Алгоритм диагностики и лечения пбми желчного пузыря
|
Патобиомеханика |
Точка фиксации |
Направление провокации |
Лечение |
1 |
спазм дна желчного пузыря |
Латерально от места пересечения среднеключично-пупочной линии и нижней реберной дуги |
Кранио-латеральное к одноименному плечу |
В положении на спине воздействие на дно желчного пузыря не точно стоят руки
|
2 |
спазм тела желчного пузыря и пузырного протока |
Место пересечения среднеключично-пупочной линии и нижней реберной дуги |
Кранио-латеральное к противоположному плечу |
|
3 |
спазм пузырного протока |
Место пересечения нижней реберной дуги с парастернально- пупочной линией |
Кранио-медио-дорзальное |
В положении сидя.
|
4 |
спазм верхней части
|
Место пересечения нижней реберной дуги с парастернально- пупочной линией |
Каудо-медиальное |
В положении сидя.
|
5 |
Спазм нисходящей части общего протока |
Каудальнее от места пересечения нижней реберной дуги с парастернально- пупочной линией |
Каудо-медио-дорзальное |
|
6 |
Спазм сфинктера желчного протока |
На пупочно-среднеключичной линии, справа, (граница ее н/т и с/трети), |
По часовой и против часовой стрелки |
Лечение в направлении положительной провокации
|
7 |
Спазм сфинктера печеночно-поджелудочной ампулы (Одди) (дополнительно - ММТ широчайшей мышцы спины) |
На пупочно-среднеключичной линии, справа, (граница ее н/ и с/трети), |
По часовой и против часовой стрелки |
Лечение в направлении положительной провокации
|
Вопросы для самоподготовки по теме «Желчный пузырь»
1.УКАЖИТЕ ОРГАН, С КОТОРЫМ ДАННЫЙ ОРГАН НЕ ИМЕЕТ ТОПОГРАФИЧЕСКИХ СВЯЗЕЙ
поджелудочная железа
нижний край печени,
12-типерстная кишка,
поперечно-ободочная кишка
почка
2.УКАЖИТЕ НАПРАВЛЕНИЕ МОБИЛИЗАЦИИ (расслабление сфинктера Одди)
преднапряжение кранио-медио-дорзальном направлении, мобилизация пассивным движением каудо-вентрально
ритмическая мобилизация, преднапряжение в кранио – медиальном направлении
мобилизация пассивным движением в направлении ротации вправо)
преднапряжение в каудо-медиальном направлении, мобилизация давлением
преднапряжение в кранио-медио-дорзальном направлении, мобилизация в направлении ротации
3.КАКОЙ НЕРВ ОБЕСПЕЧИВАЕТ ИННЕРВАЦИЮ ДАННОГО ОРГАНА?
Вегетативная иннервация внутренних органов
Симпатическая Парасимпатическая
Т9-11. n.Vagus
T10-L1 S2-S4
L1-2 S2-S4.
Т1-Т4 n.Vagus
Т5-Т9 n.Vagus
Т7-10 n.Vagus
4.С КАКОЙ МЫШЦЕЙ ДАННЫЙ ОРГАН ИМЕЕТ ВИСЦЕРО-МОТОРНЫЕ СВЯЗИ
подлопаточная
дельтовидная
большая грудная (ключичная порция)
широчайшая мышца спины
подколенная
5.С КАКИМ ПОЗВОНКОМ ОРГАН ИМЕЕТ ВЕРТЕБРО-МОТОРНЫЕ СВЯЗИ
1)Th-III 2)Th-V 3)Th-VI 4)Th-VII 5)Th-IV
6. С КАКИМ МЕРИДИАНОМ ИМЕЕТ МЕРИДИАННО-МОТОРНЫЕ СВЯЗИ?
сердца
легких
желчного пузыря
желудка
селезенки и поджелудочной железы
ВРЕМЯ АКТИВНОСТИ МЕРИДИАНА?
11-13
3-5
7-9
9-11
23-1
7.С КАКОЙ ЭМОЦИЕЙ ИМЕЕТ ЭМОЦИОНАЛЬНО-МОТОРНЫЕ СВЯЗИ
эмоция цвет
6. радость красный
грусть, печаль белый
тоска красный
страх черный
гнев зеленый
8.КЛИНИКА КАКОЙ УКОРОЧЕННОЙ МЫШЦЫ ПРЕДСТАВЛЯЕТ ПАТОЛОГИЮ ОРГАНА
подколенная
большая грудная (ключичная порция)
четырехглавая
пояснично-подвздошная
экстензоры бедра
9.ГДЕ РАСПОЛОЖЕНЫ НЕЙРОСОСУДИСТЫЕ ТОЧКИ
3. лямбда
4. брегма
5. Бугры лобной кости.
6. На теменной кости у чешуйчатого шва кзади от слухового прохода
7. Медиальный отдел колена у мениска над медиальной связкой
10.ГДЕ РАСПОЛОЖЕНЫ НЕЙРОЛИМФАТИЧЕСКИЕ ТОЧКИ
2-е м/р около грудины ( передний), между поперечными отростками Т3-Т4 (задний).
около грудины во 2-4 межреберье (передний); между Т3-4 около пластин
6-е м/р от сосковой линии до грудины слева, которое обычно воздействует на мышцы слева и справа.
7-е межреберное пространство слева у реберно-хрящевого сочленения (передний), между дугами Т7-Т8 слева ( задний )
5-е м/р пространство от сосковой линии до грудины справа (передний), между Т-5 иТ-6 справа ( задний)
11. ГДЕ РАСПОЛОЖЕНЫ СТРЕСС-РЕЦЕПТОРЫ
1. в области верхней челюсти от нижнего края глазницы к носовому отверстию с обеих сторон.
2. область надбровья с обеих сторон.
3. теменно-височный шов с обеих сторон.
4. в области крыла основной кости