Осложнения, имеющие причинную связь с вакцинацией, и сроки их развития.

Осложнения (состояния)	Сроки развития после вакцинации
	АКДС, АДС и другими инактивированными препаратами	коревой, паротитной и другими живыми вакцинами
Анафилактический шок, анафилактоидная реакция, коллапс	Первые 12 ч
Генерализованная сыпь, полиморфная экссудативная эритема, отек Квинке, синдром Лайела, другие формы тяжелых аллергических реакций	До 3-х суток	До 3-х суток
Энцефалит, энцефалопатия, полирадикулоневрит, мононеврит	До 10 суток	5 – 30 суток
Энцефалические реакции: фебрильные судороги аребрильные судороги	Первые 48 ч До 7 суток	До 15 суток До 15 суток
Серозный менингит	До 30 суток
Миокардит, острый нефрит, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, артралгия, гипопластическая анемия, системные заболевания соединительной ткани и т.п.	До 30 суток
Внезапная смерть, другие случаи летальных исходов, имеющие временную связь с прививками	До 30 суток
Вакциноассоциированный полиомиелит: у привитых у контактировавших с привитыми	До 30 суток До 60 суток
Осложнения после прививок БЦЖ: лимфаденит, регионарный абсцесс, келоидный рубец, остеомиелит (остеит)	В течение 1,5 лет

Медицинские противопоказания к вакцинации

Анафилактический шок, развивающийся в течение 24 часов после вакцинации, немедленные анафилактические реакции, энцефалит, афебрильные судороги, развивающееся в следствии вакцинации являются противопоказаниями к введению всех вакцин.

Живые вакцины не должны назначаться лицам с первичными иммунодефицитными состояниями, иммуносупрессией (при облучении, систематическом применении в повышенных дозах кортикостероидов, антиметабилитов, алкилирующих веществ), злокачественными новообразованиями, беременностью.

Выделяют дополнительные противопоказания к отдельным вакцинам:

- вакцина против вирусного гепатита (ВГВ) противопоказана при повышенной чувствительности к дрожжам и другим компонентам вакцины

- туберкулезная вакцина (БЦЖ) противопоказана недоношенным детям с массой тела при рождении менее 2000 гр, при осложнениях на предыдущее введение вакцины БЦЖ (региональные лимфаденит и абсцесс, келоидный рубец, туберкулезный сепсис, генерализованная БЦЖ-инфекция, развившаяся через 1-12 месяцев после иммунизации), в случаях инфицирования туберкулезом или наличия туберкулеза в анамнезе.

- оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) и адсорбированные дифтерийный и дифтерийно-столбнячный анатоксины (АД, АДС) абсолютных противопоказаний к вакцинации не имеют.

- адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС) не вводится при прогрессирующих заболеваниях системы – неконтролируемой эпилепсии, прогрессирующей энцефалопатии и др.

- живые коревая (ЖКВ) и паротитная вакцины (ЖПВ), комплексная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи противопоказаны при анафилактических реакциях на аминогликозиды и белок яиц.

Если у ребенка наблюдается проявление острого или обострение хронического заболевания, плановую вакцинацию проводят после выздоровления или в период ремиссии.