- •12 Р и с. 3. Локализационная карта Клейста о п о ру в « т о п и с т и ч е с к о м» у ч е н ии о с н о в а т е ля с о в р е м е н н ой ц и т о а р х и т е к-
- •20 П р е д с т а в л е н ий о динамической локализации функций в коре головного
- •52 Э ти о т л и ч ия п о я в л я ю т с я к а к в ф и л о г е н е з е , т а к и в п р е н а т а л ь н ом онто
- •3. О системном н а р у ш е н ии высших психических ф у н к ц ии
- •68 М о ж на л и шь с в в е д е н и ем с о в р е м е н н ых м е т о д ов и з у ч е н ия в ы с ш ей нерв
- •1. Некоторые о с н о в н ые вопросы и с с л е д о в а н ия высших
- •80 К а л ь н ой с и м п т о м а т и ки ( м. Ю. Р а п п о п о р т , 1 9 3 6 — 1 9 4 1, 1 9 4 8, 1 9 5 7 ), одна
- •82 Б о л ь н о го п о я в л я ю т ся п а р а ф а з и и, и н о г да е го р е чь п р е в р а щ а е т ся в « слове сный с а л а т ».
- •1929; К а т ц, 1930 и д р .) было п о к а з а н о, что с л у х о в ое в о с п р и я т ие р е ч е в ой ч а с ти тон
- •1905), Т. Е. К ак з о н у, о б е с п е ч и в а ю щ ую о с у щ е с т в л е н ие « к в а л и ф и ц и р о в а н н о го слуха»..
- •1 9 5 8 ). И н а ч е г о в о р я, о но включает процесс анализа и синтеза доходящих
- •1 02 О б ъ я с н е н и ем э т о го с и м п т о м а, и а н а л из т ех д е ф е к т о в, к о т о р ые в о з н и к а ют п ри наруше
- •3. Н а р у ш е н ие высших к о р к о в ых ф у н к ц ий при п о р а ж е н и ях
- •1956 И д р . ). О б ъ я с н яя ф а к т ы, о д ни из у п о м я н у т ых а в т о р ов ((Петцль, 1928) п ы т а л и с ь,
- •1 08 Лки и к т ем я в л е н и ям н е с т о й к о с ти з р и т е л ь н ой ф у н к ц ии ( « f u r I k t I o n s w a n d e b ), о кото
- •1 35 С т в е н н ые о т н о ш е н ия еще б о л ее з а в у а л и р о в а н ы. Р е чь и д ет о н е к о т о р ых ф о р м ах флек
- •4. Н а р у ш е н ие высших к о р к о в ых ф у н к ц ий
- •1 52 В т о м, ч то ( к а к э то б ы ло с к а з а но в ы ше — с м. I, 2, б) п р о е к ц ия соот
- •166 Э ти д ва п р и з н а к а : н а р у ш е н ие с л о ж но п о с т р о е н н ых д в и ж е н и й, нося
- •1 84 Т ь е в, 1 9 5 9; п. Я. Г а л ь п е р и н, 1 9 59 и д р .) б ы л а п о д р о б но и з у ч е на дина
- •1 88 О д н а ко э то в п е ч а т л е н ие о п о л н ом о т с у т с т в ии н а р у ш е н и й, в о з н и к а ю щ их после
- •1949). И м е н но в с и лу э т о г о, о с г л а с но д а н н ым п. К. Ан о х и н а, . Собака, л и ш е н н ая
- •1938; К е н н а рд и д р ., 1934 и о с о б е н но к о н о р о к ий и его с о т р у д н и к и, 1956), отметив
- •1939; Д е н н и - б р а у н, 1951 и д р .) н е и з м е н но о т м е ч а л и, что при с о х р а н н о с ти «формаль
- •1888 И д р . ). В с л у ч а ях ж е, где в п а т о л о г и ч е с к ий п р о ц е сс в о в л е к а ю т ся б о л ее обшир
