Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Питер Дуус, Топическая диагностика в неврологии...doc
Скачиваний:
18
Добавлен:
22.08.2019
Размер:
10 Мб
Скачать
☆

8 Конечный мозг или мозговая кора

только хиазмы животное без труда рас­познавало левым глазом те предметы, которые оно выучено было распознавать правым.

Эти опыты свидетельствуют, что од­ной из функций мозолистого тела яв­ляется одновременная передача из од­ного полушария в другое воспринятых и запомненных ощущений. Затем из уголков памяти обоих полушарий ин­формация может быть извлечена и ин­тегрирована доминантным полушари­ем. Установлена роль мозолистого тела в межполушарной передаче не только зрительной информации, но и инфор­мации от других внешних раздражите­лей, например тактильных (тактильно-кинестетическое обучение), изученное на шимпанзе Майерсом и Хенсоном (1960).

Мозолистое тело и передняя спайка перерезались также у человека при тя­желой инкурабельной эпилепсии. Тща­тельное обследование таких больных не выявило изменений в их поведении, ин­теллекте или эмоциях. Обретенные до операции бимануальные навыки были сохранны. Однако, после операции при­обретенные одной рукой навыки не пе­редавались другой руке.

Особенно интересная информация была получена при исследовании речи. Как обнаружили Газзанига и Сперри (1967), больные с пересеченным мозо­листым телом могли устно или пись-

менно сообщить о поступившей в левое доминантное полушарие сенсорной ин­формации. Если же сенсорная инфор­мация поступала в правое недоминант­ное полушарие, больные не могли со­общить об этом ни устно, ни письмен­но. Следовательно, речь и вычисление по-видимому связаны с доминантным полушарием. Вероятно, оба полушария понимают обращенную речь, но лишь доминантное полушарие способно вы­разить себя произнесенным словом; не­доминантное полушарие молчит и спо­собно заявить о себе только невербаль­ными реакциями (языком жестов) (рис. 8.28).

На основании изучения больных с расщепленным мозгом Леви-Агрести и Сперри (1968) выдвинули гипотезу о взаимодополнительности (комплимен-тарности) функций полушарий голов­ного мозга. Экклз (1975) представил это в виде таблицы 8.1 (из книги: Popper К. P., Eccles J. С. : The Self and Its Brain, Routlege, L. - N. Y., 1993, p. 352.)

Сенсорная афазия (афазия Вернике)

Согласно литературе, существует не­сколько разновидностей сенсорной афа­зии. Предпринимались попытки соот­нести их с определенными зонами ко­ры например, корковая сенсорная афазия, подкорковая сенсорная афазия, проводниковая афазия, транскортикаль-

Таблица 8.1. Функциональные различия

полушарий головного мозга

Доминантное полушарие

Недоминантное полушарие

Связано с сознанием Вербальное Идеаторное

Временной анализ Анализ деталей Арифметическое и компьютероподобное

Не связано с сознанием Почти невербальное. Восприятие музыки Распознавание образа и ритма Лингвистическое описание Концептуальное сходство Зрительное сходство Временной синтез Целостный образ Геометрическое и пространственное

нал афазия, амнестическая афазия, па­рафазия и т. д.

Сенсорная или рецепторная афазия лучше всего может быть понята исходя из развития речи у детей. Между первым и вторым годом жизни ребенок хочет говорить. Мать очень хочет ему в этом помочь. Одно из слов — слово «мама», которое мать вновь и вновь повторяет, пока ребенок не сможет произнести его сам. Поскольку при произнесении слова

«мама» всегда указывается на мать, ре­бенок в конце концов соединяет это сло­во с личностью матери. Иными слова­ми, обозначение связывается со зри­тельным образом матери. Несмотря на остальных присутствующих, ребенок мгновенно узнает мать и зовет «маму». Он также запоминает ее голос. Он спо­собен определить его, даже если мать разговаривает в соседней комнате. Слово «мама» становится связанным со зри-

320