Алгоритм действий мед. Сестры при обработке рук раствором 2,4% первомура (надмуравьиной кислоты).

Показание: обеззараживание рук медицинского персонала, участвующего в проведении операции.

Оснащение:

• флакон с 2,4% первомура;

• емкость с 10 л дистиллированной воды;

• биксы с операционным бельем;

• мыло (одноразовое);

• песочные часы (1 мин).

Алгоритм действий:

1. Приготовить флакон с 2,4% раствором первомура – 1000 мл (раствор готовится и используется в день операции) и развести в емкости с 9 л дистиллированной воды.

2. Установить на подставку бикс с операционным бельем.

3. Приготовить песочные часы, мыло.

4. Вымыть руки под проточной водой с мылом в течение 1 минуты от ногтевых фланг кисти рук до верхней трети предплечья.

5. Ополоснуть руки водой для удаления мыльной пены от ногтевых фаланг до предплечья.

6. Вытереть руки насухо стерильным палотенцем (от ногтевых фаланг до предплечья поочередно – правую руку, затем – левую).

7. Опустить руки в емкость с 2,4% раствором первомура на 1 минуту.

8. Вытереть руки насухо стерильным полотенцем (от ногтевых фаланг до предплечья поочередно – правую руку, затем-левую).

Примечание. После окончание операции, для профилактики сухости кожи и появление трещин, руки смазывают смягчающим составом или кремами.

Алгоритм действий мед. Сестры при обработке рук церигелем.

Показание: ускоренное обеззараживание рук при проведении операции в амбулаторных условиях.

Оснащение:

• флакон с церигелем;

• биксы с операционным бельем;

• мыло (одноразовое);

• флакон с 70⁰ этиловым спиртом;

• песочные часы (1 мин).

Алгоритм действий:

1. Установить на подставку бикс с операционным бельем.

2. Приготовить флакон с раствором церигеля, песочные часы, мыло.

3. Вымыть руки под проточной водой с мылом в течение 1 минуты.

4. Высушить руки стерильным полотенцем (от ногтевых фаланг до верхней трети предплечья).

5. Налить в ладони 3-4 мл раствора церигеля.

6. Растереть раствор по кистям и средней трети предплечий в течение 10-15 секунд до образования пленки.

Примечание. Образовавшаяся на коже рук пленка прочна и не пропускает микроорганизмы. Удаляется пленка 70⁰ спиртом.

Обработка рук 5% раствором новосепта или 1% дегмицидом проводится так же, как и обработка 0,5% хлоргексидином биглюконатом.

Алгоритм действий мед. Сестры при одевании стерильной операционной одежды.

Показание: соблюдение асептики при проведении операции.

Оснащение:

• бикс с операционным бельем;

• бикс с перевязочным материалом;

• стерильный лоток с корнцангом;

• антисептическое средство для обработки рук;

• подставки для биксов.

Алгоритм действий:

1. Поставить на подставку стерильный бикс с операционным бельем, укрепить его.

2. Проверить маркировку и стерильность бикса по внешнему виду.

3. Открыть бикс с помощью педали или помощника.

4. Извлечь индикаторы стерильности стерильным корнцангом, оценить их состояние.

5. Развернуть внутреннюю бязевую салфетку стерильным корнцангом, закрыв края бикса (если бикс имеет боковые отверстия).

6. Взять из открытого бикса стерильным корнцангом стерильную косынку или шапочку.

7. Повязать косынку или надеть шапочку на голову, спрятав волосы.

Примечание. При надевании шапочки или подвязывании косынки – не касаться лобной части, соблюдая ее стерильность.

8. Взять из бикса стерильным корнцангом маску за концы и повязать:

Нижние концы – на теменной части головы;

Верхние концы – на затылочной части головы.

9. Закрыть крышку бикса.

10. Вымыть руки под проточной водой, высушить и обработать антисептическим средством в зависимости от выбранного метода обработки рук.

11. Открыть крышку бикса с помощью педали или помощника, взять руками свернутый халат.

12. Развернуть халат, держа за горловину на вытянутых руках.

Примечание. Следить за тем, чтобы наружная поверхность стерильного халата не коснулась соседних предметов и вашей одежды.

13. Повернуть халат внутренней стороной к себе.

14. Набросить халат на обе руки сразу. Поднять руки вверх и в стороны. Помощник расправляет и натягивает халат, держа его за внутреннюю сторону. Завязывает тесемки вдоль халата.

15. Обернуть вокруг обшлага рукава тесемки и завязать самостоятельно сначала на левой руке, затем-на правой.

16. Спрятать во внутрь рукава халата завязанные тесемки.

17. Взять пояс халата из кармана, отвести от себя на 30 см, оставив по 15 см с каждого конца.

18. Подать помощнику сначала один конец пояса, затем – другой:

    • Помощник берет концы осторожно,

    • Завязывает пояс на талии халата.

19. Развернуть упаковку с перчатками в биксе.

20. Взять перчатку левой рукой, завести за оборот перчатки, закрыв ІІ, ІІІ, IV-V пальцы; І пальцем удерживать внутреннюю часть отворота перчатки.

21. Сомкнуть пальцы правой руки и ввести ее в перчатку, левой рукой оттянуть отворот перчатки.

22. Разомкнуть пальцы правой кисти и натянуть перчатку на пальцы.

23. Набросить отворот перчатки на манжет халата.

24. Взять перчатку правой рукой и в такой же последовательности надеть перчатку на левую руку.

25. Накрыть большой и малый инструментальный стол.