- •194 О с о б е н но р е з к ие ч е р ты п р и о б р е т а ет « л о б н ый с и н д р о м» при м а с с и в н ых пораже
- •2 08 Д р у г о му б о л ь н о му с о п у х о л ью л о б н ой д о л и, по п р офе с с ии ш о ф е р у, предлагает
- •2 19 Возникает. С а м о о б ъ е д и н е н ие р е ч е в ой и д в и г а т е л ь н ой р е а к ц ий в е д и н ую
- •2 22 Р и с. 80. Н а р у ш е н ие р е г у л и р у ю щ е го в л и я н ия речи на вып о л н е н ие д в и г а т е л ь н ых р и тмов при м а с с и в н ых п о р а ж е н и ях л о б н ых д о л ей
- •2 24 То дефект анализа кинестетических сигналов, в о з н и к а ю щ их от д в и ж е
- •15* 2 27 Р и с. 84. Н а р у ш е н ие в л и я н ия р е ч е в ой и н с т р у к ц ии на (Вегетативные к о м п о н е н ты
- •2 30 Щ е л о е) и ли п о п п е л ь р е й т е р а ( г р у п па н а л о ж е н н ых д р у г на д р у га конту
- •2 45 Ческих операций побочными связями, в ы с т у п а ют е ще б о л е е р е з ко в т ех
- •1Работы или в ы п о л н я ли ее оши б о ч н о, в н е с о о т в е т с т в ии с з а д а н н ы ми у с л о в и я м и.
- •2 58 Лизатора. В о т л и ч ие от э т о го п ри о ч а г о в ых п о р а ж е н и я х м о з га э ти де
- •2 80 А к т а. Т р у д н о с ть п р е о д о л е ть н а г л я д но в о с п р и н и м а е м ую позу и з е р к а л ь н ое воспроиз
- •2 81 Р и с. 96. П р о ба « к у л а к - к о л ь ц о» р и с. 9 7. П р о ба на д и н а м и ч е с к ую коор
- •4. И с с л е д о в а н ие слухо-моторных к о о р д и н а ц ии
- •5. И с с л е д о в а н ие высших к о ж н о - к и н е с т е т и ч е с к их ф у н к ц ий
- •6. И с с л е д о в а н ие высших з р и т е л ь н ых ф у н к ц ий
- •8. И с с л е д о в а н ие р е ч е в ых ф у н к ц и й. Э к с п р е с с и в н ая речь
- •3 32 За э т ой форм-ои ' и с с л е д о в а н ия п о в т о р н ой речи с л е д у ют о пыты с повторением серий
- •3 3 6 П о с л е д н ей п р о б о й, о т н о с я щ е й ся к и с с л е д о в а н ию н оми н а т и в н ой функции речи,
- •12... Или я н в а р ь, ф е в р а л ь . .. М а р т, а п р е л ь . .. М а й, июнь. .. И т. Д . ). Т а к ой х а р а к т ер авто
- •3 41 Д а л ь н е й ш ие о пыты, в х о д я щ ие в э т от р а з д е л, п о с в я щ е ны исследованию самостоя
- •3 43 Т ы в а ю щ и м и п р е м о т о р н ых с и с т ем и з о ны б р о к а . У э т их б о л ь н ых трудно»
- •3 4 4 Н а р у ш е н и я , п р и в о д я щ ие к с и н д р о му афферентной моторной афазии
- •9. И с с л е д о в а н ие письма и чтения
- •3 54 П е р в ом с л у ч ае п р е д л а г а ю т ся б е с с м ы с л е н н ые з в у к о с о ч е т а н и я, а н а л из к о т о рых носит
- •3 5 » Того п и с ь м а ), к о т о р ые и с п о л ь з о в а л и сь д ля д р у г их ц е л е й, но ф а к т и ч е с ки о п и р а л и сь на
- •Iо б л е г ч а т ь ся п у т ем в в е д е н ия с о о т в е т с т в у ю щ их с р е д с т в, п о з в о л я ю щ их б о л ь н о му выпол
