Алгоритм действий мед. Сестры при переломе ребер.

Перелом ребер может быть единичным, множественным, с повреждением и без повреждения внутренних органов.

Алгоритм действий:

1. Провести обезболивание введением внутримышечно 50% 2 мл анальгин или 2% раствора новокаина 10 мл по верхнему краю поврежденного ребра.

2. Если есть ранение мягких тканей, обработать вокруг раны раствором антисептика и наложить стерильную салфетку.

3. Наложить лейкопластырную черепицеобразную повязку от грудины до позвоночника со стороны повреждения.

4. Наложить пузырь со льдом на место перелома.

5. Провести оксигенотерапию.

6. Госпитализировать в положении полусидя в травматологическое отделение.

7. Следить за артериальным давлением, пульсом, дыханием.

8. При открытом переломе решить вопрос о профилактике столбняка.

Алгоритм действий мед. Сестры при переломе ключицы.

Алгоритм действий:

1. Провести обезболивание введением внутримышечно 50% раствора анальгина 2 мл.

2. Наложить повязку Дезо или кольца Дельбе.

3. Наложить на место перелома пузырь со льдом.

4. Транспортировать в травмпункт в положении полусидя.

Алгоритм действий мед. Сестры при гемотораксе.

Гемоторакс – скопление крови в плевральной полости вследствие кровотечения из поврежденных сосудов легкого или грудной стенки.

Алгоритм действий:

1. Провести обезболивание введением внутримышечно 50% раствора анальгина 2 мл или 2% раствором промедола 1 мл.

2. Если есть рана, обработать вокруг нее раствором антисептика.

3. Наложить на рану асептическую повязку.

4. Наложить пузырь со льдом на место раны.

5. Ввести внутривенно 10% раствор кальция хлорида или кальция глюконата 10 мл.

6. Госпитализировать в хирургическое отделение.

7. Следить за артериальным давлением, пульсом, дыханием для диагностики травмотического шока и острой кровопотери.

8. При наличии раны решить вопрос о профилактике столбняка.

Алгоритм действий мед. Сестры при закрытом пневмотораксе.

Закрытый пневмоторакс развивается вследствие одномоментного выхождения воздуха через рану в плевральную полость.

Алгоритм действий:

1. Провести обезболивание введением внутримышечно 50% раствора анальгина 2 мл.

2. Если есть рана, обработать вокруг нее раствором антисептика.

3. Наложить на рану асептическую повязку.

4. Наложить пузырь со льдом на место раны.

5. Госпитализировать в хирургическое отделение.

6. При наличии раны решить вопрос о профилактике столбняка.

Алгоритм действий мед. Сестры при открытом пневмотораксе.

Открытый пневмоторакс развивается при поступлении воздуха через рану в плевральную полость при вдохе и выхождении его наружу при выдохе.

Алгоритм действий:

1. Провести обезболивание введением внутримышечно 50% раствора анальгина 2 мл.

2. Обработать вокруг раны раствором антисептика.

3. Наложить на рану окклюзионную повязку (после тампонады раны кожу обработать вокруг масляным раствором и наложить прорезиненную ткань из индивидуального перевязочного пакета стерильной стороной, заклеить лейкопластырем).

4. Наложить пузырь со льдом на место раны.

5. Провести оксигенотерапию.

6. Госпитализировать в хирургическое отделение.

7. Следить за артериальным давлением, пульсом, дыханием.

8. Решить вопрос о профилактике столбняка.