные антигены.
- •Билет 48
- •1) Внутрибольничная инфекция, ее типы. Госпитальные штаммы. Особенности лабораторной диагностики внутрибольничных инфекций.
- •2) Характеристика современных вакцин. Требования к вакцинам. Живые вакцины.
- •Билет 49
- •1) Генная инженерия.
- •2) Дисбактериоз.
- •Билет 50
- •1) Стерилизация и дезинфекция, основные методы и характеристика. Аппаратура.
- •2) Микрофлора толстого кишечника, количественный и качественный состав. Характеристика. Способ изучения. Значение нормальной микрофлоры для организма человека.
2) Патогенные и вирулентные микроорганизмы. Факторы патогенности.
Патогенность – потенциальная способность вызывать инфекционный процесс. Это свойство определено геномом и передается по наследству.
Выделяют:
облигатных внутрилеточных паразитов (хламидии, риккетсии, вирусы – не способны расти на пит.ср., только в живом организме);
факультативные внутрикл. паразиты (микобакт.туберкулеза, менингококки – могут культивироваться на пит.ср. и циркулировать во внешней среде);
случайные паразиты (естеств. ср. обит. – окр.ср. (легионеллы, йерсинии).
Условно-патогенные микроорганизмы – находятся в окружающей среде, на поверхности тела. Многие - представители норм. микрофлоры. Способны вызывать инфекции, попав в ослабленный организм в больших дозах.
Вирулентность – степень патогенности конкретного штамма в определенных условиях. Это фенотипическое проявление генотипа. Штаммы микроорганизмов бывают высоко-/умеренно-/слабовирулентны. От степени вирулентности зависит тяжесть вызываемого заболевания.
Определяется на экспериментальных животных и измеряется в специальных единицах: DLM (dosa letalis minima) – вызывает гибель 95% экспериментальных животных в стандартных условиях. DL 50% - вызывает гибель 50% взятых в опыт животных (считается наиболее точной). DCL (dosa certa letalis) – абсолютная летальная доза – гибель 100% животных в опыте. ID 50% - вызывает инфекционное заболевание у половины животных в опыте.
Факторы патогенности – поверхностные структуры и способность клетки продуцировать биологически активные вещества, обуславливают вирулентность. Позволяют патогенам противостоять защитным системам организма и распространяться и размножаться в нем, вырабатывая токсические продукты. В результате происходит развитие инфекционного процесса.
К ним относятся:
Факторы адгезии и колонизации. Запускают инфекционный процесс. Адгезины представлены поверхностными структурами и веществами микробной клетки (фибрии или белки наружн. мембр. Гр- микроорганизмов; тейхоевые и липотейхоевые кислоты и наружные белки клеточной стенки у Гр+ микроорганизмов; капсула у капсульных бактерий). Адгезия осуществляется при участии электростатических и гидрофобных свойств клеток и завершается лиганд-рецепторным взаимодействием. Адгезины должны быть комплементарны рецепторам клеток. Чаще всего адгезия происходит на поверхностях слизистых оболочек. Некоторые микроорганизмы обладают тропизмом (органотропностью), т.е. способностью к избирательному поражению тканей и органов (обусловлено наличием чувствительных рецепторов). Адгезия начинается как обратимый процесс, заканчивается как необратимый. Клетки начинают размножаться и распространяться по слизистым, некоторые способны проникать внутрь эпителиоцитов.
Факторы инвазии и агрессии. Инвазия – проникновение возбудителей через покровные ткани и барьеры в подлежащие ткани и клетки макроорганизма. Ферменты инвазии: - нейраминидаза (расщепляет нейраминовую кислоту, которая входит в состав поверхностных рецепторов клеток слизистых оболочек, что способствует проникновению возбудителя в ткани); - гиалуронидаза (расщепляет гиалуроновую кислоту, входящую в состав межклеточного вещества, и, таким образом, повышает проницаемость слизистых оболочек и соединительной ткани); - фибринолизин (расщепляет сгустки фибрина).
Агрессия – подавление факторов врожденного и приобретенного иммунитета посредством повреждающего действия образуемыми ферментами и токсинами на клетки макроорганизма. К факторам агрессии относятся: - протеазы - ферменты, разрушающие иммуноглобулины, лизоцим, компоненты комплемента; - коагулаза - фермент, свертывающий плазму крови; - фибринолизин - растворяющий сгусток фибрина; - лецитиназа - фермент, действующий на фосфолипиды мембран мышечных волокон, эритроцитов и других клеток (продукт распада липидов токсичен).
Антифагоцитарные факторы – подавляют стадии фагоцитоза (распознавание, прикрепление, поглощение фагоцитами и внутриклеточное уничтожение), препятствуют присоединению к микроорганизмам опсонинов (компонентов комплемента, белков острой фазы, антител):
на стадии распознования и прикрепления действуют: - микробные капсулы – придает клетке гидрофильность (золотистый стафилокок, сибиреязвенная бацилла, пневмонийный стрептококк); - поверхностные полисахариды - образуют слизистый слой, который захватывается фагоцитом (синегнойная палочка)
- М-протеин S. pyogenes, К-Аг, капсула нейссерии гонореи –маскируют рецепторы на поверхности микроорганизма, служащие для распознавания фагоцитами;
- А-протеин золотистого стафилококка нарушает присоединение комплекса антигенов-антител к макрофагу;
- плазмокоагулаза (золотистый стафилококк) – фибринозный маскирующий чехол вокруг микроорганизма.
на стадии поглощения:
- подавление процесса слияния фагосомы и лизосомы (туберкулез);
- подавление закисления содержимого фаголизосомы (легионеллы) – подавляют активность лизосомальных ферментов;
- разрушение мембраны фагосомы до ее слияния с лизосомами и выход микроорганизма в цитоплазму фагоцита (риккетсии).
на стадии переваривания (фагоцитоз без этой стадии - незавершенный и не имеет защитного значения):
- секреция микроорагнизмами БАВ, убивающих фагоциты – гемолизины (S.pyogenes (O-, S-гемолизины) и альфа- дельта-гемолизины S. aureus, лейкоцидин (S. aureus), фосфолипазы клостридий(газовая гангрена)).
Бактериальные токсины. Токсины – продукты метаболизма бактерий или структуры их клеточной стенки, которые в очень малых дозах повреждают клетки и ткани макроорганизма.
- белковые токсины (экзотоксины);
- эндотоксины.