Диета № 5а

Показания к применению: острый гепатит и холецистит в начальной стадии заболевания; обострение хронических гепатитов, воспалительных поражений желчных путей (холецистит, ангиохолит и т. д.); после операций на желчных путях; заболевания печени и желчных путей (гепатит, цирроз, холецистит и др.) в сочетании с выраженными воспалительными процессами в желудке и кишках либо с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной  кишки.

Целевое назначение. Способствовать восстановлению нарушенных функций печени и желчных путей, накоплению гликогена в печени, стимулировать желчеотделение с одновременным механическим и химическим щажением желудка и кишок.

Общая характеристика. Полноценная по энергетической ценности диета с достаточным содержанием белков и углеводов, с ограничением жиров, в первую очередь тугоплавких, натрия хлорида, исключением продуктов, богатых пуринами, азотистыми экстрактивными веществами, холестерином, щавелевой кислотой, грубой клетчаткой, жирных блюд. Увеличено содержание липотропных веществ (холин, метионин, лецитин), витаминов и жидкости.

Энергетическая ценность 9839—11514 кДж (2350— 2750 ккал).

Химический состав, г: белков — 80—100 (60 % животных), жиров — 70—80 (20—25 % растительных), углеводов — 350—400 (80—90 г сахара), хлорида натрия — 8; свободной жидкости — 2—2,5 л.

Кулинарная обработка. Разрешается отваривание, пища употребляется в жидком и протертом виде.

Режим питания. Пища принимается 5 раз в день в теплом виде.

Рекомендуемые  и  исключаемые продукты  и блюда

1.         Хлеб  и  мучные   изделия.    Рекомендуются:

хлеб   пшеничный  вчерашней  выпечки   или   подсушенный.

Несдобное печенье. Исключаются:   ржаной и свежий

хлеб, изделия из сдобного и слоеного теста.

2.         Мясо и птица.   Рекомендуются:     нежирная,

нежилистая   говядина,   кролик,   индейка,    курица   (кожу

удаляют) в виде изделий из котлетной массы, отварные и

паровые (пюре, суфле, кнели и др.).  Цыпленок отварной,

очищенный от кожи допускается    изредка   в    небольшом

количестве. Исключаются: жирные сорта, гусь, утка, дичь, печень, мозги, почки, жареное и тушеное мясо куском, копчености, колбасы, консервы.

3.         Рыба.    Рекомендуются:      нежирные     виды,

отварная и паровая,  изделия из котлетной массы,  пюре,

суфле из вареного продукта, заливная на овощном отваре.

Исключаются:    жирные   виды,    копченая,   соленая,

тушеная, жареная, консервы, икра.

4.         Яйца.   Рекомендуются:     омлет  белковый  па

ровой 0,5—1 желток в день в блюдах.   Исключаются

в виде других блюд.

5.         Молочные  продукты.    Рекомендуются:   моло

ко   (при   переносимости),   молочнокислые    напитки,   сме

тана  в   ограниченном   количестве   в   основном   в   блюдах,

некислый обезжиренный творог и блюда из него протертые,

паровые,    сыр    неострый,    тертый.     Исключаются:

молоко в натуральном виде  при сопутствующем   энтероко

лите, творог жирный и повышенной кислотности, сливки,

острый сыр.

6.         Жиры.   Рекомендуются:    масло   сливочное  и

масло растительное рафинированное в небольшом  количе

стве в натуральном виде и в   блюдах.  Исключаются

другие жиры.

7.         Крупы, макаронные изделия и бобовые. Рекомен

дуются:   каши на молоке пополам с водой (манная, хо

рошо разваренная рисовая, протертые геркулесовая и греч

невая, из рисовой и гречневой муки). Суфле манное, рисовое,

гречневое. Отварная вермишель. Исключаются:   пше

но, ячневая и перловая крупы, рассыпчатые каши, макароны,

бобовые.

8.         Овощи.   Рекомендуются:    отварные,    паровые

и сырые в протертом виде (пюре, суфле и др.). Тыква и ка

бачки отварные или тушеные кусочками.  Исключают-

с я:   редис, репа, редька, капуста, щавель, шпинат, чеснок,

лук, квашеные, соленые и маринованные овощи, грибы.

9.         Супы.   Рекомендуются:    молочные пополам с

водой, вегетарианские с протертыми овощами и  крупами,

супы-пюре и супы-кремы. Заправляются сливочным маслом

или    сметаной.    Исключаются:     мясные,     рыбные,

грибные бульоны, из непротертых овощей и круп.

10.       Плоды, сладкие блюда и сладости. Рекоменду

ются:  спелые сладкие фрукты и ягоды — сырые непротер

тые,   запеченные,   вареные,   кисели,   желе,   муссы,   зефир,

пастила,  мед,   сахар,  варенье.   Исключайте я:    кислые, твердые фрукты, ягоды с жесткими зернами (клюква й др.), шоколад, халва, изделия с кремом, мороженое.

11.       Соусы и пряности. Рекомендуются: на овощ

ном отваре или слизи из круп, молочные, фруктово-ягод-

ные.    Муку   не   поджаривают.    Исключаются     все

пряности.

12.       Напитки.  Рекомендуются:   чай с лимоном,

молоком,  кофе-суррогат с молоком, отвар шиповника, то

матный сок, сладкие фруктовые и ягодные соки. Исклю

чаются:   натуральный кофе, какао, холодные и газиро

ванные.