- •10. И с с л е д о в а н ие счета
- •24 А. Р. Л у р ия 3 69 о с т а в а т ь ся в п р е д е л ах р а з р я д н о го с т р о е н ия ч и с л а, те же п р о бы мо г ут быть пред
- •11. И с с л е д о в а н ие мнестических п р о ц е с с ов
- •20 С е к у нд п р е д ъ я в л я ют я р к ую к р а с н ую ф и г у ру ( к в а д р ат или к р у г) на однородном
- •3 76 Х а р а к т е р п р о ц е с са з а п о м и н а н ия и о б ы ч но не п о д н и м а е т ся в ы ше опре
- •3 80 И с с л е д о в а т е ль т щ а т е л ь но н а б л ю д а ет за т ем, м о ж ет ли больной п о н я т ь, что отдель
- •3 82 П р и з н а к о в н а р у ш е н ия у ч е та э ф ф е к т а с о б с т в е н н о го д е й с т в ия и глубоко
- •3 84 Б л и з к ие к э т о му н а р у ш е н ия в с т р е ч а ю т ся и п ри о б щ е м о з г о в ых изме
- •3 88 У д е р ж а ть и з б и р а т е л ь н ый п р и н ц ип к л а с с и ф и к а ц и и, не с о с к а л ь з ы в а ет ли сн на побочные
- •3 92 П е р в о го в з г л я да их у с л о в ие ф о р м у л и р у е т ся не п о л н о с т ью, и р е ш а ю щ е му необходимо*
- •V II сессии и н - та н е в р о л г ии а мн с с с р. М.
- •4 02 Л у р и я а. Р. ( р е д .) ( 1 9 5 6—1 9 5 8) п р о б л е мы высшей н е р в н ой д е я т е л ь н о с ти нор
- •4 09 E c c l e s j. С. С. (1951) h y p o t h e s es r e l a t I ng to t he b r a I n- m I nd problem. Na
- •4 11 H e b b d. О. (1949) t he o r g a n I z a t I on of b e h a V I o r. N ew York.
- •Часть I
- •Часть II
- •2. Н а р у ш е н ие высших к о р к о в ых ф у н к ц ий при п о р а ж е н ии в и с о ч ных о т д е л ов м о з га 82
- •Часть III
1939; Д е н н и - б р а у н, 1951 и д р .) н е и з м е н но о т м е ч а л и, что при с о х р а н н о с ти «формаль
ного и н т е л л е к т а» у б о л ь н ых в ы с т у п а ют з а м е т н ые и з м е н е н ия в их п о в е д е н и и. И н о г да
вся к а р т и на з а б о л е в а н ия п р о т е к а ет на ф о не у г н е т е н и я, т о г да б о л ь н ые л и ш а ю т ся
и н и ц и а т и в ы, к р уг их и н т е р е с ов с у ж и в а е т ся и н а с т у п а ет т от д е ф е кт а к т и в н о с т и, ко
т о рый К л е й ст к в а л и ф и ц и р о в ал к ак « M a n g el an A n t r i e b ». Е с ли з а б о л е в а н ие п р о т е к а ет
с я в л е н и я ми р а з д р а ж е н и я, э та к а р т и на о с л о ж н я е т ся н е к о н т р о л и р у е м ы ми импульсив
ными п о с т у п к а м и, к о т о р ые б о л ь н ой с о в е р ш а ет б ез н у ж н о го п р е д в и д е н ия р е з у л ь т а т ов
и без н у ж н о го уче та их п о с л е д с т в и й. Н у ж но о т м е т и т ь, ч то ч а с то о ба эти с о с т о я н ия
могут п р о я в л я т ь ся у о д н о го и т о го же б о л ь н о г о, и те же я в л е н ия а с п о н т а н н о с ти
в ы с т у п а ют к ак на ф о не с н и ж е н н о г о, т ак и на ф о не п о в ы ш е н н о го в о з б у ж д е н и я.
