5.) Помощь при метеоризме.

Детям до 3 лет применение лекарственных препаратов показано только с разрешения педиатра. Для облегчения состояния им помогут такие процедуры:

- погреть живот ребенка, приложив к нему теплую грелку;

- сделать ему массаж животика, производя ладонью круговые движения по часовой стрелке (если смотреть от себя);

- по очереди сгибать и разгибать ножки малыша в коленях, прижимая их к животу;

- поставить ребенку газоотводную трубку – это специальный катетер, вставляющийся в анальное отверстие.

При лечении метеоризма широко используют фитотерапию. Сразу стоит отметить, что ее следует применять только после консультации с врачом, поскольку высока вероятность аллергической реакции. Детям до 6 месяцев педиатры обязательно порекомендуют дать укропную воду. Ее можно делать в домашних условиях. Для этого нужно залить чайную ложку семян укропа стаканом воды и прокипятить на слабом огне в течение 15 минут. Затем процедить. Укропная вода положительно влияет на моторику кишечника, расслабляет гладкую мускулатуру его стенок и расширяет просвет сосудов.

Для детей старше 3 лет можно использовать следующие рецепты:

- Смешать зверобой, тысячелистник и сушеницу топяную в равных долях. Залить травы кипятком в пропорции 1 литр на 3 столовых ложки и настаивать 4 часа. Пить по 3-4 чашки в день.

- Взять поровну листьев мяты, семян аниса, фенхеля, тмина и перемешать. Заварить 2 чайные ложки смеси в стакане кипятка и залить в термос на 6 часов. Выпивать по стакану в день.

- Столовую ложку цветов аптечной ромашки развести в стакане кипятка и настаивать минимум 15 минут. Пить через каждые 5 часов.

- Смешать по чайной ложке семян укропа и сушеного чабреца и залить стаканом кипятка. Настоять 10 минут, затем вскипятить и снова настаивать 15 минут. Выпивать теплым по 30 мл через каждый час.

Помимо применения лекарств и средств народной медицины, не стоит забывать о прогулках на свежем воздухе и ведении активного образа жизни, поскольку это повышает тонус организма ребенка и помогает привести в норму все системы, и, в частности, пищеварительную.

6.) Помощь при стенозирующем ларинготрахеите.

1. Придать возвышенное положение в постели. С целью уменьшения сухости слизистой оболочки дыхательных путей ребенку показано пребывание в атмосфере высокой влажности («тропический климат»). Для разжижения и удаления мокроты рекомендуются теплое частое питье (раствор натрия бикарбоната или «Боржоми» с молоком), отхаркивающие микстуры (алтей, термопсис), ингаляции при температуре 30-32*С из настоя ромашки, шалфея, мать-и-мачехи, термопсиса, эвкалипта, над паром отварного картофеля. Если отсутствуют лихорадка и симптомы сердечно-сосудистой недостаточности, используется рефлекторная терапия: горячие ножные или общие ванны. Температуру воды постепенно повышают от 37 до 40*С. Показаны горчичники на грудную клетку и икроножные мышцы (при отсутствии аллергии), субэритемные дозы кварца на подошвы стоп, озокеритовые «сапожки».

2. При 1 степени стеноза:

- в/м вводится спазмолитик (но-шпа или папаверин) из расчета 0,1 мл/год жизни с антигистаминными препаратами (димедрол или супрастин или пипольфен) из расчета 0,1 мл/год жизни.

- ингаляции ультразвуковым ингалятором с 0,1% раствором адреналина гидрохлорида 0,02 мг/кг массы тела на 0,9% растворе хлорида натрия (10 мл) в течение 1 минуты однократно, при купировании стеноза – немедленное прекращение.

- ингаляции с 0,9% раствором хлорида натрия повторить каждый час.

3. При нарастании явлений стеноза (2 степень):

- оксигенотерапия;

- преднизолон в дозе 5 мг/кг или дексаметазон 1мг/кг в/м или дексон 0,6 мг/кг массы тела;

- при явно выраженном беспокойстве – 0,5% раствор седуксена 0,05 мл/кг (0,3 мг/кг) в/м.

4. При 3-4 степени стеноза:

- оксигенотерапия в условиях паракислородной палатки;

- преднизолон в дозе 5-7 мг\кг в/м или в/в;

- вызов реанимационной бригады для проведения коникотомии или трахеотомии, прямой ларингоскопии и интубации трахеи;

- при отсутствии эффекта от вышеперечисленных мероприятий обеспечить ИВЛ.

Госпитализация детей со стенозирующим ларинготрахеитом обязательна после оказания неотложной помощи: при 1-2 степени стеноза – в инфекционное отделение, при 3-4 степени – в реанимационное отделение.