2. Частота общей заболеваемости

Число всех первичных обращений по поводу заболеваний (впервые зарегистрированных в данном году и ранее имевшихся) ^х 100000 Среднегодовая численность населения

Пример расчета: в г. А. Среди населения зарегистрировано в течение го­да 27810 заболеваний. Среднегодовая численность населения 27105 человек. _Л Показатель общей заболеваемости равен

= 1026»%

27810x100000 27105

3. Специальные интенсивные показатели

Число заболеваний в определенной группе населения х 100000 Численность населения данной группы

Рассчитываются по возрастным, половым группам, по нозологическим формам заболеваний, по профессиональным, социальным, территориальным и другим признакам.

Пример расчета: в течение года среди взрослого населения впервые заре­гистрировано 4600 случаев заболеваний болезнями органов дыхания. Числен­ность населения этой возрастной группы в районе обслуживания составляет 11890 человек.

Показатель первичной заболеваемости взрослых болезнями органов ды­хания равен

4600x100000

- = 387%

11890

4. Структура заболеваемости

заболеваний поданному классу болезней (нозологии. Форме. полу. мзмсту! х 100 Общее число заболеваний

Пример расчета: в отчетном году в районе Б. было зарегистрировано 450 случаев заболеваний системы кровообращения, из них 52 случая инфаркта мио­карда.

Удельный вес инфаркта миокарда равен

52x100

450

= 11,6%

СПЕЦИАЛЬНЫЕ ВИДЫ УЧЕТА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ

В группу специального учета вынесены инфекционные заболевания, важ­нейшие неэпидемические заболевания, заболевания с временной утратой тру­доспособности и заболевания у госпитализированных больных.

Методика изучения острой инфекционной заболеваемости

Выделение этой группы заболеваний в ряд особого учета связано с тем, что их распространение вследствие контагиозности может носить характер эпидемий. Это вызывает необходимость оперативного проведения противоэпи­демических мероприятий.

Статистика инфекционной заболеваемости — один из наиболее разрабо­танных в методологическом отношении разделов статистики заболеваемости населения. Она базируется на обязательном сплошном учете острых инфекци­онных заболеваний или подозрении на них по особому перечню, утверждаемо­му Министерством здравоохранения.

Инфекционные болезни, подлежащие обязательному оповещению, под­разделяются на следующие группы:

1. карантинные болезни (чума, холера, желтая лихорадка);

2. болезни, информация о которых собирается системой специализиро­ ванных лечебно-профилактических учреждений (специализированными дис­ пансерами) с одновременной информацией санитарно-эпидемиологической службы (туберкулез, сифилис, гонорея, грибковые болезни и др.);

3. болезни, о каждом случае которых ЛПУ передают сообщения в терри­ ториальный Центр гигиены и эпидемиологии ( по специальному перечню: брюшной тиф, острые кишечные инфекции, вирусный гепатит, корь, дифтерия, столбняк, бешенство и др.);

4. болезни, о которых ЛПУ предоставляют в ЦГЭ только суммарные цифровые сведения (грипп, острые респираторные инфекции).

В отношении каждой из этих групп болезней существует свой порядок сбора и обработки данных.

Учет случаев особо опасных и карантинных заболеваний осуществляется путем немедленного оповещения вышестоящего органа здравоохранения и Ми­нистерства здравоохранения. Врач, фельдшер, выявивший заболевание или по­дозрение на него, обязан срочно информировать об этом по телефону главного врача ЛПУ, ЦРБ (ТМО) и главного врача ЦГЭ, а последние должны обеспечить передачу сведений в областное управление здравоохранения или Министерство здравоохранения. Информация об этих заболеваниях должна быть передана в ВОЗ.

Врач, выявивший больного острым инфекционным заболеванием (группа 2 и 3), должен в оперативном порядке сообишть информацию в ЦГЭ по теле­фону и в течение 12 часов выслать первичный учетный документ — «Экстрен­ное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром, профессио­нальном отравлении, необычной реакции на прививку» (ф. 058 /у). Аналогич­ным образом необходимо поступать при установлении инфекционного заболе­вания у лица, госпитализированного для лечения в стационар больницы, или при выявлении инфекционного заболевания на профилактическом осмотре. При изменении диагноза инфекционного заболевания лечебное учреждение, изменившее диагноз, обязано заполнить новое «Экстренное извещение» и вы­слать его в ЦГЭ.

Изучение инфекционной заболеваемости проводится сплошным методом. Единицей учета служит каждый случай острого инфекционного заболевания. Основной учетный документ — «Экстренное извещение», которое регистриру­ется в «Журнале учета инфекционных заболеваний» (ф. 060/у).

На основании получаемых «Экстренных извещений» в территориальном ЦГЭ составляются месячные и годовые «Отчеты об отдельных инфекционных и паразитарных заболеваниях» (ф. 1 и ф. 2).

' О заболеваниях 4-й группы ЦГЭ получают суммарную информацию из ЛПУ. В лечебном учреждении на основании разработки «Статистических тало­нов» составляется «Отчет о заболеваниях гриппом и другими острыми респира­торными заболеваниями» (ф. 3).

При анализе инфекционной заболеваемости рассчитываются интенсивные и экстенсивные показатели:

/. Частота инфекционной заболеваемости

Число случаев инфекционных заболеваний, зарегистрированных за год х 100000 Среднегодовая численность населения

Рассчитываются также специальные интенсивные показатели (по отдель­ным группам населения (дети, взрослые, мужчины, женщины, работающие и т.п.), за отдельные периоды года, по отдельным нозологическим формам).