- •Хирургическая антисептика рук «Септоцидом».
- •Инструкция техника наложения шины крамера на бедро.
- •Инструкция по наложению повязки «рыцарская перчатка».
- •Инструкция по наложению повязки «колосовидная на первый палец»
- •Инструкция по наложению повязки «чепец»
- •Инструкция по наложению повязки «черепашья»
- •По наложению повязки дезо
- •Инструкция по наложению восходящей колосовидной повязки на плечевой сустав
- •По наложению повязки «уздечка»
- •По наложению повязки «варежка»
- •Транспортная иммобилизации при переломе костей предплечья
- •По проведению транспортной иммобилизации при переломе плеча
- •По проведению транспортной иммобилизации костей голени
- •По проведению транспортной иммобилизации при переломе костей предплечья
- •Инструкция «наложение шины медицинской пневматической».
- •Инструкция «проба на совместимость крови по резус-фактору»
- •Инструкция «определение резус-фактора экспресс – методом» (в пробирке без подогрева)
- •Инструкция «определение групп крови по стандартным сывороткам»
- •Техника наложения «окклюзионной» повязки.
- •Наложение поддерживающей повязки на молочную железу
- •«Подготовка пациента и составление набора инструментов для проведения плевральной пункции».
- •Техника наложения и снятия швов.
- •Наложение швов
- •«Облачение медсестры в стерильную одежду и перчатки»
- •Надевание стерильных перчаток медсестрой
- •«Универсальная укладка материала в бикс»
- •Инструкция катетеризация мягким катетером у женщин
- •Инструкция катетеризация мягким катетером у мужчин
- •Инструкция по выполнению сифонной клизмы
- •Инструкция перевязка гнойной раны
- •Инструкция выполнение экстренной профилактики столбняка анатоксином.
- •Инструкция пальцевое прижатие артерий к костным выступам на протяжении сосуда.
- •Инструкция «подготовка пациента и составление набора инструментов для спинномозговой пункции.
- •Инструкция введение газоотводной трубки.
- •Инструкция временная остановка кровотечения методом наложения матерчатого жгута закрутки.
- •Инструкция временная остановка кровотечения методом наложения кровоостанавливающего жгута «эсмарха»
- •Инструкция сердечно легочная реанимация (слр).
- •Инструкция «Роль медсестры в наблюдении за пациентами при переливании крови (после биологической пробы)»
- •Инструкция рассмотрена
- •Использованные источники:
- •Инструкция наложение тугой давящей повязки.
- •Набор для первичной хирургической обработки
- •Набор инструментов для трахеостомии
- •Приказы практического здравоохранения по вопросам соблюдения санитарно -эпидемического режима в лпо
- •Инструкция «проведение предстерилизационной очистки (псо)».
- •Применение III емкости (для моющего раствора).
- •Этапы псо:
- •Инструкция «наложение бинокулярной асептической повязки».
- •Инструкция по наложению восьмиобразной повязки на голеностопный сустав.
- •Инструкция постановка очистительной клизмы
- •Инструкция Промывание желудка (пациент в сознании)
- •Инструкция применение грелки
- •Применение пузыря со льдом.
- •«Надевание стерильного халата и перчаток операционной сестрой на хирурга».
- •Надевание стерильных перчаток на руки хирурга
По проведению транспортной иммобилизации костей голени
ПОКАЗАНИЯ: переломы костей голени и голеностопного сустава
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: нет
ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА:
Действительные: боль, страх, ограничение движений, физиоятрогения
Потенциальные: травматический шок, Преемственность сестринского процесса
Оснащение: р-р новокаина 0,5%-50,0 мл, р-р промедола 2%- 1,0мл, стерильные шприц, игла, кожный антисептик, ватные шарики
транспортная шина Крамера длинная (обернута) – 3 шт.
ватно-марлевые прокладки в область костных выступов,
бинты средние –5 штук, оснащение для дезинфекции, медицинская документация
№ п/п |
Э Т А П Ы |
ОБОСНОВАНИЕ |
1. |
Установить контакт с пациентом, удобно уложить его, осмотреть место повреждения |
Обеспечение участия пациента в манипуляции, профилактика физиоятрогении |
2. |
Обезболить |
Профилактика травматического шока |
3. |
Отмоделировать шины по здоровой конечности |
Профилактика вторичной травматизации конечности |
4. |
Первую шину отмоделировать по задней поверхности голени в виде «сапожка»: начиная от пальцев стопы до средней трети бедра |
Профилактика смещения обломков к сзади |
5. |
Вторую и третью шины моделировать по боковым поверхностям конечности, начиная от средней трети бедра и огибая первую шину в области стопы в виде «стремени» |
Профилактика смещения обломков латерально, а также для более прочной фиксации шины |
6. |
Поврежденной конечности придать физиологическое положение: стопа по отношению к голени под прямым углом, конечность слегка согнута в коленном суставе |
Обеспечение конечной цели манипуляции |
7. |
С помощью помощника приложить шины по- очередно (заднюю, внутреннюю боковую, наружную боковую) к поврежденной конечности. Под колено положить валик, в места костных выступов – ватно-марлевые прокладки |
Профилактика вторичной травматизации тканей |
8. |
Начать фиксировать шину с места повреждения 5-6 циркулярных тура, далее опуститься ползучей повязкой к голеностопному суставу и плотно зафиксировать его вместе с тремя шинами восьмиобразной повязкой |
Профилактика смещения отломков, быстрая и чёткая фиксация шин |
9. |
От голеностопного сустава до средины бедра фиксировать шины с помощью спиралевидной повязки |
Окончательная фиксация шин с целью транспортировки |
10. |
На носилках транспортировать пациента в машину скорой помощи и далее в травмопункт или стационар, объяснить пациенту правила поведения при транспортировке |
Преемственность сестринского процесса |
11. |
Оформить медицинскую документацию |
Преемственность сестринского процесса |
И Н С Т Р У К Ц И Я