Алгоритм действий мед. Сестры при наложении давящей повязки.

Показание: остановить венозное кровотечение при ранении мягких тканей.

Оснащение:

• флакон с 1% раствором йодоната;

• стерильные салфетки;

• бинт, вата или индивидуальный перевязочный пакет;

• лоток, ножницы, пинцеты (3 шт);

• резиновые перчатки;

• емкость с дезинфицирующим раствором.

Алгоритм действий:

1. Надеть резиновые перчатки.

2. Осмотреть рану и окружающие ее ткани.

3. Обработать кожу вокруг раны 1% раствором иодоната (от центра раны к периферии) двукратно.

4. Сменить пинцет.

5. Обработать раневую поверхность 1% раствором иодоната (промокательными движениями).

6. Наложить на рану с помощью пинцетов стерильные салфетки, сверху – бинт или туго свернутую гигроскопическую вату.

7. Зафиксировать перевязочный материал (бинт или вату) бинтовой повязкой.

8. Транспортировать пациента в стационар для окончательной остановки кровотечения.

9. Снять перчатки и опустить в емкость с дезинфицирующим раствором.

Примечание. Если используется индивидуальный перевязочный пакет, то на рану накладывают одну подушечку на другую и фиксирует турами бинта.

Алгоритм действий мед. Сестры при наложении закрутки.

Показание: временная остановка артериального кровотечения.

Оснащение:

0. салфетка;

1. палочка;

2. лист бумаги;

3. резиновые перчатки;

4. емкость с дезинфицирующим раствором;

5. перевязочный материал;

6. бинт.

Алгоритм действий:

1. Надеть резиновые перчатки.

2. Придать конечности возвышенное положение.

3. Осмотреть место травмы.

4. Укрепить салфетку на уровне наложения закрутки.

5. Связать концы салфетки сверху.

6. Вставить палочку и закрутить до прекращения кровотечения и пульсации на периферических сосудах.

7. Зафиксировать повязкой свободный конец палочки.

8. Обработать раневую поверхность и наложить асептическую повязку.

9. Поместить под закрутку записку с указанием даты, времени наложения закрутки.

10. Снять перчатки и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.

11. Транспортировать пациента в стационар в положении лежа на носилках.

Алгоритм действий мед. Сестры при наложении жгута.

Показание: временная остановка артериального кровотечения.

Оснащение:

• салфетка;

• резиновый жгут;

• лист бумаги, карандаш;

• резиновые перчатки;

• емкость с дезинфицирующим раствором;

• перевязочный материал.

Алгоритм действий:

1. Надеть резиновые перчатки.

2. Приподнять травмированную конечность.

3. Осмотреть место травмы.

4. Наложить выше раны салфетку или расправить одежду пациента над раневой поверхностью

5. Растянуть жгут в средней трети двумя руками, подвести под конечность.

6. Наложить жгут в растянутом состоянии один виток, затем 2-3 витка до прекращения кровотечения, пульсации на периферических сосудах.

7. Накладывать туры жгута так, чтобы они располагались рядом друг с другом, не прекрещивались и не ущемляли кожу.

8. Закрепить конец жгута цепочкой или кнопочным замком.

9. Поместить записку под один из туров жгута с указанием даты, времени наложения жгута (час, минуты).

Примечание: Жгут накладывают на 1 час, а в холодное время года – не более 30 минут. После истечения заданного времени жгут необходимо ослабить на несколько минут, а затем снова затянуть.

10. Обработать раневую поверхность и наложить асептическую повязку, ввести анальгетики.

11. Укутать конечность в холодное время года, ввиду опасности отморожения.

12. Транспортировать пациента в стационар в положении лежа на носилках.

13. Снять перчатки и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.