Н а р я ду с н а р у ш е н и я ми о р г а н и з о в а н н о г о, ц е л е н а п р а в л е н н о го п о в е д е н ия у дан
ных б о л ь н ых н а б л ю д а ю т ся э м о ц и о н а л ь н ые и з м е н е н и я, к о т о р ые о п и с ы в а л и сь е д ва ли
не вс еми и с с л е д о в а т е л я ми с л у ч а ев п о р а ж е н ий л о б н ых д о л ей м о з г а. К ак у к а з ы в а ли
к л и н и ц и с ты, у б о л ь н ых с п о р а ж е н и ем л о б н ых д о л ей м о з га и с ч е з а ют с т о й к ие пере
ж и в а н и я, н е у д а чи не в ы з ы в а ют у них д л и т е л ь н ых э м о ц и о н а л ь н ых р е а к ц и й, б о л ь ные
н а ч и н а ют п р о я в л я ть б е з р а з л и ч ие к о к р у ж а ю щ е м у.
О с о б е н но с у щ е с т в е н н ым я в л я е т ся т от ф а к т, ч то у б о л ь н ых э т ой г р у п пы н е л ь зя
н а б л ю д а ть в ы р а ж е н н ых э м о ц и о н а л ь н ых к о н ф л и к т о в, к о т о р ые о с т а ю т ся о т ч е т л и во вы
р а ж е н н ы ми при д р у г их в и д ах м о з г о в ых п о р а ж е н и й.
По н а б л ю д е н и ям к л и н и ц и с т о в, в т ех с л у ч а я х, к о г да п о р а ж е н ие р а с п р о с т р а н я е т
ся на б а з а л ь н ые о т д е лы л о б н ой о б л а с т и, э ти э м о ц и о н а л ь н ые н а р у ш е н ия со склон
нос тью к и м п у л ь с и в н ым п о с т у п к а м, п л о с к им ш у т к а м, э й ф о р и ей мо г ут п р о т е к а ть без
с у щ е с т в е н н ых и зме н е н ий ф о р м а л ь н о го и н т е л л е к та ( Я с т р о в и ц, 1888; Л. Вельт,
1888 И д р . ). В с л у ч а ях ж е, где в п а т о л о г и ч е с к ий п р о ц е сс в о в л е к а ю т ся б о л ее обшир
ные р а з д е лы к о н в е к с и т а т н ой ч а с ги п р е ф р о н т а л ь н ой к о ры, к э т ой к а р т и не присоеди
н я ю т ся и и н т е л л е к т у а л ь н ые р а с с т р о й с т ва в в и де н а р у ш е н ия « и н т е л л е к т у а л ь н ых син
т е з о в» ( Б р и к н е р, 1936), п о н и м а н ия о б с т а н о в ки и в о з м о ж н о с ти о р и е н т и р о в а т ь ся з
с л о ж н ой с и т у а ц ии ( Л е р м и т, 1929; Р а й л е н д е р, 1939 и д р . ), а т а к же н а р у ш е н ия того
а б с т р а к т н о г о, « к а т е г о р и а л ь н о го п о в е д е н и я », к о т о р о е, по м н е н ию и с с л е д о в а т е л ей
( Г о л ь д ш т е й н, 1936, 1944), с т о ит в ц е н т ре п а т о л о г ии п с и х и ч е с к ой д е я т е л ь н о с ти при
« л о б н ом с и н д р о м е ».
К э т о му с л е д у ет п р и б а в и т ь, что н а р я ду с н а р у ш е н и ем и н и ц и а т и вы и описан
ными в ы ше р а с с т р о й с т в а ми п о в е д е н ия у б о л ь н ых с п о р а ж е н и ем л о б н ых д о л ей моз га
почти в с е г да о т м е ч а е т ся о т ч е т л и в ое с н и ж е н ие « к р и т и к и », т. е. н а р у ш е н ие п р а в и л ь н ой
о ц е н ки с в о е го с о б с т в е н н о го п о в е д е н ия и а д е к в а т н о с ти с в о их д е й с т в и й. Все эти черты
« л о б н о го с и н д р о м а» п р о ч но в о ш ли в п с и х и а т р и ч е с к ую к л и н и к у.