- •І. Актуальність теми .
- •II. Навчальні цілі .
- •Ш. Виховні цілі .
- •IV. Міжпредметний зв`язок .
- •V. План та організаційна
- •VI. Зміст лекційного матеріалу
- •Функції крові
- •Плазма крові
- •Мінеральні речовини плазми
- •Властивості крові. Осмотичний та онкотичний тиск крові
- •Кровозамінники
- •Білки плазми крові
- •Щільність крові
- •В'язкість крові
- •3. Кислотно-основна рівновага крові
- •Буферні системи крові
- •Швидкість осідання еритроцитів (шое)
- •Еритроцити
- •Життєвий цикл еритроцитів.
- •Гемоліз
- •Еритрон
- •Підрахунок кількості еритроцитів
- •Гемоглобін
- •Методика визначення гемоглобіну за допомогою гемометра Салі
- •Колірний показник
- •Захисна функція крові. Лейкоцити, кількість, види. Лейкоцитарна формула.
- •Нейтрофіли.
- •Базофіли
- •Еозинофіли
- •Моноцити
- •Лімфоцити
- •Тромбоцити, їх кількість, функції.
- •Захисні системи організму. Імунітет
- •Механізми реакції антиген — антитіло.
- •Система згортання крові
- •Судинно-тромбоцитарний (первинний) гемостаз
- •Коагуляційний (вторинний) гемостаз
- •Протизгортальна система крові
- •Групи крові: системи ав0, сdе та ін. Антигенні структури еритроцитів.
- •Система аво
- •Інші антигени еритроцитів
- •Резус-належність
- •Резус-конфлікт.
- •Методи визначення груп крові.
- •Визначення групи крові за цоліклонами.
- •Метод визначення групи крові за стандартними сироватками.
- •Визначення групи крові за системою сде
- •Поняття про сумісність крові. Фізіологічні основи переливання крові.
- •Дослідження на індивідуальну сумісність
- •Кровотворення і його регуляція
- •Кровотворні клітини.
- •Регуляція утворення формених елементів крові.
- •А. Тести для самоконтролю:
- •1. Пацієнту необхідна гемотрансфузія. Яку пробу з обов'язкових ви
- •2. При визначенні групи крові відбулася аглютинація еритроцитів із
- •3. У жінки в зв'язку з крововтратою перед переливанням крові визначили
- •8. При змішуванні досліджуваної крові з цоліклонами анти-а та анти-в аглютинація відсутня. Це, перш за все, свідчить про:
- •1. Навчальна:
- •2. Методична:
Методи визначення груп крові.
Для визначення групи крові в будь-якій системі використовують один і той же принцип: забезпечують умови для здійснення реакції аглютинації еритроцитів у середовищі стандартних сироваток або цоліклонів, що мають високий титр антитіл до досліджуваних антигенів еритроцитів.
Стандартні сироватки - це очищена в фабричних умовах плазма донорів різних груп крові, що не містить фібриногену та має високу концентрацію антитіл до одного або кількох антигенів однієї групової системи.
Цоліклони анти-А і анти-В являють собою порошок, що містить специфічні імуноглобуліни, тобто антитіла, аглютиніни, які діють проти групових А і В.
У цоліклонах є антитіла тільки однієї специфічності. Це означає, що вони дають реакцію лише на 1 антиген. Ця їх властивість забезпечують перевагу перед стандартними сироватками, які важко очистити від інших антитіл і тому можливі неспецифічні реакції з антигенами досліджуваної крові.
Визначення групи крові за цоліклонами.
Хід роботи. Суху фарфорову тарілку розділиги на 2 сектори склографом. Зробити написи "анти-А", "анти-В". За допомогою відповідно маркірованих піпеток по черзі нанести на поверхню тарілки у відповідний сектор по одній (0,1 мл) краплі цоліклонів анти-А та анти-В. Простежити, щоб не було бризок до сусідніх секторів.
Одну краплю досліджуваної крові за допомогою відповідно маркірованої піпетки помістити на сухому предметному склі. Куточками другого сухого предметного скла перенести частину крові (0,01 мл) в обидві краплі цоліклонів. Куточки скла для різних цоліклонів мають бути різними. Кров одразу розмішати з краплею цоліклона цим же куточком предметного скла. Співвідношення крові й цоліклона повинно бути 1:10 (змішана крапля має слабко-рожеве забарвлення). Спостереження за перебігом реакції провести, погойдуючи тарілку протягом 2,5 хв.
Оцінка результатів та контроль.
1. Аглютинації нема ні з цоліклоном анти-А, ні з цоліклоном анти-В. Кров належить до групи І гр.
2. Аглютинація відбулася лише з цоліклоном анти-А. Кров належить до групи ІІ.
3. Аглютинація відбулася тільки з цоліклоном анти-В. Кров належить до групи III
4. Аглютинація відбулася з обома цоліклономи. Кров належить до групи IVгрупи.
Метод визначення групи крові за стандартними сироватками.
Хід роботи. Беремо фарфорову тарілочку з заглибинами, які помічені чотирма групами сироваток. В кожну заглибину крапаємо 0,1 мл відповідної сироватки ( сироватки беремо різними піпетками, щоб не відбулося їх змішування). До кожної сироватки додаємо краплю крові, яка в 10 разів менша за краплю сироватки і змішуємо ці краплі різними кутами предметного скельця ( щоб запобігти потрапляння сироваток одна в одну). Результат читаємо через 5 – 10 хвилин.
Оцінка результатів та контроль.
1. Аглютинації нема в жодній краплі суміші. Кров належить до групи І гр.
2. Аглютинація відбулася з сироватками 1 і 3 групи. Кров належить до групи ІІ.
3. Аглютинація відбулася з сироватками 1 і 2 групи. Кров належить до групи III
4. Аглютинація відбулася з сироватками 1,2,3 груп. Кров належить до IV групи.
