Алгоритм действий мед. Сестры при переломе свода черепа.

Алгоритм действий:

1. Уложить пострадавшего на носилки с возвышенным головным концом.

2. Ввести внутримышечно 50% анальгин 2 мл, 1% димедрол 1 мл.

3. Ввести внутривенно 40% раствор глюкозы 20 мл.

4. При наличии раны и кровотечении – остановить кровотечение путем нажатия на височную артерию (или наложения на височную артерию давящей повязки).

5. На рану наложить асептическую повязку.

6. Подвесить над головой пузырь со льдом.

7. Следить за артериальным давлением и пульсом для диагностики шока.

8. Госпитализировать в травмотологическое отделение.

9. При наличии раны решить вопрос о профилактике столбняка.

Алгоритм действий мед. Сестры при переломе основания черепа.

Алгоритм действий:

1. Уложить пострадавшего на носилки с возвышенным головным концом.

2. Провести обезболивание (ввести внутримышечно 50% анальгина до 5 мл).

3. Ввести внутримышечно 2 мл кордиамина, 5% раствор эфедрина 1 мл подкожно.

4. Ввести внутривенно 40% раствор глюкозы до 40 мл.

5. При наличии ран – обработать их антисептиком и наложить асептические повязки.

6. Подвесить под головой пузырь со льдом.

7. Зафиксировать голову валиком.

8. Следить за артериальным давлением и пульсом для диагностики шока.

9. Госпитализировать бережно в нейрохирургическое отделение.

Примечание. Кровотечение и ликворею не останавливать!

Алгоритм действий мед. Сестры при переломе верхней и нижней челюсти.

Алгоритм действий:

1. Уложить пострадавшего на носилки с поворотом головы набок.

2. Осмотреть и очистить полость рта салфеткой.

3. Остановить кровотечение из носа и лунок выбитых зубов путем тампонады лунок и передней тампонады носа.

4. Провести обезболивание (ввести внутримышечно 50% анальгина до 5мл).

5. Наложить асептические повязки на раны.

6. Провести иммобилизацию челюсти пращевидной повязкой или повязкой «уздечка», или специальный пластиковой «пращей» с шапочкой.

7. Провести госпитализацию в челюстно-лицевую хирургию.

8. Следить за артериальным давлением и пульсом.

9. Решить вопрос о профилактике столбняка.

Вывих нижней челюсти.

Алгоритм действий:

1. Осмотреть и очистить салфеткой полость рта.

2. Провести обезболивание 2% раствором новокаина в область сустава.

3. Наложить на нижнюю челость пращевидную повязку.

4. Провести госпитализацию в челюстно-лицевую хирургию на носилках, лежа на боку.

Алгоритм действий мед. сестры по оказанию неотложной помощи

при ранениях в области шеи.

Ранение шеи (гортани, предъязычной кости, трахей, пищевода, крупных сосудов шеи) могут сопровождаться травматическим шоком, острый кровопотерей, нарушением дыхания.

Ушиб хрящей гортани.

Алгоритм действий:

1. Провести обезболивание введением 50% раствора анальгина 2 мл.

2. Наложить пузырь со льдом на место удара.

3. Следить за дыханием.

4. При стенозе ІІІ-IV степени провести трахеостомическую пункцию.

5. Провести госпитализацию в положении полусидя, в хирургическое или в ЛОР-отделение.

Алгоритм действий мед. сестры

при переломе хрящей гортани.

Алгоритм действий:

1. Уложить пострадавшего на носилки горизонтально на спину.

2. Удалить кровь из носоглотки с помощю медицинской резиновой груши или электроотсоса.

3. Наложить асептические повязки на наружные раны.

4. Провести обезьоливание введением внутримышечно 50% анальгина 2-5 мл.

5. Наложить пузырь со льдом на место удара.

6. Следить за дыханием.

7. При стенозе ІІІ-IV степени из-за отека гортани провести трахеостомическую пункцию.

8. Провести госпитализацию в положении полусидя в хирургическое отделение.