8.8 Освобождение человека от действия электрического тока. Доврачебная помощь пострадавшим

Освобождения человека от действия тока. При поражении челове- ка электрическим током необходимо быстро и осторожно, так чтобы самому не попасть под напряжение, освободить его от воздействия тока. Для этого лучше всего отключить установку ближайшим выключателем или разорвать цепь тока, перерезав провода при помощи инструментов с изолированными ручками (кусачки, топор). При использовании топора провода надо рубить по одному, чтобы не образовалась электрическая дуга из-за короткого замы- кания между проводами [6, 14].

Прежде всего, нужно как можно скорее освободить пострадавшего от действия электрического тока. Если нельзя отключить электроустановку от сети, то следует сразу же приступить к освобождению пострадавшего от токоведущих частей, используя при этом изолирующие предметы. Если он находится на высоте, то необходимо предотвратить возможность его трав- мирования при падении.

Освобождая человека от напряжения до 1000 В, следует воспользо- ваться канатом, палкой, доской и другим сухим предметом, не проводя- щим ток. Пострадавшего можно оттянуть за сухую одежду. При оттаски- вании его за ноги не следует касаться обуви или одежды без изоляции сво- их рук, так как обувь и одежда могут быть сырыми и проводить электриче- ский ток. Чтобы изолировать руки, нужно воспользоваться диэлектриче- скими перчатками, а при их отсутствии обмотать руку любой сухой мате- рией. При этом рекомендуется действовать одной рукой.

От токоведущих частей напряжением свыше 1000 В пострадавшего следует освобождать с помощью штанги или изолирующих клещей, рас- считанных на соответствующее напряжение. При этом надевают диэлек- трические перчатки и боты. Важно помнить об опасности шагового напря- жения, когда провод лежит на земле.

Если нельзя быстро отключить питание линии электропередачи, то нужно замкнуть провода накоротко, набросив на них гибкий провод доста- точного сечения. Один конец последнего предварительно заземляют (при- соединяют к металлической опоре, заземляющему спуску и др.). Этот спо- соб применяют в том случае, когда никакие другие способы не могут быть применены, т. к. сам по себе он довольно опасен. Замыкание и заземление проводов воздушной линии осуществляют путем набрасывания на нее гиб- кого изолирующего проводника. Набрасываемый провод предварительно надежно заземляют путем присоединения его к забитому в землю стержне- вому заземлителю. Бросающий и находящиеся вблизи люди не должны ка- саться этого проводника после контакта его с проводами линии и находит- ся ближе 10 м от места соединения его с землей. Для удобства набрасыва- ния к концу проводника прикрепляют небольшой груз.

Если пострадавший касается одного провода, то достаточно зазем- лить только этот провод. Доврачебная помощь после освобождения по- страдавшего зависит от его состояния. Если он в сознании, то нужно обес- печить ему на некоторое время полный покой, не разрешая ему двигаться до прибытия врача.

Если пострадавший дышит очень редко и судорожно, но прощупы- вается пульс, надо сразу же делать искусственное дыхание по способу «изо рта в рот» или «изо рта в нос».

При отсутствии дыхания и пульса, расширенных зрачках и нараста- ющей синюшности кожи и слизистых оболочек нужно делать искусствен- ное дыхание и непрямой (наружный) массаж сердца. Оказывать помощь нужно до прибытия врача. Известны случаи, когда искусственное дыхание и массаж сердца, проводимые непрерывно в течение 3...4 ч, возвращали пострадавших к жизни.

Доврачебная помощь. Оказание первой доврачебной помощи зависит от состояния, в котором находится пораженный электрическим током. Для определения этого состояния необходимо:

– немедленно уложить пострадавшего на спину на твердую поверх-

ность;

• проверить наличие у пострадавшего дыхания и пульса;

• выяснить состояние зрачков – узкий или расширенный (расширенный

зрачок указывает на резкое ухудшение кровоснабжения мозга).

Во всех случаях поражения электрическим током необходимо вызвать врача независимо от состояния пострадавшего. При этом следует немедленно начать оказание соответствующей помощи пострадавшему:

• если пострадавший находится в сознании, но до этого был в состоянии обморока или продолжительное время находился под током, его следует удоб- но уложить на подстилку, накрыть чем-нибудь (одеждой) и до прибытия врача обеспечить полный покой, непрерывно наблюдая за дыханием и пульсом;

• если сознание отсутствует, но сохранились пульс и дыхание, нужно ровно и удобно уложить пострадавшего на подстилку, расстегнуть пояс и одежду, обеспечить приток свежего воздуха и полный покой, давать постра- давшему нюхать нашатырный спирт и обрызгивать его водой;

• если пострадавший плохо дышит (резко, судорожно), необходимо де- лать искусственное дыхание и наружный массаж сердца;

• если отсутствуют признаки жизни (дыхание, сердцебиение, пульс), нельзя считать пострадавшего мертвым, т. к. смерть часто бывает кажущейся. В этом случае надо делать искусственное дыхание и массаж сердца. Заключе- ние о смерти пострадавшего может сделать только врач.

При оказании помощи мнимо умершему дорога каждая секунда, поэто- му первую помощь нужно оказывать немедленно и непрерывно, тут же на ме- сте.