I. Обоснование.

Оксигенотерапия – это применение кислорода с лечебной целью. Оксигенотерапия является одним из основных методов лечения при острой и хронической дыхательной недостаточности, недостаточности кровообращения, при нарушениях окислительно-восстановительных процессах в нервных клетках, при комах различной этиологии, при оперативных вмешательствах, когда пациента переводят на искусственное дыхание.

II. Оснащение.

Кислородный баллон, аппарат Боброва, носовой катетер, кислородная подушка, марлевые салфетки, кислородная маска, кислородная палатка, барокамера.

III. Подготовка.

- Пациента. Перед применением кислорода необходимо убедиться в проходимости дыхательных путей, отсутствии в них мокроты или рвотных масс. При необходимости освободить дыхательные пути от содержимого при помощи отсасывания резиновой грушей или электроотсосом.

IV. Алгоритм.

При оксигенотерапии через носовой катетер необходимо:

1. Прокипятить катетер и смазать его вазелином.

2. Ввести катетер в нижний носовой ход и далее в глотку на глубину 15 см., кончик введенного катетера должен быть виден при осмотре зева.

3. Наружную часть катетера прикрепить к щеке, виску или лбу пациента лейкопластырем, чтобы он не выскользнул из носа и не прошёл в пищевод.

4. Открыть вентиль кислородного баллона, затем медсестра отмечает на первом манометре редуктора наличие кислорода в баллоне. После чего вентилем регулятора подачу кислорода пациенту, показатели которого отмечаются на втором манометре под давлением 0,5 атм., скорость подачи 2-3 л/мин.

5. Кислород подают через увлажнитель – аппарат Боброва, так как кислород вызывает сухость (ожог) дыхательных путей.

При оксигенотерапии через кислородную подушку необходимо:

Заполнить кислородную подушку из кислородного баллона:

- Снять мундштук, соединить резиновую трубку кислородной подушки к редуктору кислородного баллона (предварительно открыв кран кислородной подушки);

- Затем медленно открыть вентиль кислородного баллона. На первом манометре снимаются показания количества кислорода в баллоне;

- Подача кислорода регулируется вентилем редуктора показателями второго манометра, под давлением до 2 атм., скорость 8-10 л/мин.;

- Когда подушка заполнена, закрывается вентиль кислородного баллона и вентиль подачи в кислородную подушку и закрывается кран кислородной подушки.

Подача кислорода через кислородную подушку происходит следующим образом:

1. На резиновую трубку кислородной подушки надевают мундштук, который обёртывает влажной марлей (3-4 слоя) для увлажнения кислорода и предупреждения сухости во рту.

2. Мундштук плотно прижимают ко рту пациента и открывают кран, при помощи которого можно ориентировочно регулировать скорость поступления кислорода. Обычно пациенты хорошо переносят подачу 4-5 л кислорода в минуту.

3. Вдох производится пациентом через воронку ртом, выдох – носом.

4. Когда количество кислорода в подушке значительно уменьшается, нажимают на подушку свободной рукой, иначе кислород будет поступать в дыхательные пути с трудом.

5. Подушки хватает на 4-7 минут, а затем её заменяют запасной или вновь наполняют кислородом.