1.3. Слезные органы

• Более-менее нормальное слезовыделение начинается со 2-3 месяца жизни ребенка, поэтому наиболее манифестно симптом дакриоцистита новорожденных проявляется именно в этом возрасте.

• Конечный пункт оттока слезы – полость носа, поэтому к слезотечению может приводить патология носа (риниты, опухоли, переломы костей).

• У людей среднего и пожилого возраста в некомфортных условиях (на ветру, морозе) наблюдается слезостояние и слезотечение. Это связано не с нарушением оттока слезы, а с ее гиперсекрецией.

1.4. Склера

• До 3-х лет жизни у детей может быть голубая склера, что связано с ее тонкостью и просвечиванием сосудистой оболочки. Это нормальное явление. Если голубой цвет склеры сохраняется после трех лет жизни, это может быть симптомом тяжелой патологии – синдрома голубых склер.

• У взрослых склера в норме должна иметь белый цвет. Изменение цвета склеры у взрослого является признаком патологии (меланоз, опухоли, воспаление, стафиломы и др.)

• У маленьких детей склера очень эластичная, поэтому легко растягивается под действием повышенного внутриглазного давления, что быстро приводит к развитию гидрофтальма и буфтальма («бычьего глаза»). Увеличение размеров глаза у взрослого может быть связано только с двумя причинами: высокой прогрессирующей близорукостью и внутриглазной опухолью.

1.5. Роговица

• До 2 месяцев жизни чувствительность роговицы снижена, поэтому попадание инородных тел в глаз ребенка этого возраста может не сопровождаться болевым синдромом и покраснением глаза, и запоздалое, в связи с этим, выявление инородного тела может быть причиной развития кератита.

• У взрослых чувствительность роговицы чрезвычайно высока. Если чувствительность роговицы снижается, это является признаком патологии роговицы (вирусные кератиты, дистрофии роговицы).

• В норме у взрослых и детей роговица не имеет собственных сосудов. Их появление является симптомом той или иной патологии.

• Повреждение эпителиального слоя роговицы не приводит к формированию рубца. Повреждение стромы роговицы всегда приводит в исходе к формированию рубцов (облачко, пятно, бельмо).

• Эндотелий роговицы выполняет барьерную функцию: он регулирует доступ влаги передней камеры в строму роговицы. Значительное повреждение эндотелия при ранениях роговицы, операциях может приводить к возникновению отека роговицы и развитию, в исходе, ее дистрофии.

• По причине значительного количества нервных окончаний роговица является одним из излюбленных мест локализации вируса простого герпеса. Этому также способствует отсутствие собственных сосудов и замедление обмена веществ.

• В норме роговица имеет сферическую форму. Изменение формы роговицы является симптомом патологии (кератоконус, кератоглобус, стафиломы, эктазии).

• В норме роговица прозрачная. Помутнение роговицы всегда является симптомом патологии (кератит, рубцы, дистрофии, высокое внутриглазное давление, тяжелый и длительный иридоциклит, врожденная глаукома и др.).

• У новорожденных роговица несколько мутная из-за физиологического отека. После первой недели жизни роговица должна стать полностью прозрачной, в противном случае помутнение может быть проявлением врожденной глаукомы.