- •Хирургическая антисептика рук «Септоцидом».
- •Инструкция техника наложения шины крамера на бедро.
- •Инструкция по наложению повязки «рыцарская перчатка».
- •Инструкция по наложению повязки «колосовидная на первый палец»
- •Инструкция по наложению повязки «чепец»
- •Инструкция по наложению повязки «черепашья»
- •По наложению повязки дезо
- •Инструкция по наложению восходящей колосовидной повязки на плечевой сустав
- •По наложению повязки «уздечка»
- •По наложению повязки «варежка»
- •Транспортная иммобилизации при переломе костей предплечья
- •По проведению транспортной иммобилизации при переломе плеча
- •По проведению транспортной иммобилизации костей голени
- •По проведению транспортной иммобилизации при переломе костей предплечья
- •Инструкция «наложение шины медицинской пневматической».
- •Инструкция «проба на совместимость крови по резус-фактору»
- •Инструкция «определение резус-фактора экспресс – методом» (в пробирке без подогрева)
- •Инструкция «определение групп крови по стандартным сывороткам»
- •Техника наложения «окклюзионной» повязки.
- •Наложение поддерживающей повязки на молочную железу
- •«Подготовка пациента и составление набора инструментов для проведения плевральной пункции».
- •Техника наложения и снятия швов.
- •Наложение швов
- •«Облачение медсестры в стерильную одежду и перчатки»
- •Надевание стерильных перчаток медсестрой
- •«Универсальная укладка материала в бикс»
- •Инструкция катетеризация мягким катетером у женщин
- •Инструкция катетеризация мягким катетером у мужчин
- •Инструкция по выполнению сифонной клизмы
- •Инструкция перевязка гнойной раны
- •Инструкция выполнение экстренной профилактики столбняка анатоксином.
- •Инструкция пальцевое прижатие артерий к костным выступам на протяжении сосуда.
- •Инструкция «подготовка пациента и составление набора инструментов для спинномозговой пункции.
- •Инструкция введение газоотводной трубки.
- •Инструкция временная остановка кровотечения методом наложения матерчатого жгута закрутки.
- •Инструкция временная остановка кровотечения методом наложения кровоостанавливающего жгута «эсмарха»
- •Инструкция сердечно легочная реанимация (слр).
- •Инструкция «Роль медсестры в наблюдении за пациентами при переливании крови (после биологической пробы)»
- •Инструкция рассмотрена
- •Использованные источники:
- •Инструкция наложение тугой давящей повязки.
- •Набор для первичной хирургической обработки
- •Набор инструментов для трахеостомии
- •Приказы практического здравоохранения по вопросам соблюдения санитарно -эпидемического режима в лпо
- •Инструкция «проведение предстерилизационной очистки (псо)».
- •Применение III емкости (для моющего раствора).
- •Этапы псо:
- •Инструкция «наложение бинокулярной асептической повязки».
- •Инструкция по наложению восьмиобразной повязки на голеностопный сустав.
- •Инструкция постановка очистительной клизмы
- •Инструкция Промывание желудка (пациент в сознании)
- •Инструкция применение грелки
- •Применение пузыря со льдом.
- •«Надевание стерильного халата и перчаток операционной сестрой на хирурга».
