Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Diagnosticheskie_kriterii.docx
Скачиваний:
12
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
120 Кб
Скачать
☆

Диагностические признаки коарктации аорты

1. Клинические проявления:  - головные боли  - головокружение  - одышка  - быстрая утомляемость нижних конечностей при ходьбе  2. При осмотре выявляются:  - разница в пульсации сосудов верхней и нижней половины тела  - коллатеральные пульсирующие сосуды в межлопаточной и подмышечных областях и по ходу межреберий  - увеличение АД на руках и уменьшение или полное отсутствие на ногах  - расширение левой границы сердца  3. Аускультативные признаки:  - систолический шум ромбовидной формы (шум изгнания) по левому краю грудины или во II межреберье справа от грудины, шум заканчивается за II тоном усиление амплитуды II тона на аорте  4. ЭКГ признаки: гипертрофия левого желудочка  5. Рентгенологические признаки:  - узурация нижних краев ребер  - увеличение левого желудочка  - расширение аорты  6. ЭХОКГ признаки:  - Обнаружение сужения диаметра перешейка аорты. При допплерографии определяется повышенный градиент давления в месте сужения аорты  7. Топическая диагностика при аортографии и ангиографии

Диагностические критерии инфекционного эндокардита (а.А.Демин, Ал.А.Демин, 1978)

- лихорадка  - выявление клапанных дефектов (с выслушиваемым шумом или без него) выявление тромбоэмболических феноменов  - бактериологическое исследование (бактериемия)  Диагностические признаки инфекционно-токсической фазы  1. клинические:  - лихорадка, озноб  - кожные высыпания (пустулезные, геморрагические, некротические)  - миалгии, артралгии  - церебро-васкулярные повреждения  - появление или изменение шумов сердца (формирование порока) спленомегалия  2. лабораторные:  - положительный результат бактериологического исследования гемокультуры положительный НБТ-тест  - повышение титров антител к бактериальным или грибковым антигенам  - увеличение СОЭ  Диагностические признаки иммуновоспалительной фазы  1. клинические:  диффузный гломерулонефрит гепатит  - миокардит спленомегалия  - васкулиты (капилляриты)  утолщение концевых фаланг пальцев  2. лабораторные:  - циркулирующие иммунные комплексы  - появление ревматоидного и антиглобулинового факторов  - гипергаммаглобулинемия  - увеличение содержания фибриногена иС-реактивного белка  - усиление реакции бластной трансформации лимфоцитов с ФГА и бактериальными антигенами  - выявление противотканевых аутоантител (почечные, печеночные, кардиальные и др.)  - анемия

Диагностические признаки дилатационной кардиомиопатии

1. Нарушения ритма и проводимости  2. Лево- и правожелудочковая застойная сердечная недостаточность, рефракторная к медикаментозной терапии  3. Тромбоэмболический синдром  4. Рентгенологические признаки: кардиомегалия с венозным застоем в легких  5. При проведении эхокардиографии и радионуклидной вентрикулографии выявляется дилатация всех камер сердца, митральная и трикуспидальная регургитации, гипокинезия желудочков, низкая фракция выброса (< 35%)  6. Биопсия миокарда  7. Отсутствие какого-либо заболевания, приводящего к дилатации полостей сердца

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]