Понятие «дисбактериоз». Условия развития

Дисбактериоз - качественное и количественное наруше­ние экологического баланса между микробными популяциями в составе микрофлоры организма человека. Дисбактериоз воз­никает при нерациональном использовании антибиотиков широкого спектра действия (тетрациклины, левомицетин и др.), при резком снижении резистентности организма вслед­ствие хронических инфекций, радиации, пребывании людей в экстремальных условиях.

При дисбактериозах происходит подавление микробов-ан­тагонистов, регулирующих состав микробного биоценоза и размножение условно-патогенных микробов. Таким путем происходит нарастание и распространение микроорганизмов из родов Proteus, Pseudomonas, Klebsiella, являющихся причи­ной внутрибольничных инфекций, дрожжеподобных грибов Candida albicans, вызывающих кандидозы. Е. coli, являющихся возбудителем колиэнтеритов, особенно у детей и других за­болеваний.

Вопросы для обсуждения

1. Понятие «биоценоз». Понятие «факультативные и облигатные микро­организмы».

2. Микрофлора кожи и слизистых оболочек.

3. Микрофлора дыхательных путей.

4. Микрофлора полости рта.

5. Микрофлора желудочно-кишечного тракта.

6. Микрофлора мочеполовой системы.

7. Значение нормальной микрофлоры.

8. Понятие «дисбактериоз». Условия его развития.

Самостоятельная работа студентов проводится в 2 этапа: на одном заня­тии производится посев материала, на втором - изучение выросших микро­организмов.

Микрофлора кожи Посев волоса и «отпечатков» с губ и пальцев рук на мпа

Методика. На чашки Петри со стерильной средой МПА, разделенной на 3 сектора (губы, пальцы, волосы), делаются отпечатки с пальцев рук, осторожно касаясь среды. На сле­дующий ректор укладывали 2-3 волоса, взятых стерильным пинцетом, плотно прижимая их к агару.

При посеве отпечатков с губ коснуться губами третьего сектора на МПА. Посев инкубируется в термостате 24 часа при температуре 37 °С.

Микрофлора носа и зева Посев отделяемого из носа на кровяной агар

Методика. Чашку с кровяным МПА делят на 2 части. Слизь из носа 6epут стерильным тампоном и засевают ее на половину чашки. Для этого тампоном проводят полосу, параллельную линии раздела. При посеве тампон нужно вращать, чтобы он со всех сторон коснулся агара, посев распределяется простерилизованной петлей по всей поверхности соответствующей половины чашки Петри штрихами, перпендикулярно пересекающими линию, нанесенную тампо­ном.

Во вторую половину чашки Петри точно так же делается посев отделяемого из зева, взятого другим тампоном.

Микрофлора кишечника Посев кала на среду Эндо

Методика. Для определения микрофлоры кишечника де­лается посев испражнений на среду Эндо. Стерильной петлей берется капля испражнений и методом штриха на чашку Петри делается посев. Инкубация в термостате при темпера­туре 37 ^оС и времени 24 часа.

Миклофлора зубного налета

Методика. Для приготовления мазка материал берут с зуб­ной бляшки (стерильным шпателем) палочкой, делают мазок на предметном стекле с физраствором, высушивают, фикси­руют и окрашивают по Граму, микроскопируют.

Обнаруженные в препарате микробы сравнивают по мор­фологии с микроорганизмами, нарисованными на таблице «Зубной налет», рисуют и обозначают. Рисунок оформить над­писью «Микроорганизмы из зубного налета, окраска по Граму».