9. Особенности информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи:

№ п/п

Этапы

Обоснование

6.1.

Поздороваться доброжелательно, идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход пред­стоящей процедуры, убедиться в наличии у пациента информированного согласия на процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.

Соблюдается право пациента на информацию, обеспечивается информированность пациента.

2.

Обработать руки гигиеническим способом, надеть фартук, перчатки, маску.

Обеспечивается доступ к пациенту и безопасность персонала.

6.2.

Опустить боковой поручень с одной стороны кровати, (если они есть).

Обеспечивается инфекционная безопасность персонала.

4.

Убедиться, что пациент лежит горизонтально на середине постели .

Аккуратно поднять его голову и убрать подушку; прислонить её к изголовью кровати.

Обеспечивается безопасность пациента, создаётся возможность его дальнейшего перемещения.

5.

Начинать процедуру перемещения с ног пациента:

• встать лицом к ножному концу кровати под углом 45⁰;

• расставить ноги на ширину 30 см; ногу, находящуюся ближе к изголовью, отставить не­много назад;

• согнуть ноги в коленях так, чтобы руки сестры находились на уровне ног пациента;

• переместить центр тяжести на ногу, отставленную назад;

• передвинуть ноги пациента по диагонали к изголо­вью кровати.

Ноги легче других частей тела и их удобнее передвигать.

Обеспечивается правильная

биомеханика тела сестры и уменьшается физическая нагрузка.

• положение сестры лицом к направлению движения обеспечивает хорошее равновесие;

• такое расположение ног (в диагональном на­правлении) совпадает с направлением силы тяжести;

• сгибание ног обеспечивает переме­щение силы тяжести вниз и включение в работу мышц бёдер, а не спины;

• перенос центра тяжести на ногу, отставленную назад, приводит к уменьшению физической нагрузки.

6.

Переместиться параллельно бедру пациента, ближе к тазовой части, согнуть ноги в коленях присесть так, чтобы руки находились на уровне туловища пациента.

Обеспечивается правильная биомеханика тела сестры:

• максимальное приближение к пере­мещаемой части тела пациента;

• смещение вниз центра тяжести;

• включение в работу мышц бёдер, а не спины

7.

Передвинуть тазовую часть тела пациента по диагонали к изголовью кровати

Обеспечивается выравнивание тазовой части тела пациента

8.

Переместиться параллельно верхней части туловища пациента, согнуть ноги в коленях присесть так, чтобы руки нахо­дились на уровне туловища пациента.

Обеспечивается правильная биомеханика тела сестры.

9.

Подвести под шею пациента руку, находящуюся ближе к изголовью, снизу обхватить и поддерживать ею плечо.

Обеспечивается правильная биомеханика тела пациента и его безопасность.

10.

Подвести другую руку под верхнюю часть спины паци­ента

Уменьшается трение кожи спины, уменьшается риск развития пролежней.

11.

Передвинуть голову и верхнюю часть туловища пациен­та по диагонали к изголовью кровати.

Тело пациента располагается горизонтально на одной стороне кровати.

12.

Поднять боковой поручень (если он существует). Пере­йти на другую сторону кровати и опустить боковой по­ручень.

Предупреждается падение пациента с кровати.

13.

Переходя с одной стороны кровати на другую, повторять пп.5-12 до тех пор, пока тело пациента не достигнет в постели желаемой высоты.

Обеспечивается безопасность пациента и персонала.

14.

Переместить пациента на середину постели, точно так­же, поочередно передвигая три части его тела.

Обеспечивается пространство для переворачивания пациента и других манипуляций.

15.

Поднять голову пациента и подложить подушку под голову и шею. Убе­диться, что пациент лежит удобно, правильно.

Обеспечивается комфортное безопасное положение пациента.

6. 3.

Снять перчатки, фартук, маску. Обработать руки гигиеническим способом.

Заполнить в медицинской документации время перемещения.

Обеспечивается инфекционная безопасность персонала, контроль и преемственность ухода..