6. Характеристика методики выполнения медицинской услуги:

№ п/п

Этапы

Обоснование

6. 1.

Поздороваться доброжелательно, , идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход пред­стоящей процедуры, убедиться в наличии у пациента информированного согласия на процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.

Соблюдается право пациента на информацию, устанавливается контакт с пациентом.

2.

Оценить состояние пациента и окружающую обстанов­ку, закрепить тормоза кровати.

Обеспечивается нформированность персонала и безопасность пациента.

3.

Подготовить подушки, валики из одеял, упор для ног,1/2 мячика, обработать руки гигиеническим способом, надеть перчатки, фартук.

Обеспечивается последовательность действий персонала и инфекционная безопасность

6.2.

Опустить боковые поручни (если они есть) с той сторо­ны, где находится сестра

Обеспечивается доступ к пациенту и безопасность персонала.

5.

Опустить изголовье кровати, убрать подушки из - под головы, убедиться, что пациент лежит на спине посередине кро­вати.

Обеспечивается правильное положение тела пациента и безопасность при перемещении

6.

Поднять изголовье кровати под углом 45-60* (90 - высо­кое Фаулерово положение, 30 - низкое).

Обеспечивается комфортное и функционально выгодное положение пациента, улучшается вентиляция лёгких.

7.

Положить под голову небольшую подушку.

Предупреждается сгибательная контрактура мышц шеи.

8.

Подложить небольшую подушку или свёрнутое валиком полотенце под поясницу пациента.

Уменьшается нагрузка на поясничный отдел позвоночника.

9.

Подложить небольшую подушку или валик под нижнюю часть бёдер пациента, обеспечивая угол сгибания колен не более 30 - 45 *.

Предупреждается разгибание в коленных суставах и сдавливание подколенной артерии под действием тяжести.

10.

Обеспечить упор для поддержания стоп под углом 90° положив валик (подушку)со стороны подошвы ног.

Поддерживается тыльное сгибание стоп и предупреждается их провисание, а также скатывание пациента вниз из возвышенного положения.

11.

Подложить небольшую подушку пациенту под нижнюю треть голени так, чтобы пятки не упирались в постель.

Предупреждается длительное давление матраца на пятки и снижается риск образования пролежней

12.

Подложить под предплечья и кисти большие подушки (если па­циент не может самостоятельно двигать руками), пред­плечья и запястья должны быть приподняты и располо­жены ладонями вниз.

Предупреждается растяжение капсулы плечевого сустава и сгибательная контрактура мышц верхней конечности обеспечивается отток крови и предупреждается отёк кисти. Обеспечивается упор для туловища.

13.

Скатать валики из простыней, положить их с обеих сторон вдоль наружной поверхности бёдер от большого вертела бедренной кости до голеностопного сустава.

Удержание конечностей и тазобедренных суставов в физиологически выгодном положении.

6.3.

Убедиться, что положение тела пациента правильное, пациенту комфортно. Поднять боковые поручни.

Снять перчатки, фартук, обработать руки гигиеническим способом

Сделать запись в медицинскую документацию о времени перемещения.

Обеспечивается безопасность пациента

Обеспечивается инфекционная безопасность

Обеспечивается контроль и преемственность ухода