Критерии оценки заполнения амбулаторной карты пациента на ортодонтическом приеме

№

Критерий

Уровень, оценка в баллах

Превос-ходно

Приемлемо

Требует

коррекции

Неприем-лемо

1.

Оформление паспортной части

10

7,5

5

0

2.

Полнота отражения жалоб больного и их детализации

10

7,5

5

0

3.

Полнота отражения данных анамнеза заболевания и их детализации.

10

7,5

5

0

4.

Полнота отражения данных анамнеза жизни и их детализации.

10

7,5

5

0

5.

Правильность оформления зубной формулы

10

7,5

5

6.

Полнота отражения объективных данных.

10

7,5

5

0

7.

Полнота отражения проведенных профилактических и лечебных мероприятий.

10

7,5

5

0

8.

Полнота необходимых рекомендаций для пациента

10

7,5

5

0

9.

Стиль изложения (лаконичность, ясная формулировка, структурированность).

10

7,5

5

0

10.

Качество оформления амбулаторной карты

10

7,5

5

0

ИТОГОВЫЙ БАЛЛ:

№

п/п

Критерии

оценки

Уровень

Превос-ходно

Приемлемо

Требует

коррекции

Неприем-лемо

1.

Ознакомившись с клинической ситуацией, выделил ведущие симптомы болезни.

10

7,5

5

0

2.

Оценил результаты объективного исследования.

10

7,5

5

0

3.

Определил круг схожих заболеваний.

10

7,5

5

0

4.

В план обследования включил релевантные методы исследования.

10

7,5

5

0

5.

Обосновал выбор методов исследования.

10

7,5

5

0

4.

Адекватно интерпретировал полученные (ожидаемые)

результаты исследований

10

7,5

5

0

5.

Логично провел дифференциальную диагностику со схожими заболеваниями и обоснованно их исключил

10

7,5

5

0

6.

Обосновал постановку диагноза

10

7,5

5

0

7.

Составил план лечения (ведения) больного

10

7,5

5

0

8.

Аргументировал выбор метода лечения с учетом критериев эффективности

10

7,5

5

0

9.

Продемонстрировал знание механизма действия назначенных ортодонтических устройств

10

7,5

5

0

10.

Сформулировал необходимые для пациента рекомендации.

10

7,5

5

0

ИТОГОВЫЙ БАЛЛ: