Алгоритм действий мед. Сестры при неотложной помощи при химических ожогах.

Химические ожоги появляются при попадании на кожу и слизистые концентрированных кислот (азотной, серной, слояной, уксусной) и щелочей (едкий калий и натрий, негашеная известь), фосфора и солей тяжелых металлов (азотнокислого серебра, хлорида цинка, медного купороса и др).

Алгоритм действий:

1. Прекратить действие поражающего фактора.

2. Освободить участок с ожогом от одежды.

3. Ожоговую поверхность промыть холодной водой в течение 20 минут (нельзя промывать водой ожоговую поверхность с серной кислотой, негашеной известью, фосфором. В этом случае: фосфор убрать пинцетом, серную кислоту или негашеную известь убрать салфеткой, смоченной антисептиком).

4. Провести обезболивание (дать таблетку анальгина или ввести 50% раствор анальгина 2-5 мл внутримышечно).

5. Наложить на рану асептическую повязку (раствор фурацилина, суспензию с анестезином) или обработать рану пенистыми аэрозолями (пантенол).

6. Провести иммобилизацию конечности шиной или косыночной повязкой.

7. Наложить на место ожога пузырь со льдом.

8. Госпитализировать в травматологическое отделение.

9. При ІІ-IV степени ожога решить вопрос о профилактике столбняка.

Алгоритм действий мед. Сестры при обморожениях.

Обморожение – повреждение тканей при воздействии низкой температуры. Существует два способа оказания медицинской помощи.

Алгоритм действий:

І способ.

1. Растереть обмороженный участок тела сухими руками.

2. Наложить сухую термоизолирующую повязку (повязка с ватно-

марлевыми тампонами закрывается целлофановой пленкой или

клеенкой, сверху накладывается мягкая бинтовая повязка или

шерстяная ткань).

3. Провести иммобилизацию конечности.

4. Быстро доставить в лечебное учреждение.

ІІ способ.

1. Растереть обмороженный участок тела сухими руками.

2. Опустить обмороженный участок тела в воду с температурой +18⁰С, постепенно увеличивая температуру до +38⁰С. Высушить сухой салфеткой.

3. Наложить на обмороженные участки асептическую повязку.

4. Провести иммобилизацию конечности шиной или косыночной повязкой.

5. Напоить пострадавшего горячим чаем, кофе.

6. Ввести 1% раствор дибазола 1 мл внутримышечно.

7. Госпитализировать в травматологическое отделение.

Алгоритм действий мед. Сестры при электротравме.

Электротравма – повреждение электрическим током или молнией. Поражение может быть местным (ожог кожи вместе соприкосновения) или общим (обморок, коллапс, шок, общая слабость, остановка дыхания и сердца).

Алгоритм действий:

1. Прекратить действие электрического тока, соблюдая правила собственной техники безопасности.

2. Уложить пострадавшего горизонтально на спину.

3. Осмотреть пострадавшего.

4. Наложить на место ожога асептическую повязку.

5. Провести обезболивание (ввести 50% раствор анальгина 2-5 мл внутримышечно).

6. Ввести 2 мл кордиамина внутримышечно, 5% раствор эфедрина 1 мл подкожно (напоить настойкой валерианы или корвалолом – 25 капель).

7. При остановке дыхания и сердца немедленно провести ИВЛ и закрытый массаж сердца.

8. Госпитализировать в реанимационное отделение.

Алгоритм действий мед. сестры при неотложной помощи

при черепно-мозговых травмах.

К черепно-мозговым травмам относятся:

• закрытые черепно-мозговые травмы (сотрясение, ушиб и сдавление головного мозга);

• перелом свода черепа;

• перелом основания черепа;

• перелом верхней и нижней челюсти;

• вывих нижней челюсти.

Алгоритм действий мед. сестры при закрытых

черепно-мозговых травмах.

Алгоритм действий:

1. Уложить пострадавшего на носилки с возвышенным головным концом.

2. Ввести внутримышечно 50% анальгин 2 мл, 1% димедрол 1 мл.

3. Ввести внутривенно 40% раствор глюкозы 20 мл или 25% раствор сульфат магния 10 мл внутримышечно (при понижении артериального давления сульфат магния вводить нельзя).

4. Подвесить над головой пузырь со льдом.

5. При потере сознания провести профилактику западения языка и аспирацию рвотных масс (повернуть голову набок, очистить полость рта и, захватив язык салфеткой, потянуть его на себя).

6. Следить за артериальным давлением и пульсом.

7. Госпитализировать в травмотологическое отделение.