Препараты базисной терапии

• Кромоны:

  • Кромогликат натрия- Интал

  • Недокромил натрия – Тайлед

• Ингаляционные глюкокортикостеройды

• β-2 агонисты длительного действия

• Модификаторы лейкотриенов:

  • Зафирлукаст

  • Мантелукаст

• Метилксантины длительного действия:

  • Теотард

  • Теопек

Пролонгированные β₂-агонисты

Сальметерол= серевент

Формотерол= оксис

Основные группы бронхолитиков, применяемых

при бронхиальной астме у детей

- Быстродействующие β₂-агонисты (Сальбутамол (Вентолин) фенотерол (Беротек Н) формотерол (Форадил, Оксис) тербуталин (Бриканил)

- Метилксантины (Теофилин (Эуфиллин)

- Холинолитики (Ипратропиума бромид (Антровент)

- Комбинированные препараты (Беродуал

(фенотерол + ипратропиума бромид)

Пути введения:

• ингаляционный (аэрозольный, порошковый дозирующий ингалятор, небулайзер);

• парентеральный;\

• пероральный.

Лекция №8

12.05.2009

«аномалии конституции»

Конституция - совокупность относительно устойчивых морфологических и функциональных свойств человека, обусловленных наследственностью, возрастом, длительным и (или) интенсивным влиянием окружающей среды, что создает определенные функциональные способности и реактивность организма человека.

Диатез – предрасположенность, склонность (в переводе с греческого).

До 90 % хр.заб взрослых развив на фоне диатезов.

Щас есть более 20 видов диатезов

Обычно диатез без клиники, это сост, к могут под дейст поврежд.ф → в болезнь

Для его выявления:

-семейный анамнез

- лаборатор анализы на маркеры(↑ IgE при атопич дерматите; мочев.к-та, экспрессии ГП глав комплекса гистосовместимости)

- врожд аномалии

- замедлен созрев отдельных сист (особ ферментных)

- неустой обменных процессов

- перинат патология ЦНС

- эндокрин дисфункция

- неблагоприят усл жизни

- нерац вскармливание

\

Общие причины аномалий конституций

• Гетерохромизм созревания ФЭК

• Ферментов и функций печени

• Почек и др органов

• Нар, замедлен, извращение ИО

• Гипо- / дискортицизм → нар эндокрин регуляции, обменных и иммун процессов

Общая клиника аномалий конституции

• Нар адаптации

• ↓ защитных сил организма → часто болеют

• Респират.заб с астматич= обструктив компонентом

• Полиморфная сыпь

• ↑ л/у, миндалин, разраст лимфат.тк

• Нар.обмена: пара-/ дистрофия

Классификация аномалий конституции у детей

Тип диатеза	Клинические формы	Степень Тяжести	Период
Экссудатив-но-катаральный	1. Пастозная 2. Эретическая	Легкая	Латентный (бессимптомный)
2) Аллергический	1. Атопический 2. Аутоиммуный 3. Инфекционно-аллергический	Умеренная	Манифестный (клинических проявлений
3) Лимфатико-гипо-пластичес-кий	Макросомальная 2. Микросомальная	Тяжелая (выраженные Проявления
4) Нейро-артри-тический	С преобладанием нервно-психи--ческих нарушений С доминирова-нием дисметабо-лических нарушений