4. Литература

Основная:

1. Управление и экономика фармации: Учебник под ред. В.Л.Багировой – М.: ОАО «Издательство Медицина» - 2004 – 720 с.

2. Прикладная фармакоэкономика: Учебное пособие для вузов // Под ред. В.И.Петрова – М.: «ГЭОТАР - Медиа» - 2007 – 336 с.

3. Фармакоэкономика (Конспект лекций) Под ред. проф. Л.В.Яковлевой. Харьков – 2004 – 69 с.

Дополнительная:

1. Ягудина Р.И., Куликов А.Ю. Фармакоэкономика: общие сведения, методы исследования // Новая аптека – 2007, № 9 – с.73-78

2. Куликов А.Ю., М.М.Литвиненко. Теоретические основы нового метода фармакоэкономического анализа: «совместный анализ» // Фармакоэкономика – 2009, № 2 – с.15-19

3. Воробьев П.А., Авксентьева М.В., Юрьев А.С., Сура М.В. Клинико-экономический анализ (оценка, выбор медицинских технологий и управление качеством медицинской помощи) – М.: Издательство «Ньюдиамед» - 2004 – 404 с.

4. Крысанов И.С. Фармакоэкономика сахарного диабета // Фармакоэкономика – 2009, № 1 – с.42-47

5. Ягудина Р.И., Куликов А.Ю., Крысанов Н.С. и др. Особенности методологии фармакоэкономических исследований в условиях здравоохранения РФ (обзор публикаций за период с 1995 по 2007 гг.). Фармакоэкономика – 2009, № 1 – с. 3-6

5. Контрольные вопросы (обратная связь)

1. Что такое фармакоэкономика?

2. Что является основным инструментом фармакоэкономического анализа?

3. Что понимают под клинико-экономическим анализом?

4. Каковы объекты изучения фармакоэкономики?

5. Дайте определение понятиям безопасности и эффективности лекарственных препаратов.

1. Тема № 5-6: Направления фармакоэкономических исследований

2. Цель: Сформировать представление об основных направлениях фармакоэкономических исследований

3. Тезисы лекции:

С начала 70-х годов ХХ в. для экономики здравоохранения всех стран мира особо острой становится проблема роста затрат на оказание медицинской и фармацевтической помощи. Прежде всего это было связано с увеличением доли высокотехнологичных и дорогих вмешательств, приводящих к улучшению исходов лечения. Ответом на быстрый рост расходов во всем мире стало распространение разнообразных способов регулирования стоимости лечения. Целью регулирования являлось замедление темпов прироста затрат при сохранении и даже повышение качества жизни пациентов. Основными направлениями таких действий стали: 1) ограничение расходования средств на вмешательства, которые на единицу средств дают меньший эффект в единицах выздоровления, выживания, трудоспособности и т.п.; 2) ограничение доступа к дорогостоящим вмешательствам в тех случаях, когда они дадут недостаточный эффект.

В последние 20 лет развитие клинической эпидемиологии привело к появлению и внедрению в практику медицины, основанной на доказательствах, при этом научной основой для принятия решений становятся грамотно проведенных исследований с привлечением экономического анализа, психологии и других областей научных знаний.

Область экономики здравоохранения, связанная с изучением клинических и экономических преимуществ лекарственных препаратов и различных схем лекарственной терапии, получила название фармакоэкономики.

Фармакоэкономика – часть фармацевтической экономики, предметом которой является оценка поведения людей, компаний и рынков, связанных с применением фармацевтической продукции, сточки зрения результатов финансовых вложений при использовании этих средств.

Первым опытом практического внедрения фармакоэкономики в управление здравоохранением были разработка и внедрение на основе научных доказательств перечней лекарственных средств, подлежащих оплате в рамках государственно-регулируемой системы оказания фармацевтической помощи (в ряде стран эти перечни имеют название - формуляры).

В настоящее время фармакоэкономические исследования проводят при решении следующих задач:

• анализ эффективности и качества использования лекарственных средств при лечении конкретных заболеваний на разных ступенях оказания медицинской помощи;

• формирование взаимосвязанных клинических и экономических требований к эффективности, безопасности, совместимости и взаимозаменяемости лекарственных препаратов, алгоритмов фармакотерапии и альтернативных процедур и критериев их оценки;

• обоснование оптимизации выбора лекарственных препаратов для разработки протоколов ведения больных, перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, списков для обеспечения декретированных групп населения; создания формуляров (перечней) лекарственных препаратов отдельных медицинских организаций;

• научное обоснование разработки единой системы взаимосвязанных оценок показателей качества и экономических характеристик медицинских услуг, установление научно обоснованных требований к их номенклатуре и объему;

• обоснование требований нормативов системы стандартизации в здравоохранении.

Принимая во внимание тот факт, что контроль роста затрат на медицинское и фармацевтическое обслуживание представляет собой в настоящее время центральный пункт политики в области здравоохранения, при принятии решений по распределению ресурсов анализ последствий применения новых и существующих лекарственных препаратов (как с точки зрения их эффективности, так и затрат) приобретает чрезвычайное значение.