- •Надевание стерильных перчаток на руки хирурга
Инструкция по наложению восходящей колосовидной повязки на плечевой сустав
ПОКАЗАНИЯ: гнойно-воспалительные заболевания плечевого пояса и подмышечной области, верхней трети плеча, артрозы, артриты плечевого сустава
ПРОТИВОПОКАНИЯ: нет
ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА:
Действительные: боль, физиоятрогения, ограничение функций конечности
Потенциальные: контрактуры с выраженным ограничением движений в плечевом суставе
ОСНАЩЕНИЕ: широкий бинт – 2 шт., валик, косынка, булавка
№ п/п |
Э Т А П Ы |
ОБОСНОВАНИЕ |
1. |
Установить контакт с пациентом, усадить его на стул |
Обеспечение участия пациента в манипуляции, профилактика физиоятрогении |
2. |
Стать лицом к пациенту, слегка справа |
Контроль состояния пациента, удобство контакта |
3. |
В подмышечную область, если есть показания, положить перевязочный материал с лекарственным веществом |
Лечение гнойно-воспалительных заболеваний |
4. |
В иных случаях кладётся валик, в подмышечную область. |
Правильное физиологическое положение, профилактика мацерации тканей |
5. |
Приложить бинт к верхней трети плеча (правая рука бинтуется слева на право, левая – справа на лево). Сделать 2-3 циркулярных фиксирующих тура в верхней трети плеча |
Фиксация повязки |
6. |
Далее вести бинт по спине к подмышечной области противоположной стороны, затем по передней поверхности груди бинт снова направляют на плечо несколько выше предыдущих туров, прикрывая последнее на две трети. |
Правила бинтования |
7. |
Туры повторяют до полного закрытия надлечья больной стороны, поднимаясь с плеча к плечевому суставу. |
Чёткая фиксация плечевого сустава |
8. |
Повязку закрепляют булавкой на передней поверхности туловища. |
Фиксация повязки |
9. |
По показаниям наложить косыночную повязку. Объяснить пациенту правила поведения при транспортировке. Транспортировать больного в травмопункт. |
Иммобилизация конечности Преемственность сестринского процесса |
10. |
Произвести оценку эффективности сестринских вмешательств. |
Преемственность сестринского процесса |
И Н С Т Р У К Ц И Я
По наложению повязки «уздечка»
ПОКАЗАНИЯ: травмы нижней и верхней челюстей, подбородка, скуловой и височной костей, в некоторых случаях и волосистой части головы
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: тяжёлые повреждения головного мозга и шейного отдела позвоночника
ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА:
Действительные: боль, страх, физиоятрогения, невозможность нормально общаться, в некоторых случаях затруднение дыхания.
Потенциальные: асфиксия, проблемы с приёмом пищи, травматический шок, косметические дефекты.
ОСНАЩЕНИЕ: бинт средний -2, валик ватно-марлевый -1-3, шприц одноразовый, обезболивающие препараты ( 1мл 2% промедола, 2 мл 50% анальгина), 70% спирт, ватные шарики, ёмкости с дезрастворами
№ п/п |
Э Т А П Ы |
ОБОСНОВАНИЕ |
1. |
Установить контакт с пациентом, усадить его. Объяснить цель и ход манипуляции. Получить согласие. |
Обеспечение участия пациента в манипуляции, профилактика физиоятрогении |
2. |
Стать лицом к пациенту слегка справа |
Контроль за состоянием пациента, удобства контакта |
3. |
При выраженном болевом синдроме произвести обезболивание |
Профилактика травматического шока |
4. |
1-й тур закрепляющий провести через затылочный и лобные бугры циркулярно вокруг головы слева направо. Повторить его дважды |
Фиксация повязки |
5. |
2-й тур провести через затылок к подбородку, под который необходимо подложить валик |
Обеспечение хода манипуляции |
6. |
3,4,5- е туры вести вертикально вокруг головы с сильной фиксацией подбородка |
Чёткая фиксация нижней челюсти |
7. |
6-й тур вести от подбородка через затылок к 1-му туру |
Обеспечение хода манипуляции |
8. |
Закончить повязку циркулярным туром вокруг головы, который совпадает с 1-м туром. Закрепляем повязку булавкой на лбу |
Правила бинтования |
9. |
Объяснить пациенту правила поведения при транспортировке. Транспортировать больного в травмопункт. |
Профилактика осложнений. Преемственность сестринского процесса |
10. |
Произвести оценку эффективности сестринских вмешательств. |
Преемственность сестринского процесса |
И Н С Т Р У К Ц И Я