28. Скелет конечностей.

Скелет конечностей в процессе эволюции человека претерпел существенные изменения. Верхние конечности стали органами труда, а нижние, сохранив функции опоры и передвижения, удерживают тело человека в вертикальном положении. Наличие у человека ключицы - единственной кости, соединяющей верхнюю конечность с костями туловища, дает возможность производить более обширные движения. Помимо этого, кости свободной части верхней конечности подвижно сочленяются друг с другом, особенно в области предплечья и кисти, приспособленной к различным сложным видам труда. Нижняя конечность как орган опоры и перемещения тела в пространстве состоит из более толстых и массивных костей, подвижность которых друг относительно друга менее значительна, чем у верхней конечности.В скелете верхней и нижней конечностей человека выделяют пояс и свободную часть.Пояс верхней конечности (грудной пояс) состоит из двух костей - ключицы и лопатки.Свободная часть верхней конечности делится на три отдела:плечевая кость;средний - кости предплечья, состоит из двух костей: лучевой и локтевой; скелет дистальной части конечности - кости кисти, в свою очередь делится на кости запястья, пястные кости (1-5) и кости пальцев (фаланги).

Пояс нижней конечности (тазовый пояс) образован парной тазовой костью. Тазовые кости сзади сочленяются с крестцом, спереди - друг с другом и с проксимальной костью (бедренной) свободной части нижней конечности.Скелет свободной части нижней конечности сходен по плану строения со скелетом верхней конечности и также состоит из трех частей: бедренная кость (бедро);кости голени;дистальная часть нижней конечности - стопа - также делится на три части:кости предплюсны, плюсневые кости (1-5) и кости пальцев (фаланги).Лопатка - плоская кость треугольной формы. Лопатка прилежит к грудной клетке с ее заднелатеральнои стороны, располагаясь на уровне от 2 до 7 ребра (при опущенной свободной части верхней конечности). Ключица представляет собой длинную S-образно изогнутую трубчатую кость, расположенную между ключичной вырезкой грудины и акро-миальным отростком лопатки.Плечевая кость относится к типичным длинным трубчатым костям.Предплечье включает две кости: медиально расположенную локтевую кость и находящуюся латерально лучевую кость. Запястье имеет восемь коротких (губчатых) костей, расположенных в два ряда. В первом верхнем (проксимальном) ряду, если рассматривать в медиальном направлении, находятся следующие кости: ладьевидная, полулунная, трехгранная и гороховидная. Нижний (дистальный) ряд составляют следующие кости: кость - трапеция, трапециевидная, головчатая и крючковидная...Пястные кости(1-5) представляют собой короткие трубчатые кости. Счет ведется от большого пальца (1) к мизинцу (5). Каждая пястная кость состоит из основания тела и головки. Тела пястных костей приблизительно трехгранной формы, концы каждой пястной кости утолщены, поэтому при соединении костей друг с другом между телами остаются межкостные промежутки. С ладонной стороны тела пястных костей слегка вогнуты, с тыльной - немного выпуклы...Кости пальцев.В кисти различают самый короткий и самый толстый из пальцев - большой палец (1 палец), затем следуют указательный палец (2 палец), средний палец (3 палец) - самый длинный, безымянный палец (4 палец), мизинец (5 палец)...Тазовая кость как целая кость имеется у взрослых людей. До 14-16 лет эта кость состоит из соединенных хрящом трех отдельных костей: подвздошной, лобковой и седалищной. Тела этих костей на наружной их поверхности образуют вертлужную впадину, являющуюся суставной ямкой для головки бедренной кости. Вертлужная впадина глубокая, ограничена по окружности высоким краем, который на ее медиальной стороне прерывается вырезкой вертлужной впадины...Бедренная кость - самая большая и длинная трубчатая кость в организме человека. Надколенник представляет собой большую сесамовидную кость, заключенную в сухожилии четырехглавой мышцы бедра. Голень состоит из двух костей: медиально расположенной большеберцовой кости и находящейся латерально малоберцовой кости. Кости предплюсны включают семь губчатых костей, расположенных в два ряда. Проксимальный (задний) ряд составляют две крупные кости: таранная и пяточная; остальные пять костей предплюсны образуют дистальный (передний) ряд...Плюсневые кости представляют собой пять трубчатых коротких костей.Тела плюсневых костей имеют призматическую форму с выпуклостью, обращенной в тыльную сторону.Кости пальцев (фаланги) стопы отличаются от костей пальцев кисти своими размерами - они значительно короче. У пальцев стопы, так же как и на кисти, имеются проксимальная фаланга, средняя фаланга и дистальная фаланга.Фаланги являются трубчатыми костями.