- •Хирургическая антисептика рук «Септоцидом».
- •Инструкция техника наложения шины крамера на бедро.
- •Инструкция по наложению повязки «рыцарская перчатка».
- •Инструкция по наложению повязки «колосовидная на первый палец»
- •Инструкция по наложению повязки «чепец»
- •Инструкция по наложению повязки «черепашья»
- •По наложению повязки дезо
- •Инструкция по наложению восходящей колосовидной повязки на плечевой сустав
- •По наложению повязки «уздечка»
- •По наложению повязки «варежка»
- •Транспортная иммобилизации при переломе костей предплечья
- •По проведению транспортной иммобилизации при переломе плеча
- •По проведению транспортной иммобилизации костей голени
- •По проведению транспортной иммобилизации при переломе костей предплечья
- •Инструкция «наложение шины медицинской пневматической».
- •Инструкция «проба на совместимость крови по резус-фактору»
- •Инструкция «определение резус-фактора экспресс – методом» (в пробирке без подогрева)
- •Инструкция «определение групп крови по стандартным сывороткам»
- •Техника наложения «окклюзионной» повязки.
- •Наложение поддерживающей повязки на молочную железу
- •«Подготовка пациента и составление набора инструментов для проведения плевральной пункции».
- •Техника наложения и снятия швов.
- •Наложение швов
- •«Облачение медсестры в стерильную одежду и перчатки»
- •Надевание стерильных перчаток медсестрой
- •«Универсальная укладка материала в бикс»
- •Инструкция катетеризация мягким катетером у женщин
- •Инструкция катетеризация мягким катетером у мужчин
- •Инструкция по выполнению сифонной клизмы
- •Инструкция перевязка гнойной раны
- •Инструкция выполнение экстренной профилактики столбняка анатоксином.
- •Инструкция пальцевое прижатие артерий к костным выступам на протяжении сосуда.
- •Инструкция «подготовка пациента и составление набора инструментов для спинномозговой пункции.
- •Инструкция введение газоотводной трубки.
- •Инструкция временная остановка кровотечения методом наложения матерчатого жгута закрутки.
- •Инструкция временная остановка кровотечения методом наложения кровоостанавливающего жгута «эсмарха»
- •Инструкция сердечно легочная реанимация (слр).
- •Инструкция «Роль медсестры в наблюдении за пациентами при переливании крови (после биологической пробы)»
- •Инструкция рассмотрена
- •Использованные источники:
- •Инструкция наложение тугой давящей повязки.
- •Набор для первичной хирургической обработки
- •Набор инструментов для трахеостомии
- •Приказы практического здравоохранения по вопросам соблюдения санитарно -эпидемического режима в лпо
- •Инструкция «проведение предстерилизационной очистки (псо)».
- •Применение III емкости (для моющего раствора).
- •Этапы псо:
- •Инструкция «наложение бинокулярной асептической повязки».
- •Инструкция по наложению восьмиобразной повязки на голеностопный сустав.
- •Инструкция постановка очистительной клизмы
- •Инструкция Промывание желудка (пациент в сознании)
- •Инструкция применение грелки
- •Применение пузыря со льдом.
- •«Надевание стерильного халата и перчаток операционной сестрой на хирурга».
- •Надевание стерильных перчаток на руки хирурга
Наложение поддерживающей повязки на молочную железу
Показания: воспалительные заболевания молочной железы.
Противопоказания: нет.
Цель: обеспечение покоя молочной железе.
Действительные проблемы пациентки: боль, страх, психоэмоцианальный дискомфорт, нарушение функции молочной железы.
Потенциальные проблемы: сдавление молочной железы.
Оснащение: 1-2 бинта средней ширины, булавка, ножницы для снятия повязок.
№ п/п |
Последовательность выполнения |
Обоснование |
1. |
Приглашаем больную в перевязочную, объясняем цель манипуляции. |
Установление психоэмоцианального контакта с больной. |
2. |
Усаживаем больную на высокую кушетку, чтобы бинтуемая область была на уровне глаз. Пациентка предварительно раздевается до пояса и снимает бюстгальтер (обговорить). |
Обеспечение условий бинтования и наблюдения за больной. |
3. |
Накладываем 5-6 круговых туров бинта вокруг грудной клетки, проводя их под молочными железами, начиная с больной стороны. |
Выполнения техники бинтования. |
4. |
Проводим 5-6 туров бинта через надплечье здоровой стороны и под больной молочной железой, обеспечивая ее приподнимание, без чрезмерного сдавления. |
Поддержание психоэмоционального контакта с больной. |
5. |
Фиксируем повязку 3-4 круговыми турами через грудную клетку и закрепляем булавкой. |
Оценка состояния больной по выражению лица, цвету кожных покровов лица. |
6. |
Оцениваем эффективность выполнения манипуляции (улучшение состояния больной: без изменений, ухудшение). |
Поддержание психоэмоционального контакта с больной. |
7. |
Предлагаем больной одеться, оцениваем состояние, даем рекомендации, делаем записи о проведенной манипуляции. |
Выполнение элементов сестринского процесса. |
ИНСТРУКЦИЯ
«Подготовка пациента и составление набора инструментов для проведения плевральной пункции».
Показания: 1. Пневмоторакс, гемоторакс.
2. Экссудативный и гнойный плеврит.
3. Исследование и эвакуация содержимого плевральной полости, введение лекарственных средств в плевральную полость.
Проблемы пациента:
Действительные: страх, боль, кровотечение, дыхательная недостаточность и др. выявленные при оценке состояния пациента.
Потенциальные: плевропульмональный шок, сердечная недостаточность, нарушение сердечного ритма, инфицирование плевральной полости, образование спаек.
Материальное оснащение:
Стерильные марлевые шарики, салфетки.
Пинцет анатомический.
Флаконы с антисептиком (1% р-р йодоната, 0,25% р-р новокаина, клеол).
Шприц 20мл. с иглами – 2 шт.
Пункционная игла 6-8 см. с резиновой трубкой канюлей.
Кровоостанавливающий зажим
Лоток.
Стерильные пробирки – 2 шт.
Плевроаспиратор (шприц Жане).
N |
Ход работы |
Обоснование |
1. |
Больного пригласить в операционную (перевязочную). Объяснить ход операции. Успокоить. Оценить состояние больного. |
Соблюдение этики и деонтологии. |
2. |
Усаживают на перевязочный стол с наклонённым вперёд туловищем и приподнятой рукой на стороне поражения. |
Для лучшего доступа |
Инструкция рассмотрена на заседании ЦМК №4
Протокол №___от_____________2007 г.
Председатель ЦМК №4_____________А.А.Лисов
Составитель Л.А Мартишевская.
И Н С Т Р У К Ц И Я