- •Аудиторная работа
- •Содержание лекционного курса
- •Тема 1.1. Сущность психотерапевтического процесса Литература
- •1. Понятие о психотерапии. Соотношение психоконсультирования, психокоррекции и психотерапии.
- •2.Роль психодиагностики в психотерапевтическом процессе.
- •3.Составляющие психотерапевтического эффекта.
- •4.Принципы психотерапевтического воздействия.
- •Сравнительная характеристика медицинской и психологической моделей: Условность разделения клинически ориентированной и личностно ориентированной моделей.
- •Тема 1.2. Основные модели психотерапии Литература
- •Подходы к определению моделей психотерапии: медицинская, психологическая, социологическая, философская.
- •3. Психофармакотерапия как метод медицинской психотерапии, недопустимость его применения психологом.
- •4. Общее представление об основных группах психотропных средств.
- •Тема 1.3. Психологические механизмы терапевтического эффекта
- •1. Использование психотерапевтического компонента лечения в истории медицины.
- •2. Роль механизмов внушения в лечебной практике.
- •3. Развитие научной психотерапии на основе учения о личности, механизмах, закономерностях и расстройствах ее функционирования.
- •4. Отношения как структурообразующий компонент психических процессов, свойств и состояний. Значение категории отношений в психотерапии.
- •5. Мотивационные детерминанты развития и деформации личности. Учет и коррекция особенностей мотивационной сферы личности в психотерапии.
- •6. Общение как регулятор социального поведения личности и фактор ее формирования. Учет закономерностей и механизмов общения в психотерапевтическом процессе.
- •7. Роль психологических конфликтов в происхождении неврозов.
- •8. Типы психологических конфликтов: истерический, обсессивно-психастенический, неврастенический; их генезис, особенности, преодоление.
- •9. Механизмы психологической защиты личности, их позитивная трансформация и перестройка в психотерапевтическом процессе.
- •10. Психологические факторы коррекции дезадаптивных психологических защит.
- •Тема 1.4. Психологические особенности взаимодействия психотерапевта и клиента.
- •1. Характеристики позиции и поведения психотерапевта.
- •2. Особенности объектной и субъектной позиции клиента в психотерапевтическом взаимодействии.
- •3. Механизмы сопротивления, трансфера, контртрансфера, идентификации в процессе взаимодействия психолога и клиента.
- •4. Причины, обусловливающие защитное поведение клиента.
- •5. Особенности личности клиента, способствующие эффективности психотерапии.
- •Тема 1.5. Техника и средства психотерапевтического воздействия
- •1.Этапы психотерапевтического процесса: их содержание, методические аспекты реализации.
- •2..Приемы психотерапевтического слушания.
- •3. Средства терапевтического воздействия.
- •4.Оценка эффективности психотерапевтического воздействия.
- •Тема 2.1. Индивидуальная и групповая форма психотерапии
- •1. Сравнительная характеристика индивидуальной и групповой форм психотерапии.
- •2. Разновидности индивидуальной и групповой психотерапии.
- •3. Виды психотерапевтических групп их характеристика.
- •4. Создание и организация психотерапевтической группы.
- •5. .Условия эффективного участия в психотерапевтической группе
- •6. Формы сопротивления участников работе группы
- •7. Этапы работы психотерапевтической группы
- •8. Показатели продуктивности работы психотерапевтической групп
- •Тема 2.2. Методы и техники психотерапевтического воздействия
- •Тема 3.1. Психодинамическая терапия
- •1. Теоретические основы психодинамической терапии (з. Фрейд, а. Фрейд, м. Кляйн, т.Е. Мани-Кирль, в. Фейерберн, д.В. Винникорт, ж. Лакан).
- •2. Постановка психодинамического диагноза.
- •3. Основные правила психодинамической терапии.
- •Техника психодинамической терапии.
- •Основные этапы и факторы психодинамического воздействия.
- •Подходы к работе со сновидениями.
- •7. Теоретические основы групп-аналитической психотерапии (г.С. Салливан, т. Бэрроу, у. Байон, з.Г. Фулкс, м. Балинт).
- •8. Техника групп-анализа.
- •9. Балинт-группы.
- •Тема 3.2. Телесно-ориентированная психотерапия
- •Теоретические основы биоэнергетического анализа (а. Лоуэн, в. Райх).
- •2. Техника биоэнергетического анализа: общие принципы, техника работы с телом
- •3. Теоретические основы первичной психотерапии (а. Янов)
- •4. Механизмы первичной психотерапии
- •5. Этапы и техника первичной психотерапии
- •Тема 3.3. Психодрама
- •Теоретические основы психодрамы я.Л. Морено. Основные терапевтические факторы
- •Средства психодрамы
- •Фазы психодраматического действия
- •Организация психотерапевтического процесса и групповая динамика
- •Техники психодрамы
- •Тема 3.4. Экзистенциальная и клиент-центрированная психотерапия
- •Теоретические основы экзистенциальной психотерапии (л. Бисвангер, м. Босс, р. Мэй, р. Лэнг, Дж. Бьюдженталь, в. Франкл, и. Ялом)
- •Цели экзистенциальной психотерапии
- •3. Содержание психотерапевтического процесса в экзистенциальной психотерапии.
- •4.Основные техники экзистенциальной психотерапии
- •5. Теоретические основы клиент-центрированной психотерапии (к.Р. Роджерс)
- •6. Механизмы психотерапии, ориентированной на клиента
- •7. Техники клиент-центрированной терапии
- •8. Современное состояние и тенденции развития клиент-центрированной терапии
- •Тема 3.5. Гештальт-терапия
- •Теоретические основы гештальт-терапии (ф.С. Перлз)
- •Механизмы гештальт-терапии
- •3. Проективные и диалогические техники гештальт-терапии.
