Лобные техники (по э. Гихин) опущение лобных костей
Показания
Позволив лобной кости созерцать ее физиологическое движение во время фазы флексии краниального механизма.
Расширить кзади решетчатую выемку лобной кости, которая часто является очень значимой областью ограничения.
Положение пациента - Лежа на спине, удобно, расслабившись.
Положение врача - Сидя у головы пациента на кушетке с отрегулированной высотой.
Точки контакта Руки врача контролируют каждую лобную кость следующим образом:
1-е пальцы или пересекают метопический шов или параллельный ему и являются опорной точкой для мышечного усилия при этой технике.
Лучевая сторона 11-го пальца располагается позади наружного глазничного отростка.
Движение
Во время фазы флексии краниального механизма врач координирует свои действия в двух точках контакта путем смещения надпереносья дорзокраниально I-ми пальцами, и наружных глазничных отростков центрально II-ми пальцами. Наружная ротация лобной кости производится тогда, когда II-е пальцы слегка супинируются.
Примечание
Эта техника имеет большое количество разновидностей с воздействием на различные области лобной кости.
Лобный подъем Внутренняя ротация
Показания
Позволить лобной кости совершать ее нормальное физиологическое движение во время фазы экстензии краниального механизма.
Освободить нижнюю часть венечного шва.
Положение пациента - Лежа на спине, удобно, расслабившись.
Положение врача
Сидя у головы пациента, слегка наклонившись вперед на кушетке с отрегулированной высотой.
Точки контакта
Пальцы врача переплетены над метопическим швом. Возвышения гипотенаров затем располагаются на выдающихся латеральных углах лобной кости с гипотенарами рук впереди от венечного шва.
Движение
Во время фазы экстензии краниального механизма переплетенные пальцы врача оказывают мягкое, ровное и постоянное давление навстречу друг другу. Это приводит к медиальному давлению на лобные бугры через возвышения гипотенаров. Затем врач выводит лобные кости вентрально с одной или обеих сторон, соответственно диагнозу. В случаях одностороннего повреждения врач может совершить ротацию (вращение вокруг вертикальной оси лобной кости по направлению к противоположной стороне).
Примечание
Эта техника должна предшествовать уменьшению любого повреждения грубой и непостоянной L - образной поверхности между лобной костью и большим крылом основной кости.
Декомпрессия лобной кости
Показания
Доведение физиологических движений флексии-экстензии лобной кости до максимальной амплитуды. Обеспечение совершенной функциональной свободы.
Положение пациента - Лежа на спине, удобно, расслабившись.
Положение врача
Сидя у головы пациента, слегка наклонившись вперед над головой пациента, на кушетке с отрегулированной высотой.
Точки контакта
Врач переплетает свои пальцы над метопическим швом. Затем врач располагает возвышения гинотенаров на соответствующие латеральные углы лобной кости, с положением пясти руки впереди от венечного шва.
Движение
1 фаза: во время фазы экстензии краниального механизма переплетенные пальцы врача оказывают мягкое, ровное и постоянное медиальное давление через возвышения гипотенаров. Затем врач поднимает лобную кость вентрально.
2 фаза: во время фазы флексии, не ослабляя давления, выводит лобную кость во флексию.
3 фаза: во время фазы экстензии в этом новом положении врач продолжает осуществлять медиальное давление, поднимая лобную кость краниально до допустимого мягкотканного барьера.
4-фаза: врач повторяет вторую фазу. Цикл продолжается до тех пор, пока релаксация не оповестит о восстановлении свободной подвижности лобной кости.
Примечание
Техника требует от врача чувствовать краниальный механизм если пациент не чувствует дискомфорта. Такое обычно бывает только среди врачей с достаточным опытом, тех кто способен продолжительно оценивать изменение состояния различных тканей.
