Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
алгоритми практ навич.doc
Скачиваний:
7
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
2 Мб
Скачать
☆

Алгоритм Катетеризація сечового міхура чоловіка гумовим катетером в т. Ч. Катетером Фолея

Оснащення: стерильний катетер, рукавички (стерильні і нестерильні) - 2 пари, стерильні серветки (середні – 4 шт., малі – 2 шт.,) стерильний гліцерин, шприц із 10 мл ізотонічного розчину, антисептичний розчин фурациліну (1:5000), розчин калію перманганату (1:10000), ниркоподібний лоток, сечоприймач, церата, ємкість для збору сечі.

Етапи

Обґрунтування

1.Підготовка до процедури.

Пояснити пацієнту суть і хід майбутньої процедури і отримати згоду пацієнта на проведення процедури.

Дотримання прав пацієнта на інформацію.

2. Підстелити під таз пацієнта пелюшку що вбирає вологу (або церату і пелюшку).

Забезпечення інфекційної безпеки.

3. Допомогти пацієнту зайняти необхідне для процедури положення: лежачи на спині або напівсидячи з розведеними ногами.

Необхідна умова для проведення процедури.

4. Одягти рукавички. Зробити гігієнічну обробку зовнішнього отвору уретри і промежини. Зняти рукавички і кинути їх у ємкість що не промокає.

Зменшується небезпека внутрішньо лікарняної інфекції.

5. Одягти стерильні рукавички.

Забезпечуються необхідні умови асептики.

6. Обгорнути статевий орган стерильними серветками.

Зменшується небезпека внутрішньо лікарняної інфекції.

7. Відтягнути крайню плоть (якщо вона є), захопити статевий орган збоку лівою рукою (якщо ви правша) і витягнути його на максимальну довжину перпендикулярно поверхні тіла.

Розправляється передній відділ уретри.

8. обробити головку статевого органа серветкою змоченою в антисептичному розчині, тримати її правою рукою.

Виключається небезпека внутрішньо лікарняної інфекції.

9. Попросити помічника розкрити упаковку з катетером. Витягти катетер з упаковки, тримати його на відстані 5-6 см від бічного отвору І та ІІІ пальцями правої руки, зовнішній кінець катетера тримати ІV-V пальцями.

10. Виконання процедури.

Попросити помічника обробити катетер гліцерином.

Полегшується введення катетера. Виключається травма слизової оболонки уретри.

11. Просувати катетер в уретру, прикладуючи невелике рівномірне зусилля, поки катетер не досягне сечевого міхура і не з’явиться сеча.

Примітка: якщо при просуванні катетера з’являється непереборна перешкода, варто припинити процедуру.

При обструкції на шляху катетера, процедуру катетеризації виконує лікар.

12. Наповнити балон катетера Фолея 10 мл ізотонічного розчину.

Примітка: якщо сеча не з’явилась, спробувати ввести рідину через катетер, щоб переконатись в його вірному місцезнаходженні, перед тим як заповнити балон.

Забезпечується фіксація катетера.

13. Завершення процедури.

Повернути на місце крайню плоть. З’єднати катетер із ємкістю для збору сечі (опустити непостійний катетер у сечоприймальник). Прикріпити трубку катетера Фолея пластирем до стегна.

Забезпечується вільний відтік сечі.

14. Переконатися що трубки, які з’єднують катетер Фолея і ємкість для збору сечі не мають перегибів.

Виключається порушення відтоку сечі.

15. Скинути серветки. Зняти рукавички, вимити руки.

Забезпечується інфекційна безпека.

16. Записати реакцію пацієнта на процедуру.

Забезпечення послідовності сестринського догляду.