3.) Техника промывания желудка при гастрите.

Оснащение: желудочный зонд, резиновый фартук(2шт), емкость с раствором для промывания 20-22 градусов, таз для промывных вод, лоток для оснащения, лоток для отработанного материала, марлевые салфетки, шпатель, стерильная емкость для промывных вод, бланк-направление, емкость с дезинфицирующим раствором, ветошь, резиновые перчатки.

Обязательное условие: раствор для промывания не должен быть теплым (будет всасываться) и не должен быть холодным (может вызвать спазм желудка).

Техника промывания желудка у детей:

Подготовка к процедуре:

1. Объяснить родственникам цель и ход проведения процедуры,

2. Подготовить необходимое оснащение,

3. Надеть фартук,

4. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки,

5. Усадить и зафиксировать ребенка на руках у помощника:

а) ноги помощник охватывает своими ногами;

б) руки фиксирует одной рукой;

в) голову - другой, положив ладонь на лоб ребенку;

Примечание: ребенка младшего возраста можно завернуть в пеленку или простыню для лучшей фиксации. В случаях тяжелого или бессознательного состояния промывание проводить в положении больного лежа на боку.

6. Надеть на ребенка фартук поверх руки фиксирующего,

7. Поставит таз для промывных вод у ног ребенка.

Выполнение процедуры:

1. Измерить зондом расстояние до желудка (от мочки уха до кончика носа и до конца мечевидного отростка),

2. Смочить «слепой» конец зонда в воде,

3. Открыть рот ребенку с помощью шпателя (если сам не открывает). При необходимости использовать роторасширитель и языкодержатель.

Примечание: для открывания рта взять шпатель, как писчее перо, ввести его в ротовую полость, повернуть ребром и провести по боковой поверхности десен до окончания зубов, после чего перевернуть его плашмя и резко нажать на корень языка.

4. Ввести зонд по средней линии языка до метки и указательным пальцем правой руки завести зонд за зубы Примечание: если во время введения зонда ребенок начал задыхаться, кашлять - немедленно извлечь зонд,

5. Присоединить к зонду воронку или шприц Жане без поршня,

6. Опустить воронку ниже уровня желудка (чуть наклонив ее) и налить в нее воду для промывания,

7. Медленно поднимая воронку вверх, следить за поступлением из нее жидкости в желудок (вода должна опуститься до устья воронки),

8. Быстро, но плавно опустить воронку ниже исходного уровня и вылить содержимое желудка в таз,

9. Повторить промывание до получения «чистой воды».

Примечание:

а) количество воды для промывания берется из расчета 1 литр на год жизни,

б) при промывании желудка необходимо следить, чтобы количество введенной и выделенной жидкости были примерно равными.

10. Отсоединить воронку и быстрым движением удалить зонд через салфетку.

Завершение процедуры:

1. Прополоскать рот ребенку;

2. Передать ребенка маме или положить в кроватку;

3. Собрать желудочное содержимое для исследования в стерильную емкость;

4. Отправить в лабораторию в сопровождении направления.

Инфекционный контроль:

1. Поместить желудочный зонд в 3% раствор хлорамина на 60 минут;

2. Весь инструментарий, фартуки поместить в 3% раствор хлорамина на 60 минут;

3. Снять перчатки, поместить их в 3% раствор хлорамина на 60 минут;

4. Фартук протереть двукратно 1 % р-м хлорамина;

5. Обработать руки на гигиеническом уровне.