- •4. Техника работы со сновидениями в гештальт-терапии.
- •Тема 3.6. Когнитивная психотерапия
- •1.Теоретические основы когнитивной психотерапии (Дж. Келли, а. Эллис, а. Бек)
- •2.Содержание психотерапевтического процесса и этапы когнитивной терапии
- •3.Показания к проведению когнитивной терапии
- •4.Техники когнитивной психотерапии
- •Тема 3.7. Инструментальные техники в психотерапии
- •2. Механизмы поведенческой терапии
- •3. Техники поведенческой психотерапии
- •4. Теоретические основы нейролингвистического программирования, основные понятия теории нлп (р. Бендлер, д. Гриндер)
- •5. Метамодель и ее искажения
- •6. Характеристика модальных (ведущей и репрезентативной) систем
- •7. Калибровка, «подстройка» и терапевтическое ведение
- •8. Техники работы с субмодальностями
- •9. Спецификация результата
- •10. Техники изменения убеждений
- •11. Техники «якорения» и разрушения «якорей»
- •12. Рефрейминг
7. Калибровка, «подстройка» и терапевтическое ведение
Калибровка – использование тонкости, остроты восприятия, чтобы отметить специфические сдвиги во внешнем состоянии человека и знать, когда в его внутреннем состоянии произошли изменения. Калибровкой называется процесс определения психотерапевтом модальных систем и стратегий обработки информации посредством специальных вопросов и отслеживания глазодвигательных реакций и других невербальных сигналов. Так, психотерапевт может задавать вопросы, изначально предполагающие положительный или отрицательный ответ, замечая невербальные сигналы, сопровождающие каждый вариант (расширение зрачков, изменение дыхания, мелкая моторика и т.д.). Специально отмечаются разнообразные невербальные сигналы, отражающие определенное состояние человека.
В нейролингвистическом программировании описаны техники «подстройки» или «отзеркаливания». В основе данных техник лежит опора на непроизвольное подражание, улучшение контакта в общении с партнером, который настроен с субъектом на одну «волну». Установление рапорта достигается, когда психотерапевт копирует вербальные и невербальные сигналы, посылаемые клиентом (некоторые слова, позу, жесты, ритм дыхания, мигания и т.д.). При этом различают «отзеркаливание» прямое, если производится буквальное копирование (например, терапевт скрещивает руки, как у клиента), и перекрестное, если осуществляется варьирование вербальных и невербальных сигналов (например, у клиента скрещены руки, а терапевт скрещивает ноги; частота дыхания отражается частотой мигания и т.д.). Одним из приемов «отзеркаливания» выступает такой прием слушания, как парафраз – почти дословное копирование фразы партнера. После «отзеркаливания» терапевт может, опираясь на эффекты подражания, осуществлять терапевтическое ведение, например, он раскрывает скрещенные руки, клиент непроизвольно повторяет этот жест и меняет закрытую позу на открытую; или терапевт меняет ритм дыхания, демонстрируя как бы усиление волнения или, наоборот, успокоение, тем самым он ведет за собой клиента.
8. Техники работы с субмодальностями
У каждой модальности, в свою очередь, имеются субмодальности, вносящие .более тонкие нюансы в восприятие мира. Субмодальность – составная часть или качество модальности. Визуальная модальность включает, в частности, такие субмодальности: яркость изображения, контрастность, четкость, фокус, размер изображения, расстояние и т.д. Аудиальные субмодальности – стерео или монозвук, громкость, высота тона, тембр, длительность звучания и др. Кинестетические субмодальности – температура, сила давления, вес, текстура и др. Количество субмодальностей очень велико.
Техники работы с субмодальностями основаны на том, что психотерапевт постепенно меняет один из параметров восприятия (размер, расстояние, яркость, цвет, четкость и т.п.) представляемого клиентом объекта, отслеживая взаимосвязь с изменениями эмоционального состояния клиента и осуществляя их терапевтическое ведение через изменение параметра. Например, картину психотравмирующей ситуации предлагается представить в виде фотографии, затем цветное изображение мысленно заменяется черно-белым, далее – уменьшается размер снимка, затем – силой воображения наносится туманная дымка. В результате этих операций интенсивность эмоционального переживания снижается вплоть до невозможности воссоздания первичной картины и эмоционального фона.
В практике работы с субмодальностями используются ассоциированные и диссоциированные состояния клиента. Ассоциированные состояния предполагают полное переживание прошлого опыта, его воссоздание в сенсорных образах вплоть до полного присутствия, что увеличивает интенсивность ощущений и переживаний. Диссоциированные состояния позволяют воссоздать прошлый опыт с позиции зрителя, наблюдателя собственных действий, что уменьшает интенсивность переживаний.
Для расширения спектра модальностей применяется техника наложения. Наложение начинается с первичной репрезентативной системы. Например, визуала просят представить солнечный свет. Затем от солнечного света переходят к шуму ветра в кроне дерева, тяжести яблока в руке, терпкому вкусу и т.д., вербально создавая соответствующие образы.
Работа с субмодальностями применяется также в технике принятия решений, направленной на проработку сомнений и неуверенности, которые часто предшествуют принятию важных решений. Терапевт просит клиента подумать о сомнениях, мешающих принятию решения. Затем клиент должен определить, что в данной ситуации ему полностью понятно и не вызывает сомнений или затруднений. Далее терапевт и клиент сравнивают, какими субмодальностями сомнение отличается от понимания: размером картины, яркостью, контрастностью, удаленностью, подвижностью и т.д. Как только обнаруживается как минимум два различия, клиент пробует изменить картину сомнения таким образом, чтобы она стала похожа на картинку понимания. Если это не получается, клиент и терапевт ищут дополнительные различия, после чего процесс повторяется.
