Алгоритм действий мед. Сестры при

наложении гипсовых лонгет.

Показание: наложение гипсовой повязки.

Оснащение: таз с водой температуры 25⁰С; гипсовая лонгета; бинт шириной 15-20 см; ножницы.

Алгоритм действий:

1. Надеть специальную одежду: халат, моющуюся обувь, клеенчатый фартук, маску, перчатки.

2. Усадить или уложить пациента, в зависимости от места наложения гипсовой повязки.

3. Успокойть, объяснить пациенту ход предстоящей манипуляции.

4. Опустить гипсовую лонгету в таз с водой температуры 25⁰С так, чтобы вода полностьюее покрыла.

5. Отжать лонгету, зажав его с боков.

6. Разложить на столе и разгладить ладонями кисти с одной стороны, затем с другой.

7. Наложить лонгету на травмированную конечность.

8. Отмоделировать гипсовую лонгету на больной конечности.

9. Закрепить спиральными турами бинта лонгету на конечности после ее затвердения.

Примечание. Лонгета должна быть предварительно на необходимую длину и ширину.

Алгоритм действий мед. Сестры при снятии гипсовой повязки.

Показание: истечение сроков иммобилизации.

Оснащение: гипсовые ножницы Штилле; щипцы Вольфа; расширители Кнорра; ножницы для разрезания гипсовых повязок; ножницы портновские; гипсовые ножи; гипсовые пилы.

Алгоритм действий:

1. Усадить пациента, успокоить.

2. Объяснить пациенту ход предстоящей манипуляции.

3. Уложить конечность в гипсовой повязке на специальную подставку – нижнюю конечность, на стол – верхнюю конечность.

4. Производить снятие гипсовой повязки с помощю гипсовых ножниц, пил. При пользовании ножницами Штилле необходимо:

   • ввести режущую часть ножниц между гипсом и введенным под него шпателем;

   • приподнять одной рукой верхнюю ручку, благодаря чему соединенный с ней резец опускается;

   • протолкнуть резец вперед рукой при помощи нижней ручки;

   • произвести рассечение повязки, сближая обе руки.

Примечание. При разрезании гипсовой повязки необходимо соблюдать осторожность, чтобы не травмировать конечность.

5. Развести максимально в стороны края резца после разрезания повязки по длине.

6. Снять осторожно повязку, поддерживая периферическую часть конечности.

7. Обмыть кожу после снятия гипсовой повязки теплой водой с мылом и мягкой ветошью.

8. Высушить кожу промокательными движениями индивидуальным полотенцем.

9. Обработать кожу конечности вазелиновым маслом.

Примечание. Размягчить гипертоническим раствором трудноснимаемые гипсовые повязки в области голеностопного и локтевого суставов.

Повреждения. Алгоритм действий мед. Сестры при неотложной помощи при механических травмах.

Ушиб – повреждение мягких тканей без нарушения целости кожи.

Растяжение – закрытое повреждение мягких тканей без нарушения их анатомической целости.

Разрыв – закрытое повреждение мягких тканей с нарушением их анатомической целости.

Этим повреждениям подвергаются связки, фасции, сухожилия, мышцы, сосуды и нервы.

Алгоритм действий:

1. Провести обезболивание (дать таблетку анальгина или ввести 50% раствор анальгина 2 мл внутримышечно, или провести местную анестезию 50 мл 0,5% или 5 мл 2% раствором новокаина.

2. Провести иммобилизацию конечности мягкой бытовой повязкой или шинами.

3. Наложить на поврежденный участок пузырь со льдом на 2-3 часа перерывом на 20 минут.

4. Уложить пациента с приподнятым поврежденным участком тела.

5. Госпитализировать в больницу.