3. Пробы с максимальной задержкой дыхания.

1. Проба Штанге заключается в регистрации продолжительности задержки дыхания после максимального вдоха. Проба проводится в положении сидя. У детей проба Штанге может проводиться после трех глубоких вдохов. Иногда до и после задержки дыхания регистрируется ЭКГ. У взрослых людей, не занимающихся спортом, в норме результаты пробы Штанге составляют 40-60 с, у спортсменов – 90-120 с.

2. Проба Генчи заключается в регистрации продолжительности задержки дыхания после максимального выдоха (нос при этом зажимается пальцами). Для объективизации результатов сравнительного анализа выдох может осуществляться по спирометру до значений, соответствующих ЖЕЛ минус 1 л. У взрослых людей, не занимающихся спортом, в норме результаты пробы Генчи составляют 20-40 с, у спортсменов – 40-60 с. При снижении устойчивости организма к гипоксии продолжительность задержки дыхания на вдохе и выдохе уменьшается.

3. Проба Генчи после гипервентиляции – измерение продолжительности задержки дыхания на выдохе после 45 с усиленного дыхания. В норме происходит возрастание продолжительности задержки дыхания на выдохе в 1,5-2 раза; при наличии изменений со стороны кардиореспираторной системы или системы крови обнаруживается отсутствие возрастания времени задержки дыхания на выдохе.

4.Проба Серкина состоит из трех фаз. Первая фаза – определение времени задержки дыхания на вдохе в положении сидя. Вторая фаза – определение времени задержки дыхания на вдохе непосредственно после 20 приседаний в течение 30 с. Третья фаза – определение времени задержки дыхания на вдохе через 1 мин отдыха.

Принципы оценки результатов пробы Серкина приведены в табл. 5.

Таблица 5

Принципы оценки результатов пробы Серкина

Контингент обследуемых	Фазы
	Первая	Вторая	Третья
Здоровые тренированные	40-60 с	Более 50% первой фазы	Более 100% первой фазы
Здоровые нетренированные	36-45 с	30-50% первой фазы	70-100% первой фазы
Нарушения функционального состояния кардиореспираторной системы	20-35 с	Менее 30% первой фазы	Менее 70% первой фазы

Занятие № 5

Принципы исследования функциональных возможностей системы внешнего дыхания.

В практике спортивной медицины в целях оценки динамики функциональных возможностей системы внешнего дыхания широко используются следующие показатели:

• жизненная емкость легких;

• максимальная вентиляция легких;

• показатели пневмотахометрии (мощность вдоха и выдоха);

• результаты функциональных проб системы внешнего дыхания.

Принципы оценки ЖЕЛ. Применительно к спортсменам для расчета должной ЖЕЛ

наиболее часто используют формулу Людвига:

мужчины: ДЖЕЛ (мл) = 40 х рост (см) + 30 х вес (кг) – 4400;

женщины: ДЖЕЛ (мл) =40 х рост (см) + 10 х вес (кг) – 3800.

С целью определения степени соответствия фактической ЖЕЛ должной (в %) применяют следующую формулу:

ФЖЕЛ (%) = ФЖЕЛ (мл) / ДЖЕЛ (мл) х 100.

Снижение фактической ЖЕЛ на 20% и более по сравнению с должной расценивается как явление неудовлетворенное.

Величина относительной ЖЕЛ (ФЖЕЛ, отнесенной к весу) у спортсменов достигает 90-100 мл/кг массы тела.

Принципы оценки максимальной вентиляции легких (МВЛ). Применительно к спортсменам для расчета должной МВЛ наиболее часто используют формулу:

ДМВЛ = ФЖЕЛ х 40.

Степень соответствия фактической МВЛ с должной (в %) определяют по формуле:

ФМВЛ (%) = ФМВЛ (мл) / ДМВЛ (мл) х 100.

Снижение фактической МВЛ на 20% и более по сравнению с должной расценивается как явление неудовлетворительное.

В качестве функциональных проб системы внешнего дыхания наиболее часто применяют пробы Розенталя и динамической спирометрии.

Проба Розенталя используется для оценки выносливости дыхательной мускулатуры и заключается в пятикратном измерении ЖЕЛ с интервалом отдыха в 15 с.

Принципы оценки: величина ЖЕЛ к последнему измерению увеличивается больше чем на 300 мл – хорошо; величина ЖЕЛ колеблется в пределах 300 мл – удовлетвори-

тельно; величина ЖЕЛ снижается больше чем на 300 мл – неудовлетворительно, снижение функциональных возможностей системы внешнего дыхания.

Динамическая спирометрия – измерение ЖЕЛ до и после дозированной нагрузки (2-3 мин бег с частотой 180 шагов/мин) – используется для оценки соответствия кровотока вентиляции легких. При снижении функциональных возможностей системы внешнего дыхания значения ЖЕЛ уменьшаются более чем на 300 мл.