Височные техники (по э. Гихин) мобилизация височной кости

Показания

- Скорректировать височную кость при аномальной фиксации или гипермобильности в основном движении краниального механизма.

Положение пациента - Лежа на спине, удобно, расслабившись.

Положение врача

Сидя у головы пациента, предплечья покоятся на кушетке с отрегулированной высотой.

Точки контакта

Устойчиво опираясь предплечьем на кушетку, врач выводит височную кость в ее атипичный паттерн расположив IV и V пальцы по разные стороны от сосцевидного отростка, III - в наружной слуховом проходе, II - на скуловом отростке височной кости.

При помощи другой руки врач последовательно воздействует на затылочную кость (располагая руку поперек чешуи), теменную (I палец вдоль височно-теменного шва) и основную кость (I палец - на наружной поверхности большого крыла).

Движение (правостороннее повреждение)

Правая рука выводит правую височную кость к положению баланса натяжения. Левая рука последовательно фиксирует каждую из следующих костей в положении их максимальной физиологической амплитуды:

затылочную в положении флексии и экстензии и точке покоя,

теменную - путем освобождения наружной поверхности теменной кости 1-м пальцем (фаза флексии),

основную или над остью (фаза флексии) левым 1-м пальцем, или под остью (фаза экстензии) путем подъема наружной поверхности большого крыла вентрально к точке покоя.

Это положение удерживается до наступления релаксации. После того, как все релаксации получены контролируется симметричность движения височных костей. Если это движение не симметрично используются соответствующие техники, описанные в этой главе.

Односторонняя наружная ротация

Показания

Прямым методом уменьшить одностороннее повреждение височной кости - внутреннюю ротацию или непрямым методом уменьшить одностороннее повреждение височной кости - наружную ротацию.

Положение пациента - Лежа на спине, удобно, расслабившись.

Положение врача

Сидя у головы пациента, предплечья покоятся на кушетке с отрегулированной высотой.

Точки контакта

Рука врача на стороне повреждения контролирует височную кость следующим образом:

I и II пальцы держат скуловой отросток височной кости: I - на верхушке и II - ниже (под ней)

IV и V пальцы охватывают сосцевидный отросток с IV пальцем расположенным вентрально и V - дорзально.

Затылочная чешуя в виде чаши находится в вогнутости ладони другой руки, расположенной поперек кости.

Движение (применительно к правой стороне)

Во время фазы флексии, левая рука врача вызывает флексию затылочной кости. Это сопровождается раскрытием шва справа, вызванным очень легкой ротацией затылка влево вокруг вертикальной оси. Синхронно врач выводит правую височную кость в наружную ротацию.

I и II пальцы смещают скуловой отросток каудально и латерально, в то время как V и III пальцы тянут сосцевидный отросток дорзально и медиально.

В то же время врач просит пациента повернуть голову слегка в противоположную сторону (левую). Оппозицией этой ротации является оказание напряжения рукой врача, расположенной под затылочной костью.

Примечание

Эта техника должна исполняться настойчиво. Повреждения обычно имеют травматическую природу.