Диета № 5п

Целевое назначение. Способствовать торможению внешне-секреторной функции поджелудочной железы, синтезу белка, необходимого для построения панкреатических ферментов и их ингибиторов, химическому и механическому щаже-нию пищевого канала, предупреждению жировой инфильтрации и дистрофии поджелудочной железы и печени, снижению  рефлекторной  возбудимости  желчного   пузыря.

Вариант 1. Показания к применению: острый панкреатит (с 3—4-го дня) и обострение хронического панкреатита (в начале лечения).

Общая характеристика. Диета с пониженной энергетической ценностью, нормальным содержанием белка, значительным ограничением жиров и углеводов, механически и химически щадящая за счет исключения продуктов, богатых экстрактивными веществами, стимулирующих секрецию пищеварительных желез и содержащих грубую  клетчатку.

Энергетическая ценность 6280—7118 кДж (1500— 1700  ккал).

Химический состав, г: белков—80 (30—35 % животного происхождения), жиров — 40—60 (25 % растительных), углеводов — 200 (25 г сахара), натрия хлорида — 8—10; свободной жидкости — 1,5 л.

Кулинарная обработка. Пищу ГОТОВЯТ В вареном и паровом виде жидкой и полужидкой консистенции.

Режим питания. Дробный прием пищи 5—6 раз в сутки.

Рекомендуемые    и    исключаемые  продукты

1. Хлеб и мучные изделия. Рекомендуются сухари из пшеничного хлеба (50 г в сутки). Исключаются   прочие мучные изделия.

2.         Мясо и птица.   Рекомендуются:     нежирное,

нежилистое, говядина, кролик, курица, индейка в отварном

или паровом виде, протертые (суфле и т. п.). Исключа

ются:   жирные сорта, баранина, свинина, гусь, утка, пе

чень, мозги, почки в жареном и тушеном виде, копчености,

колбасы, консервы.

3.         Рыба.    Рекомендуется      нежирная    в    виде

суфле, кнелей. Исключаются:   жирные виды, жаре

ная, тушеная, копченая, соленая, консервы, икра.

4.         Яйца.   Рекомендуются:    омлет  белковый па

ровой из  1—2 яиц в день, желток до 1/а   в день в блюдах.

Исключаются   в виде других блюд.

5.         Молочные продукты.   Рекомендуются:     моло

ко в блюдах, творог некислый свежеприготовленный в виде

пасты,    паровые   пудинги.    Исключаются:      молоко

в натуральном виде, сливки, молочнокислые напитки, сме

тана, творог жирный и с повышенной кислотностью, сыр

жирный и соленый.

6.         Жиры.  Рекомендуются:   сливочное  масло не

соленое и растительное рафинированное масло  в готовых

блюдах.  Исключаются:  прочие жиры, жарение на них.

7.         Крупы, макаронные изделия и бобовые. Рекомен

дуются:    каши протертые,   полувязкие  (гречневая,  гер

кулесовая   и   пр.),   суфле,   пудинги.    Исключаются:

пшено, ячневая, рассыпчатые каши, макаронные изделия,

бобовые.

8.         Овощи. Рекомендуются:    картофель,  морковь,

кабачки,  цветная капуста в виде пюре и паровых пудин

гов.   Исключаются:    белокочанная  капуста,   редька,

репа, редис, брюква, шпинат, щавель, чеснок, лук.

9. Супы. Рекомендуются: слизистые из круп (овсяная, перловая, рисовая, манная), суп-крем из вываренного мяса. Исключаются: на мясном и рыбном бульоне, отваре грибов и овощей, молочные, щи, борщ, окрошка, свекольник.

10.       Плоды, сладкие блюда и сладости. Рекоменду

ются:   протертые компоты, кисели, мусс, желе (на ксилите

или  сорбите).   Исключаются    все  прочие.

11.       Соусы и пряности.  Рекомендуются   фрук-

тово-ягодные подливки полусладкие.  Исключаются:

прочие соусы, пряности.

12.       Напитки.  Рекомендуются:    некрепкий чай,

отвар  шиповника.   Исключаются:   другие напитки,

включая овощные и фруктовые соки.

Вариант 2. Показания к применению: хронический панкреатит в фазе затихающего обострения (с 5—7-го дня после варианта 1 диеты № 5п) и ремиссии (в течение 2—4 мес).

Общая характеристика. Умеренная по энергетической ценности диета с повышенным содержанием белка, липо-тропных веществ и витаминов, ограничением количества углеводов (в первую очередь легкоусвояемых) и жиров (в основном тугоплавких), холестерина, эфирных масел, грубой клетчатки, натрия хлорида, экстрактивных веществ, пуринов. Исключаются жареные блюда и продукты, способствующие бродильным процессам в кишках и метеоризму.

Энергетическая ценность 10 258—11304 кДж (2450—2700 ккал).

Химический состав, г: белков — 130—140 (60—70 % животного происхождения), жиров — 80 (15—20 % растительных), углеводов — 300—350 (30—40 г сахара), натрия хлорида — 10; свободной жидкости — 1,5 л.

Кулинарная обработка. Пищу готовят в вареном, паровом и измельченном виде.

Режим питания. Дробное питание 5—6 раз в день.

Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда аналогичны диете № 5а за исключением того, что ограничиваются легкоусвояемые углеводы (мед, сахар, варенье, кондитерские изделия и пр.); вместо сахара частично используется ксилит (30—40 г).